A teljes gyógyulási folyamat időtartama
A teljes gyógyulási folyamat időtartama nagymértékben függ attól, hogy a bélelzáródás mechanikus vagy paralitikus-e, és hogyan váltja ki. A mechanikus bélelzáródást az esetek többségében műtéti úton kezelik, és hosszú kórházi fekvéssel jár. A paralitikus ileust nem szabad műteni, hanem konzervatív módon kell kezelni gyógyszerekkel, beöntéssel és masszázsokkal. Ennek megfelelően a kórházi tartózkodás rövidebb. Attól függően, hogy milyen súlyos bélelzáródás volt-e komplikáció, a gyógyulási folyamat hetekig-hónapokig tarthat.
Milyen kockázatokkal jár a műtét?
A kezelés módja a kezelés típusától függ bélelzáródás. Csak mechanikus bélelzáródás operálják, míg a paralitikus ileust nem szabad műtéti úton kezelni. A paralitikus ileus kezelése az ok megszüntetésében és a konzervatív terápiában rejlik.
Elvileg a mechanikus ileust műtéti úton kezelik. A lehető legkorábbi műtéti beavatkozás csökkenti a súlyos szövődmények, például bélperforáció vagy bakteriális gyulladás kockázatát hashártya (perotinitis). Csak néhány esetben halasztják el az ileus azonnali műtétjét, például ha a beteg általános feltétel olyan gyenge, hogy a műtét kockázata túl magas lenne. Ilyen esetekben először megkísérlik stabilizálni a beteget elektrolit infúzióval és más keringést támogató intézkedésekkel olyan mértékben, hogy műtét lehetséges legyen. Minden fontos információ itt található: Bélelzáródás kezelése
Mennyi belet szabad / kell eltávolítani
A bélelzáródás okától függ annak eldöntése, hogy kell-e és ha igen, mennyi bélt kell eltávolítani egy ileus-műtét során. Ha ez egy egyszerű mechanikus bélelzáródás, amelynek jóindulatú oka van, pl orális sérv vagy bélelzáródás esetén az érintett szakasz egyszerűen visszahelyezhető a normál helyzetbe, és a bél egy részének műtéti eltávolítása (reszekció) nem szükséges. Más az eset, ha daganat nőtt a bélbe nyálkahártya és az obstrukciót okozza.
Ebben az esetben a daganat által érintett teljes bélszakaszt teljesen el kell távolítani. Ugyanez vonatkozik egy nagyon megvastagodott és heges bélfalra, amely gyakran krónikus gyulladás után alakul ki. Bizonyos esetekben a vér az ellátás a mechanikus befogás miatt már nem tartható fenn, és az alulellátott bél egyes részei meghalnak. Ilyen esetekben az elhalt szövetet teljesen el kell távolítani.
