Alacsony vérnyomás

Tünetek

Elő/Utó vér a nyomás nem feltétlenül okoz tüneteket, és gyakran tünetmentes marad. A lehetséges tünetek a következők:

  • Halvány és hideg bőr, hideg kezek és a lábak izzadva.
  • Látászavarok: A szem előtt feketedik, villog, a látómező egyes részei meghibásodnak
  • Koncentrációs rendellenességek
  • Gyors pulzus, szívdobogás
  • Csengetés a fülein
  • Szédülés
  • Gyengeség, fáradtság, a teljesítmény hiánya
  • Ájulás, rövid eszméletvesztés (syncope).

Az eszméletvesztés esésekhez, balesetekhez, sérülésekhez és törésekhez vezethet. Nagyon alacsony vér a nyomás károsíthatja a szerveket, mert már nem látják el elegendő vérrel és oxigén. Az artériás hipotenziót azonban nemcsak negatívnak tekintik, hanem úgy gondolják, hogy hozzájárul a hosszabb várható élettartamhoz.

Okok

Hypotensio esetén vér a nyomás pillanatnyilag vagy tartósan a normálérték alatt van. A szakirodalomban erről különböző információk találhatók. A 90 (-105) Hgmm szisztolés és 60 (-65) Hgmm alatti diasztolés értékeket általában túl alacsonynak minősítik. A lehetséges okok és kockázati tényezők a következők:

  • Elsődleges hipotenzió (alkotmányos) például magas és karcsú embereknél, pubertáskor.
  • Számos gyógyszer csökkentheti a vérnyomást, például vérnyomáscsökkentők, nitrátok, foszfodiészteráz-5 inhibitorok, pszichotrop gyógyszerek, nyugtatók és opioidok
  • Alkohol, bódító szerek
  • Dialízis
  • Terhesség
  • Hosszan tartó, krónikus vénás elégtelenség.
  • Magas hőmérséklet, napsugárzás
  • Szív- és érrendszeri betegségek, pl szív kudarc, aorta stenosis.
  • Az idegrendszer betegségei
  • feszültség
  • Fecskendőktől vagy vértől való félelem, vazovagális reakció
  • Endokrin rendellenességek, például hypothyreosis, mellékvese-elégtelenség, hypopituitarismus
  • Immobilizáció
  • Folyadékvesztés, kiszáradás
  • Nagy vérvesztés
  • Az anafilaxia
  • Fertőző betegségek, vérmérgezés

Diagnózis

Elő/Utó vérnyomás súlyos betegség megnyilvánulása lehet, és orvoshoz kell fordulni, ha a tünetek akutak és súlyosak, vagy krónikusan jelentkeznek.

Nem gyógyszeres kezelés

A kezelést lehetőleg az okra kell irányítani, és általában csak akkor szükséges, ha tünetek jelentkeznek. A farmakoterápiát nem farmakológiai intézkedéseknek kell megelőzniük:

  • Rendszeres testmozgás
  • Hideg és meleg záporok, Kneipp
  • Szauna, ecsetmasszázs
  • Ujjas torna
  • Magas sótartalmú étrend, levesek
  • Elegendő folyadék felvételére
  • Viseljen kompressziós harisnyát
  • A gyógyszer beállítása
  • Lassan álljon fel

Kábítószer-kezelés

szimpatomimetikumok kötődnek az alfához és egyes esetekben a béta adrenoreceptorokhoz, a vér összehúzódását okozva hajók és a perifériás ellenállás növekedése. Egyesek emellett növelik a szívizom kontraktilitását. Nincsenek viták nélkül a lehetséges káros hatások miatt:

  • Etilefrin (Effortil)
  • Midodrin (Gutron)
  • Súlyos hipotenzió: pl. fenilefrin, efedrin, dopamin, noradrenalin.
  • Az oxedrin (Sympalept), a pholedrin és a norfenefrin (Ortho-Maren) sok országban már nincsenek a piacon
  • Oxilofrin (Carnigen, kereskedelem nélkül).

Anyarozs alkaloidok szűkíti a kapacitást hajók (erek) anélkül, hogy befolyásolnák az ellenállási ereket. Ennek eredményeként a vér újraeloszlik. Ez a csoport szerek vitatott a lehetséges mellékhatások miatt is. Ennek az indikációnak a jóváhagyását sok országban visszavonták:

Vérkeringést serkentők:

Nicethamid (gly-coramine) az off-label kezelésére használják alacsony vérnyomás. Erre a célra már hivatalosan nincs jóváhagyva. Infúzió megoldások mert kötet stabilizáció súlyos körülmények között, mint pl sokk. Mineralokortikoidok, mint pl fludrokortizon-acetát (Florinef) mellékvese elégtelenség esetén és Addison-kór. Növényi antihipotenzívumok:

Alternatív gyógyászat:

  • Pl. Az Anthroposophika, például Cardiodoron Weleda, Schüssler sók 2. és 5., Hömopathika, Spagyrika.