Mi a lép?
A lép (splen, lien) az emberi test legnagyobb nyirokszerve. Ez ad otthont a teljes limfoid szövet egyharmadának. A nyirokcsomókkal ellentétben azonban nem a nyirokkeringésben vesz részt, hanem a vérkeringésben.
A kávébab alakú orgona körülbelül tizenhárom centiméter hosszú, nyolc centiméter széles és három-négy centiméter magas. Vérmentes állapotban körülbelül 160 grammot nyom.
A lépet vékony, feszes, hálószerű kötőszövet-kapszula veszi körül. Ebből a kapszulából számos szövetsáv (trabekula) nyúlik be a szerv belsejébe. Ez egy háromdimenziós rudat hoz létre, amely körülveszi a tényleges lépszövetet (pulpát).
Vörös és fehér pép
A friss lép vágott felületén kiterjedt sötétvörös szövet, a vörös pép látható. A vörös pép közé a fehér pép. Ezek tűfejnyi fehér foltoknak tekinthetők, amelyek szétszórva vannak a vörös pépben.
A fehér pép nyirokszövetből áll. Ez szétterjed az artériás erek mentén, és kialakítja az úgynevezett periarteriális nyirokhüvelyeket (PALS) és gömb alakú nyiroktüszőket. A fehér pép a szerv teljes térfogatának körülbelül 15 százalékát teszi ki.
Lépartéria és véna
A szervet a lépartéria (lienal artéria, lépartéria) látja el vérrel. Ez apró és apró erekre ágazik, amelyek a vért szállítják a szöveteken keresztül. A vér finom vénás ereken keresztül ismét kiáramlik a szervből, amelyek végül egyesülnek a lienális vénává (lépvéna).
A léphilus az a pont a szerven, ahol az artéria behatol, és a véna kilép.
Kiegészítő lépek
A legtöbb embernek csak egy lépe van. Körülbelül minden ötödik embernek van még egy vagy még több is. Ezeket járulékos lépeknek vagy másodlagos lépeknek nevezik, és kisebbek, mint a fő szerv.
Nem létfontosságú szerv
Ilyen műtétre például akkor van szükség, ha a hasüregben megsérülve a szerv elszakad vagy teljesen felszakad (szakad). Mivel nagyon jól van vérrel ellátva, ez a szakadás életveszélyes vérzéshez és sokkhoz vezethet.
A splenectomiának azonban van egy hátránya: a betegek gyakran érzékenyebbek a fertőzésekre és a vérmérgezésre (szepszisre), és bizonyos baktériumokkal megfertőzve nagyobb a kockázata a súlyos betegség progressziójának. Az érintettek ezért megelőző védőoltást kapnak Streptococcus pneumoniae (a tüdőgyulladás gyakori kórokozója), Haemophilus influenzae (különböző betegségekért felelős) és meningococcusok (agyhártyagyulladás kórokozója) ellen.
Mi a lép funkciója?
A szerv különféle funkcióiról, például az immunvédelemről és a vérraktározásról a Lép funkció című cikkben olvashat bővebben.
Hol található a lép?
A gyomor és a vastagbél a közvetlen közelében található. Mindkét szerv szalagokkal kapcsolódik a léphez és a rekeszizomhoz.
A szerv pontos elhelyezkedése a légzéstől, a testhelyzettől, a szomszédos szervek telítettségétől és a mellkas alakjától függ.
Milyen problémákat okozhat a lép?
A beteg lép gyakran megnagyobbodott (splenomegalia), majd a bal bordaív alatt tapintható (egészséges állapotban nem tapintható). Maga és a környező szövetek érzékenyek lehetnek a nyomásra, ami beteg állapotot jelez.
A lép fő betegségei a következők:
- Splenomegalia: általában fertőzés vagy leukémia okozza. Hipo- és hipersplenismust egyaránt eredményezhet.
- Léppangás: májzsugorodás vagy jobb szívelégtelenség által okozott vérpangás a szervben.
- A szerv gyulladása
- Hyposplenia (Hyposplenisums): a szerv alulműködése; hatással van az immunrendszerre, különösen gyermekeknél és serdülőknél
- Asplenia: szervi működés hiánya – veleszületett vagy szerzett (splenectomia) szervhiány vagy teljes szervvesztés (különböző betegségek esetén)
- Hipersplenizmus: a szerv túlműködése: a vérsejtek fokozott lebomlása, általában lépmegnagyobbodáshoz és vérsejtek hiányához a szervezetben
- Lépciszták: folyadékkal teli kapszulák a szerven vagy a szervben
- Léptályog: gennyes üreg a szerven vagy a szervben
- Léprepedés: tompa trauma következtében fellépő léprepedés (például baleset után). Életveszélyes masszív vérzéshez vezethet a hasüregbe.
