Kötelező orvosi eszköz diagnosztika.
- A mágneses rezonancia képalkotás koponya (koponya-MRI, koponya-MRI vagy cMRI) az alapdiagnózis érdekében - az űrfoglaló elváltozások kizárására és az atrófia jeleinek értékelésére demencia más neurodegeneratív demenciáktól egyedül ezen. A képalkotáson (a vaszkuláris elváltozások mértéke és helye) kívül az anamnézist, a klinikai eredményeket és a neuropszichológiai profilt kell használni az érrendszer meghatározásához. demencia. B ajánlási fokozat
- Számítógépes tomográfia az koponya (koponya CT, koponya CT vagy cCT) az alapdiagnózishoz (ha MRI nem áll rendelkezésre) - az űrfoglaló elváltozások kizárása és az atrófia jeleinek értékelése céljából.
Választható orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények eredményeitől függően, fizikális vizsgálat, laboratóriumi diagnosztika és kötelező orvosi eszköz diagnosztika - differenciáldiagnosztikai pontosításhoz vagy a szövődmények kizárásához.
- Encefalogram (EEG; a. Elektromos aktivitásának rögzítése agy) - rohamok gyanúja esetén, delírium, Creutfeldt-Jacob-kór.
- A dopaminerg hiány kimutatására PET vagy SPECT használható klinikailag tisztázatlan esetekben a Lewy test demencia és a nem Lewy test demencia differenciáldiagnózisához:
- Egyetlen foton emissziós tomográfia (SPECT), amely alkalmas az AD, valamint a lobar demenciák diagnosztizálására; figyelmeztetés: rendelkezésre állás, tanulmányok hiánya.
- Pozitron emissziós tomográfia (PET) fluorodeoxi-glükóz (FDG) -PET-vel mérve; esetleg PET-MRI is - amiloid béta plakkok in vivo kimutatása AD-ben szenvedő betegeknél amiloid PET segítségével [hipometabolizmus a agy fluorodeoxi-glükózzal mérve, vagy a β-amiloid plakkok vizualizálása specifikus radiofarmakonok segítségével] Cave! A pozitív amiloid szkennelés nem egyenlő az AD diagnózisával. A PET pozitív amyloid detektálását az általános összefüggésben kell értelmezni, különös tekintettel a klinikai eredményekre és más biomarker információkra. Megjegyzés: Pozitív amiloid PET-megállapítás jelezheti az alapját Alzheimer kór, míg a negatív amiloid PET-megállapítás az alapul szolgáló Alzheimer-kór ellen lehet.
- Doppler-szonográfia (ultrahangvizsgálat, amely dinamikusan képes vizualizálni a folyadék áramlását (különösen a véráramlást)) a carotisból (carotis artériák) - további érrendszeri (érrendszeri) problémák jelenlétében jelezve
- Transzkraniális mágneses stimuláció (TMS): olyan eljárás, amelynek során az épen keresztül fájdalommentesen elektromos áram jön létre koponya (transzkranialisan) a agy szövetet ingadozó mágneses mezők segítségével, ezáltal kiváltva az idegsejtek akciós potenciáljait - a megkülönböztető diagnózis frontotemporalis demencia (FTD) / Morbus Alzheimer kór; az eljárás képes érzékelni az Alzheimer-kórt és az FTD-t 91.8% -os érzékenységgel (azoknak a betegeknek a százalékos aránya, akiknél a betegséget az eljárás alkalmazásával észlelik, azaz pozitív eredményt mutatnak), és olyan specifitással (valószínűséggel, hogy valóban egészséges betegek, akik nem betegsége szintén egészségesnek mutatkozik-e a tesztben) 88.8%. azaz pozitív megállapítás következik be) 91.8% és a specificitás (annak valószínűsége, hogy a tesztben valóban egészséges embereket is észlelnek egészségesnek a tesztben) 88.6
Valószínű vagy lehetséges demencia Alzheimer-kórban, az Alzheimer-kór patofiziológiai folyamatának bizonyítékaival:
| Amiloid marker | Neuronális károsodás marker |
| Az Aβ42 csökkenése a cerebrospinalis folyadékban. | A tau és / vagy a foszforilált tau növekedése a CSF-ben |
| Amyloid detektálás pozitron emissziós tomográfia (HÁZI KEDVENC). | A mediális temporális lebeny atrófiája - mágneses rezonancia képalkotás (MRI). |
| Parietotemporális hipometabolizmus - fluorodeoxi-glükóz pozitron emissziós tomográfia (FDG-PET). |
