Olyan betegségekben, mint glaukóma, az intraokuláris nyomás nagymértékben megnő. Németországban több mint 900,000 XNUMX ember szenved ebben a betegségben, bár a be nem jelentett esetek száma valószínűleg jóval magasabb. Ennek következtében a látóideg, amelyet csak az intraokuláris nyomás rendszeres ellenőrzésével lehet megakadályozni.
Mi az intraokuláris nyomás?
A szem nyomása (tensio) fontos jelentőséggel bír. Intraokuláris nyomásnak is nevezik, megnevezi a szem belső falára gyakorolt fizikai nyomást. A vizes humor ki- és beáramlása szabályozza a szemben. A mediális szemmembránon belül - pontosabban a csilló testben - képződött vizes humor a szemen keresztül jut be a szembe tanítvány és ott szabályozza az intraokuláris nyomást. Általában a normál érték 10 és 21 Hgmm között van. Az úgynevezett tonometria segítségével az orvos meghatározhatja a nyomást, és így eldöntheti, hogy az az átlagos tartományba esik-e. A tonometria kifejezést a szakemberek különböző mérési módszerekre utalják. Ide tartozik például a nem érintkezéses tonometria, amelynek során a szaruhártya egy légrobbantás segítségével laposra süllyed. Az ellenállástól függően meghatározható a szem belső nyomása. A tapasztalt orvosok becsléssel 2 mmHg-ig terjednek. Enyhe nyomást gyakorolnak a csukott szemre. Az intraokuláris nyomás azonban a nap folyamán ingadozik, ezért a rendszeres mérés panaszok esetén hasznos.
Anatómia és származás
A csilló test a írisz és a lencse. A hámszövet a csilló test felelős a szabályozó vizes humor kialakulásáért. Hámszövet az a kifejezés, amelyet az orvosok használnak a szövet- és sejtrétegek leírására. A vizes humor itt jut be a szem elülső kamrájába írisz és a lencse. Legtöbbje kamrákon és csatornákon keresztül áramlik az episzklerális vénás rendszerbe. A vizes humor mennyisége határozza meg a szem nyomását, és ezért felelős a fotoreceptorok szembeállításáért is. Az intraokuláris nyomás tartós téves szabályozása vezet a szem károsodásához. Például a 21 Hgmm-t meghaladó állandó intraokuláris nyomás káros a látóideg, amely az üvegtest mögött fekszik és felelős az információk továbbításáért a agy.
Funkció és feladatok
A tiszta látásban a szem belső nyomása döntő szerepet játszik. Fontos funkciója van a képek komplex feldolgozásán belül. A nyomás felelős a lencse, a retina és a szaruhártya közötti állandó távolság fenntartásáért, és meggörbíti a szaruhártya felületét. Így adja meg jellegzetes alakját és tartósan fenntartja. Ha a nyomás a normál tartományon belül van, a látóideg így továbbíthatja a rögzített képeket a agy, ahol tovább feldolgozzák őket. A kamra szögének betegségei vezet arra, hogy a kamra ellátása víz zavart. Az intraokuláris nyomás emelkedik, és ezáltal károsodást vált ki. Így a szemen és a szem körüli mechanizmusok kölcsönhatásba lépnek és egymástól függenek a tiszta látás érdekében.
Betegségek
A kamraszög betegségei mellett fokozott vizes humor kiáramlás is lehetséges vezet egyensúlyhiányra. Ha több vizes humort ürít, mint amennyit a szem képezhet, a szemen belüli nyomás nő. Minden embernek van személyes feszültségtűrése, amellyel az intraokuláris nyomás enyhe növekedése elviselhető. Ezek a határok egyediek. Ha a nyomásnövekedés hosszabb ideig tart és folyamatosan növekszik, akkor a látóideg súlyos károsodására kell számítani. Másrészt akár egy normál érték is vezethet glaukóma. Ez összefügg az alacsonyabb személyes tolerancia szinttel, és egyénileg kell meghatározni egy orvosi szakemberrel. Az összes glaukóma felmérése érdekében ezért nem csak az intraokuláris nyomásra kell figyelni, hanem a beteg esetleges panaszainak kezelésére is. A rendszeres vizsgálatokat 40 éves kortól ajánljuk, mivel számos kockázati tényezők amelyek elősegítik az intraokuláris nyomás növekedését és ezáltal a glaukóma. Minél nagyobb a nyomás, annál nagyobb a kockázata a látóideg tartós károsodásának és a glaukóma kialakulásának. Ha a betegeknél megnő az intraokuláris nyomás, de a látóidegben nincs változás, a szakértők ezt szemnek nevezik magas vérnyomás. Egyébként nincs összefüggés között vér nyomás és intraokuláris nyomás. A napi tartomány és a kezelés ugyanakkor hasonló. Az intraokuláris nyomás általában reggel a legmagasabb. Ezeket az irányértékeket azonban törlik a glaukómás betegeknél. A kezelés különböző módon végezhető. Egyrészt növelhető a vizes humor termelése, másrészt a kiáramlás szabályozása is lehetséges. A legtöbb esetben a vizes humor ki- és beáramlásának normalizálását vagy szabályozását gyógyszeres kezeléssel érik el. A szemcsepp az erre a célra alkalmazott gyógyszereket antiglaukomatikus cseppeknek nevezzük. Ezenkívül a béta-blokkolók sikeresen működnek a megnövekedett intraokuláris nyomás ellen is. Ezenkívül különféle egyéb gyógyszerek, például alfa-agonisták is alkalmazhatók a nyomás csökkentésére. Ezen módszerek mellett sebészeti beavatkozások is lehetségesek. Akkor hajtják végre, ha a igazgatás A készítmények egyike sem ér el eredményt, vagy nem kielégítő eredményt ér el. Bizonyos esetekben mindkettőt párhuzamosan használják. A műtéti kezelés egyik lehetősége a trabeculotomia. Ebben az esetben a működési idő általában csak fél óra. Az eljárás során a sebész az érintett gyűrűs csatorna szondázásával helyreállítja a vizes humor kiáramlását. Egy másik lehetőség a különféle lézeres kezelések, amelyeket ugyanazon eredmény elérésére terveztek.
