arthrosis a temporomandibularis ízület deformánsai - köznyelven temporomandibularis ízületi artrózisnak nevezik - (szinonimák: osteoarthritis; a temporomandibularis ízület osteoarthritis) egy krónikus degeneratív ízületi betegség, amely befolyásolhatja a temporomandibularis ízületet, de más ízületek. Sok éven át tartó helytelen vagy túlzott eredmény feszültségpéldául tartós diszfunkció eredményeként. A betegség trauma következtében is bekövetkezik.
Tünetek - panaszok
A betegség fő tünete az fájdalom, amely funkcionálisan fordul elő. Krepitáció (csontdörzsölés) fordul elő az érintett ízületben, száj a nyitás gyakran korlátozott a pályán, és oldalirányú eltérések alakulnak ki.
A betegség két különböző tanfolyamra osztható:
- Az I. típus idősebb korban fordul elő. Kezdetben csak egy ízület érintett; a tanfolyamon mindkettő ízületek érint. Legfeljebb 18 hónapos fázis után spontán remisszió következik be, ami azt jelenti, hogy a tünetek önmagukban vagy konzervatív funkcionális terápia. A betegeknek a tünetek enyhülése után csúszó ízületük van, amelyből gyakran hiányzik a discus (porcos puffer a temporomandibularis ízület között fej és aljzat).
- A II. Típus viszont más tanfolyamot folytat. A diszfunkció vagy trauma (sérülés) után a tipikus tünetek jelentkeznek. A panaszok fokozatosan nőnek, konzervatívak terápia nem vezet a tünetek javulásáig.
Patogenezis (betegség kialakulása) - etiológia (okok)
Gyakran régóta fennálló diszfunkciók vagy parafunkciók (a normától eltérõ hiperfunkciók, mint pl fogcsikorgatás és a nyelv vagy a fogak összeszorítása) okozzák a betegség kialakulását.
Folyamatos üzemzavar vagy túlterhelés is vezet a betegség kialakulásához. Hasonlóképpen lehetséges arthrosis deformánsok traumát követően vagy akár azonosítható ok nélkül jelentkezhetnek.
- Trauma - például törések (törés) az ízület fej.
- A temporomandibularis ízületek ízületi gyulladása
- Oldalsó támogatási zónák hiánya
- A temporomandibularis ízület szokásos diszlokációja (diszlokáció; az ízületképző csontvégek érintkezésének teljes vagy hiányos elvesztése (subluxáció)).
Következményes betegségek
Ennek eredményeként a arthrosis deformánsok, gyakran kialakul egy diszkoid csúszásízület.
Diagnostics
Radiológiailag a capitulum (ízület osteolysis) fej) nyilvánvaló, és a betegség előrehaladtával az ízületi felületek pusztulása következik be.
A röntgenfelvételek a condylus felületének marginális szaggatását és az ízületi tér szűkülését mutatják, de nem lehet meghatározni, hogy a betegség I. vagy II. Ezért, ha szükséges, a műtét indikációja előtt 18 hónapos időszakot kell várni és konzervatívan kezelni terápia.
Artroszkópiás (közös endoszkópia) felhasználható a közös pusztulás mértékének felmérésére. Ugyanakkor a diagnosztika kombinálható olyan kezeléssel, mint a lemosás (francia mosás, „mosás”, „mosás”, „tisztítás”).
Terápia
Minden termék osteoarthritis A deformansokat kezdetben 18 hónapon keresztül funkcionális terápiával, általában sínnel konzervatívan kezelik, mert csak akkor lehet megkülönböztetni az I. és a II.
Ha a terápia sikertelen marad, gyakran először artroszkópos lízist (oldódást) és kimosást hajtanak végre egy arthroscopy. Ez a tünetek jelentős csökkenését eredményezi a betegek akár 40 százalékánál is.
Intraartikuláris hidrokortizon injekciók alatt végezhető el helyi érzéstelenítő (helyi érzéstelenítés) és segít enyhíteni a tüneteket.
Ha nincs javulás, műtéti terápia javasolt. Az arthroplasztika során a maradék korongot eltávolítják, és a szabálytalan ízület felületét kisimítják.
Csak nagyon súlyos esetekben vagy kiújulások esetén kell néha kondilektómiát (az ízület fejének eltávolítása) és ezt követő autogén pótlást (általában egy konochondrális graftot) végezni.
