Kengyel: felépítés, funkció és betegségek

A fül-orr-gégészetben és az audiometriában a szálak a három, egymással összekapcsolt csonthártya egyike. középfül. Formájáról emlékeztetve a lovassport kengyelére, a csont az emberi test legkisebb csontja, mindössze körülbelül 2.5 mg tömegű, ugyanakkor a legnagyobb keménységű. Fő feladata a dobhártya az ovális ablakon keresztül a belső fülig.

Mi a stapes?

A belső fül tartalmazza a három csontot, amelyek a malleusból (kalapács), az incusból (az üllőből) és a stapekból (kengyelből) állnak. Funkcionális egységként felelősek a készülék rezgéseinek továbbításáért dobhártya az ovális ablakhoz, amely a belső fülhez kapcsolódik. Azok a kapcsok, amelyek alakja a lovassport kengyelére emlékeztet, a három hallócsont utolsó láncszeme. A lábát az ovális ablakhoz rögzíti, és rezgéseit továbbítja az ovális ablakhoz, és ezáltal a belső fül perilimfájához. Az anatómia és a három csont egymáshoz való artikulált összekapcsolódása miatt a dobhártya A légvezetésen keresztül 20-30-szorosára erősítik a reflexiós veszteségek kompenzálását, amelyek a hangnak a levegő gáznemű közegéből a belső fül folyékony közegébe történő átmenete során fordulnak elő. Ugyanakkor a kapcsok képesek megvédeni a belső fület a túlzottan hangos hangok által okozott károsodásoktól a tűző reflexen keresztül, amelyet a zajszint hirtelen emelkedése (bumm) vált ki.

Anatómia és felépítés

A körülbelül 2.5 mg tömegű és 3.3 mm átlagos hosszúságú kapcsok a legkisebb, ugyanakkor a legnehezebb csontok az emberi csontvázban. 3.2 négyzetmilliméteres lábával az ovális ablakon nyugszik, amely a belső fülhöz való rugalmas kapcsolatot képezi. Az ovális ablak az átmenetet képezi a gáznemű közeg levegőjétől a középfül a folyékony közeg perilimfa felé a belső fül felé néző oldalon. Az egyensúlyi szerveket és a belső fül cochlea-ját a perilymph veszi körül, míg belül endolymfát tartalmaznak, amely elektrolitikusan különbözik a perilymphtól. Felső végével a kapcsok fej, a kapcsok az üllőhöz vannak csuklósan. A kapcsok egy apró izomhoz, a musculus stapedius-hoz vannak kötve. Hirtelen magas hangnyomás, például hangos durranás esetén az úgynevezett stapedius reflex vált ki. A reflex hatására az emberi test legkisebb harántcsíkolt izma megfeszül és megdönti a tűket. Ez érzékenyen csökkenti a hangátbocsátást, ami egyfajta túlterhelés elleni védelmet eredményez a belső fül számára.

Funkció és feladatok

A kapcsok fő feladata a másik két csonttal, az incusszal és a malleusszal együtt, az, hogy a dobfülke rezgéseit erre a célra a belső fülben lévő perilimfába továbbítsa. Egy másik funkcióban a kapcsok átveszik a csigában lévő érzékelő sejtek védelmét a hirtelen túlterheléstől a rendkívül magas hangnyomású hangok által. Amikor a dobhártya rezgései átkerülnek a perilimfába, felmerül a fázisátmenet problémája. A levegőben terjedő hangot, amelyet alacsony hangnyomás jellemez a magas kirándulásoknál, a gáz halmazállapotú összenyomhatósága miatt, alacsony zaj esetén (impedancia transzformáció) magas hangnyomás formájává kell átalakítani, hogy megfeleljen a nem összenyomható folyadékban levő hangátadásnak. Ezt a három részecske közötti csuklós kapcsolatok jellege valósítja meg, felhasználva a tőkeáttörés törvényét. A dobhártya által a kalapácsra kifejtett erőt, amely felveszi a dobhártya rezgését, mechanikai tőkeáttétellel 90-szeresére erősítik, az elmozdulás ennek megfelelő csökkenésével. Ez biztosítja, hogy a dobhártyába érkező hang levegő hangjaként szinte veszteség nélkül átalakuljon, és az ovális ablakon lévő kapcsok révén a belső fülbe kerüljön. Annak érdekében, hogy megvédje a cochlea érzékszervi sejtjeit a túlterheléstől, a hangátvitel hatékonyságát a stapedius reflex csökkentheti. A kapcsokhoz kapcsolt apró stapedius izom megrövidül, amikor a reflexet nagyon erős zaj (robbanás) váltja ki. ), ami a kapcsok megdőlését okozza, és érzékenyen csökkenti a hangátadás hatékonyságát.

Betegségek

Az egyik legfontosabb és leggyakoribb betegség és rendellenesség, amely a kapcsok működésével kapcsolatos, a belső füllel való találkozás során az ovális ablakhoz rögzítő membrán szklerotizációja. Ez egy csontosodás, Más néven otosclerosis, ami fokozatosan növekvő vezetőképességhez vezet halláskárosodás mert a hangrezgések átjutása a belső fülbe zavart. A betegség előrehaladott stádiumában a műszalagok (a stapes protézisek) visszaállíthatják a hallást egy bizonyos fokig mikrosebészet segítségével. A. Előfordulásának okai otosclerosis nem (még) kellően ismertek és kutatottak. Megfázás, középfül fertőzések, az Eustachianus cső diszfunkciói és hasonló állapotok vezet dobhártya effúzióig, folyadék felhalmozódásig a középfülben. A folyadék konzisztenciája változhat és hajlamos rá gyulladás. A hangcsatornák átjutásának funkcionális láncolata ebben az esetben általában megszakad, ami vezetőképességet eredményez halláskárosodás az érintett fülben is, ami visszafordítható, ha az okozó probléma, a dobfúzió gyógyítható. Ritka esetekben a dob effúzió oka lehet a nasopharynx daganata is, amely megfelelő gyógyszert igényel.

Tipikus és gyakori fülzavarok

  • Füldob sérülések
  • Fül áramlása (otorrhea)
  • Otitisz média
  • A hallójárat gyulladása
  • masztoiditisz
  • Fül furuncle