Kábítószerek | Hepatitis C

Kábítószer

interferon Az alfa a test által előállított hírvivő anyag, amely aktiválja a vírus védekezésének immunsejtjeit (limfociták). Mivel azonban a limfociták aktivitása általában nem elegendő a befogadásához májgyulladás C, interferon alfa terápiásán adható hozzá, hogy az aktivitás megfelelő szintre emelkedjen. Mivel azonban interferon az alfa a szervezetben elég gyorsan kiválasztódik a vesén keresztül (az anyag fele 4 órán belül (a plazma felezési ideje 4 óra), a hatóanyag egy polietilén-glikolhoz (PEG) kötődik, amely 10-szeresére lassítja annak kiválasztását. .

Így most már hetente (fecskendővel) lehet beadni. A ribavirin egy úgynevezett nukleozid analóg. Ez azt jelenti, hogy kémiai szerkezete annyira hasonlít a genetikai anyag (DNS és RNS) - ebben az esetben guanozin - építőeleméhez, hogy a sejtek egy örökletes szálba akarják beépíteni a normál építőelem helyett.

A terápiás hasznot azzal magyarázzák, hogy annyira idegen a tényleges építőelemtől, hogy a ribavirin blokkolja a genetikai konstrukciós eszközöket (polimerázokat), és ezáltal gátolja a vírus genetikai anyagának szaporodását. A szorzás gátlásának ezt a hatását virosztatikusnak nevezzük. A immunrendszer szintén bizonyos mértékben érintett.

A pegilezett alfa-interferon és a ribavirin kombinációs terápiája ma standard. Bizonyos esetekben úgynevezett proteázinhibitort adnak a kiegészítés, amelynek célja a fehérjehasadás gátlása enzimek a vírusnak. Jelenleg olyan egyéb vírusellenes gyógyszereket fejlesztenek ki, amelyek célja a vírus törlése az emberi genomból vagy olvashatatlanná tétele, és kevesebb mellékhatást ígérnek megnövekedett gyógyulási esélyekkel.

Néhány évvel ezelőttig a májgyulladás A C pegilezett alfa-interferon és ribavirin együttes beadása volt. Ezt a kombinációt sok hónapon keresztül kellett beadni, és a genotípustól függően 70-80% -os gyógyulási arányt kellett elérni. Időközben vannak olyan új gyógyszerek, amelyek hatékonyan megakadályozhatják a vírus szaporodását máj sejtekben.

Az új gyógyszerek közé tartoznak a következők: A proteáz inhibitorok: Megállítják a májgyulladás C vírus fehérjék hatékony vírusfehérjékké. Ide tartoznak a Simeprevir, Paritaprevir, Grazoprevir, Glecaprevir és Voxilaprevir. Polimeráz, NS5A és ciklofilin inhibitorok: Megállítják a vírusgenom másolását és összeillesztését.

Ide tartoznak a sofosbuvir, a dasabuvir, a daclatasvir, a ledipasvir, az ombitasvir, a velpatasvir, az elbasvir és a pibrentasvir. Ezeket a gyógyszereket gyakran kombinációban adják be a hepatitis C a lehető leghatékonyabban.

• Proteáz inhibitorok: Megállítják a hepatitis C vírus fehérjék hatékony vírusfehérjékké.

  Ide tartoznak a Simeprevir, Paritaprevir, Grazoprevir, Glecaprevir és Voxilaprevir.

• Polimeráz, NS5A és ciklofilin inhibitorok: Megállítják a vírusgenom másolását és összeállítását. Ide tartoznak a sofosbuvir, a dasabuvir, a daclatasvir, a ledipasvir, az ombitasvir, a velpatasvir, az elbasvir és a pibrentasvir.

A múltban csak 70-80% -os gyógyulási arány érhető el hosszú terápiás időtartam mellett is, de az új gyógyszerek nagyon hatékonyak hepatitis C mert a fertőzött betegek több mint 90% -a meggyógyítható és nincs hepatitis C vírus saját vér akár hat hónappal a terápia befejezése után. Az új hepatitis C gyógyszerek rövidebb ideig adhatók, mint a régebbi gyógyszerek (általában körülbelül három hónap), és kevesebb mellékhatásuk van.

2016 óta minden genotípus új gyógyszerekkel kezelhető. A költség pontos részleteit nehéz megtalálni. Az biztos, hogy az új gyógyszerek nagyon drágák, és egy három hónapos terápia könnyen öt számjegyű összegbe, egy hat hónapos kezelés hat számjegybe kerülhet.