Gyakorisági eloszlását
A férfi betegeket nagyobb valószínűséggel érintik (négyszer gyakrabban, mint a nők), az életkor csúcsa 20-40 év között van.
Panaszok.
Néha nehéz megkülönböztetni a lunatum malaciát a tendosynovitistől, különösen azért, mert a tendosynovitis sokkal gyakoribb, mint a lunatum malacia. Hogyan lehet ebben biztos? A tendosynovitissel szemben, ahol a fájdalom általában több pontot érint, és a tenyéren is előfordul, a lunatum malactia okozza fájdalom a kézben, különösen a betegség kezdetén, szigorúan meghatározott módon a holdcsonton, azaz központilag a kéz hátsó oldalán.
További tényező természetesen az is, hogy végeznek-e olyan tevékenységeket, amelyek a holdcsont kockázatával járnak. Például, ha nem végeznek olyan tevékenységet, amely a kezükben erős rezgéssel jár, ez sokkal kevésbé valószínűvé teszi a lunatum malaciát.
- Ulna (ulna)
- Beszélt (sugár)
- Csukló
- Stylus folyamat (Processus styloideus ulnae)
- Holdláb (Os lunatum)
- Scaphoid (Os naviculare)
Diagnostics
A diagnózist gyakran manuális tesztek és csukló képalkotás. Az úgynevezett ballottement tesztben a csukló, a holdcsontot előre-hátra mozgatja a vizsgáztató a szomszédja ellen, a scaphoid. Ha a két carpal közötti stabilitás csontok csökken, ezt pozitív ballottement tesztnek nevezzük.
Ez a nyírási mozgás gyakran fájdalmas a beteg számára, csakúgy, mint a kézi nyomás közvetlenül a holdcsontra. Ha lunatum malacia gyanúja merül fel, an Röntgen kezét kell először megfogni. A röntgen viszonylag olcsó, és a legtöbb gyakorlat rendelkezik röntgengéppel, így a távolság és a várakozási idő általában rövid.
Hátránya azonban, hogy a Röntgen csak a lunatum malacia meglehetősen előrehaladott stádiumait mutatja, amelyek már jelentős károkat okoztak a csontban. A lunatum malacia tehát csak röntgensugárzással igazolható, de soha nem zárható ki. A következőkben a röntgenfelvételen megkülönböztethető szakaszokat soroljuk fel: 1. szakasz: Bizonyos esetekben itt nem láthatók változások.
Szükség esetén a holdcsont enyhe összenyomódása látható. A külső kontúr nem szakad meg. 2. szakasz: A röntgenképen kör alakú fényes foltok láthatók, és a külső éle formátlanná válik.
3. szakasz: Ebben a szakaszban a holdcsont már felbomlott, a csukló a szerkezet instabillá válik. 4. szakasz: A szétesett holdcsont és az instabil csukló mellett arthrosis csuklójának most jelentkezik. Ha a röntgenfelvételen nem látszanak változások, de a klinikai tünetek összhangban vannak a lunatum malaciával, és továbbra is erős a gyanú, akkor a csukló mágneses rezonancia tomográfiáját (MRI) is elvégzik.
Itt már az 1. szakaszban látható a csontromlás.
- 1. szakasz: Részben itt még nem láthatók változások. Szükség esetén a holdcsont enyhe összenyomódása látható. A külső kontúr nem szakad meg.
- 2. szakasz: A röntgenképen kör alakú fényes foltok láthatók, és a külső éle eltorzul.
- 3. szakasz: Ebben a szakaszban a holdcsont már szétesett, és a csukló szerkezete instabillá válik.
- 4. szakasz: Az elpusztult holdcsont és az instabil csukló mellett arthrosis csuklójának most jelentkezik.
