Tünetek
A tüdőembólia lehetséges tünetei a következők:
- Légszomj (nehézlégzés), gyors lélegző, elkékülés.
- Mellkasi fájdalom
- Vér vagy köpet köhögése
- Gyors szívverés
- Láz, izzadás
- Eszméletvesztés (syncope)
- Alacsony vérnyomás, sokk
- A mélyvénás trombózis tünetei, például duzzadt, meleg láb
A súlyosság változó, és többek között attól függ, hogy mekkora az embólia, és hogy teljesen elzárja-e az éret. Lehetséges egy tünetmentes kúra is. Tüdő embólia olyan orvosi vészhelyzet, amely súlyos esetben halálos kimenetelű lehet. Az érintetteknek ezért haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk. A feltétel károsíthatja a tüdőt (tüdőinfarktus), és alulkínálathoz vezet oxigén a testhez. Tüdő embólia a tüdő kialakulásának kockázati tényezője magas vérnyomás.
Okok
Tüdő embólia leggyakrabban a vér vérrög egy artériában véredény a tüdőben. Ezen vérrögök körülbelül 90% -a a lábak mélyvénáiból származik (mélyvénás trombózis) vagy a medence vénáiban. A thrombus leválik és jobb oldalon keresztül a pulmonalis artériákba jut szív úgynevezett embolusként. A kockázati tényezők a következők: (kiválasztás):
- Műtéti eljárások, pl. Ízületpótlás után (osteoarthritis műtét).
- Törések, sérülések
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Rák, kemoterápia
- Ágyfekvés, kórházi kezelés, mozdulatlanság.
- Átöröklés
- Véralvadási rendellenességek
- Terhesség
- Kor, korábbi tüdőembólia
- Ösztrogén terápia
- Elhízottság
Diagnózis
A diagnózist a beteg kórtörténete, tünetei, fizikális vizsgálat, laboratóriumi módszerek (pl. D-dimerek), EKG és képalkotás (pl. CT).
Nem gyógyszeres kezelés
- A műtéti eltávolítás vér vérrög (embolectomia).
- Vena cava szűrő
Kábítószer-kezelés
Az antitrombotikumokat megelőzésre és kezelésre egyaránt alkalmazzák:
- Heparinok: pl. dalteparin, enoxaparin, nadroparin.
- Fondaparinux
- K-vitamin antagonisták: fenprokumon, warfarin.
- Xa faktor inhibitorok, pl. rivaroxaban
- Trombin gátlók, például, dabigatrán.
Fibrinolitikumok (trombolitikumok), mint pl altepláz oldására szolgálnak vér véralvadás súlyos lefolyású. Ezt lízis terápiának nevezzük.
Megelőzés
- Antitrombotikumok (lásd fent)
- Kompressziós harisnya
- Testmozgás
- Kerülje a kockázati tényezőket
- Vegyen annyi folyadékot