Hogyan működik a fosfomicin
A foszfomicin baktériumölő hatású (elpusztítja a baktériumokat), mivel gátolja a baktériumsejtfal szintézisének első lépését: megakadályozza az N-acetil-muraminsav képződését, amely elengedhetetlen a baktériumsejtfal építéséhez. Ép sejtfal nélkül a baktérium nem tud túlélni – elpusztul.
A széles spektrumú antibiotikum számos különféle baktérium ellen hatásos, például staphylococcusok, streptococcusok, pneumococcusok, valamint enterococcusok ellen.
Fennáll annak a veszélye, hogy a baktériumok rezisztenciát alakítanak ki a foszfomicinnel szemben a megváltozott transzportmechanizmusok vagy bizonyos fehérjék miatt. Ezért súlyos fertőzések esetén gyakran más antibiotikumokkal együtt alkalmazzák.
Felszívódás, lebomlás és kiválasztódás
A gyógyszert vagy szájon át (orálisan) vagy közvetlenül a véráramba adják be infúzió formájában. Orális beadás esetén az antibiotikumnak csak egy része szívódik fel a szervezetben. Nem metabolizálódik, és főként a vizelettel ürül.
Az az idő, amely után a foszfomicin fele ismét kiválasztódik (felezési idő), átlagosan körülbelül két óra.
Mikor használják a fosfomicint?
- A központi idegrendszer (CNS) fertőzései, például agyhártyagyulladás (meningitis)
- A bőr és a lágy szövetek fertőzései
- Tüdőgyulladás és tüdőtályog
- A szív belső nyálkahártyájának gyulladása (endocarditis)
Ilyen esetekben általában más antibiotikummal kombinálva alkalmazzák.
Szövődménymentes húgyúti fertőzések esetén (anélkül, hogy olyan komplikáló tényezőket okoznának, mint a magas láz, az oldalfájdalom, az egyidejű betegségek stb.) az orális fosfomicin (foszfomicin-trometamol formájában) az első számú gyógyszer.
Hogyan kell alkalmazni a fosfomicint
Az antibiotikum intravénás adagját a kezelőorvos határozza meg. Ez többek között a fertőzés típusától és súlyosságától, valamint a beteg életkorától függ. Károsodott veseműködés esetén az adagot csökkenteni kell.
Az antibiotikum infúzió formájában adható be újszülötteknek. Az adagot a testtömegtől függően egyénileg számítják ki.
Az orális foszfomicint 3 grammos adagban adják be egyszeri adagban. Ebből a célból a port egy pohár vízbe keverjük, és éhgyomorra, azaz étkezés előtt vagy után két-három órával, lehetőleg röviddel lefekvés előtt kell bevenni.
Milyen mellékhatásai vannak a fosfomicinnek?
Az antibiotikum számos mellékhatást okozhat, beleértve:
- Emésztőrendszeri tünetek, például hányinger, hányás, hasmenés
- @ fejfájás
- allergiás bőrreakciók
Ha súlyos mellékhatásoktól vagy a fent említett tünetektől szenved, forduljon orvoshoz.
Mit kell figyelembe venni a Fosfomycin alkalmazásakor?
Ellenjavallatok
A foszfomicin nem alkalmazható, ha a beteg allergiás a hatóanyagra vagy akut veseelégtelenségben szenved.
Kölcsönhatások
A foszfomicin kölcsönhatásba léphet más, egyidejűleg szedett gyógyszerekkel. Például az egyidejűleg szedett metoklopramid (hányinger és hányás elleni gyógyszer) megzavarhatja az antibiotikum felszívódását a szervezetben. Más, a belek mozgását serkentő gyógyszerek is hasonló hatásúak lehetnek.
Ezenkívül az antibiotikum hatékonysága csökken, ha étkezés közben veszik be. Ezért javasolt egy időintervallum.
Korhatár
Terhesség és szoptatás
A mai napig nincs bizonyíték (beleértve az állatkísérleteket is), hogy a foszfomicin növeli a magzati rendellenességek (teratogén kockázat) kockázatát a születendő gyermekben. Mindazonáltal terhesség alatt át kell váltani jobban tanulmányozott antibiotikumokra, például pivmecillinamra vagy penicillinekre.
Szoptatás alatt a hatóanyagnak csak kis mennyisége kerül be az anyatejbe. Egyszeri orális alkalmazás után a szoptatás korlátlan lehet.
Hogyan lehet foszfomicint tartalmazó gyógyszereket beszerezni
A Fosfomycin vényre kapható Németországban, Ausztriában és Svájcban minden adagolási formában és dózisban. Jelenleg Ausztriában és Svájcban nem tartanak nyilván intravénás készítményeket, de szükség esetén beszerezhetők.
