Ellenjavallatok
A lemezprotézis beültetése nem csodaszer a hát kiküszöbölésére fájdalom. Épp ellenkezőleg, a leginkább degeneratív gerincbetegségek ellenjavallat a lemezprotézis beültetéséhez. Az ok meglehetősen egyszerű: a lemezprotézis beültetése csupán a hátat szünteti meg fájdalom maga a beteg lemez okozta.
Emiatt a porckorongprotézis beültetésének előfeltétele, hogy a gerinc más kopáshoz kapcsolódó betegségei ne fordulhassanak elő, amelyek a hát hát- vagy járulékos oka lehetnek. fájdalom. Ezekben az esetekben más műtéti eljárásokat alkalmaznak. Ellenkező esetben a nem éppen kicsi és olcsó műtét nem lehet sikeres, és a műtét előtt fennálló fájdalom szinte változatlan marad, vagy akár súlyosbodhat is utána. Az ellenjavallatok között vannak
- Az ágyéki gerinc akut herniated korongja (aránytalan műtét)
- Osteoporosis (annak a veszélye, hogy az intervertebrális lemez összeomlik a szomszédos gerinc testekben)
- Előrehaladott életkor (többnyire más csigolyatest-struktúrák kiegészítő kopása, gyakran rossz csontminőség)
- Csigolyatest csúszása (spondylolisthesis (a fájdalom okát nem kezelik))
- A csigolyaízületek kopása (spondylarthrosis (a fájdalom okát nem kezelik))
- Gerinccsatorna szűkület (a fájdalom okát nem kezelik)
A lemezprotézis előnyei
Egészen a közelmúltig a klasszikus műtéti eljárás a lemez okozta hátfájás (nincs porckorongsérv!), valamint a nyaki gerinc akut porckorongsérvére a gerinc merevítő műtéte volt a korong eltávolítása és a csigolyatestek egymással való összeolvadása. Ez egy bevált eljárás, jó műtéti eredménnyel.
Ennek a műtéti beavatkozásnak, különösen az ágyéki gerincben, jelentős hátránya a korongprotézis beültetéséhez képest nagyobb trauma, mivel a műtét a háton történik a gerinc izomzatán és szalagos berendezésén keresztül. Ez hosszabb pihenési időt (rehabilitációt) eredményez a beteg számára, mint a korongprotézis beültetése. A lemezprotézis legnagyobb előnye a gerinc természetes mozgékonyságának megőrzése.
A következő okból: A gerincoszlopon végzett merevítési művelet megzavarja a gerincoszlop természetes erőátadását, és túlterheli a merevített gerincszakasszal szomszédos nagyon csigolyaközi lemezeket. Az eredmény lehet egy megújult lemez okozta hátfájás idő előtti kopás (későbbi degeneráció) miatt. A nyaki gerinc vizsgálatai kimutatták, hogy az intervertebrális lemezek a gerinces test a fúzió átlagosan 73% -kal többet terhel a szokásosnál.
A mozgás csigolyák a protézis célja a gerinc összes szakaszának természetes terhelése és a szomszédos szegmensek későbbi degenerációjának megakadályozása. Az erről szóló hosszú távú tanulmányok még mindig hiányoznak. Ennek ellenére a csigolyák a protézist legalább megadják, és legalább 1 év elteltével átlagosan 8 ° az L5 / S1 szegmensnél és 10 ° az L4 / 5 szegmensnél. Hogy ez a mobilitás mennyiben tartható fenn az évek során, még nem biztos. - Csigolyaközi porckorong
- Csigolyatest
- Gerincvelő
- Porcsérv
