parotitis járvány (mumpsz) általában a klinikai kép alapján diagnosztizálják.
2. rendű laboratóriumi paraméterek - az előzmények eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai munkához
- Az antitestek ellen mumpsz vírus (IgG, IgM) a vér, valószínűleg a cerebrospinális folyadékban [IgM antitestek a szérumban vagy jelentős IgG antitest titer növekedés].
- Közvetlen kórokozó-kimutatás tampon anyagból, nyál, fogászati zsebfolyadék (orális folyadék) és cerebrospinalis folyadék felhasználásával mumpsz-specifikus RNS PRT-PCR-rel.
- Amiláz szérumban, lipáz - ha a hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) érintett.
- CSF szúrás (cerebrospinalis folyadék összegyűjtése a gerinccsatorna) a CSF diagnózisához - gyanús esetekben agyhártyagyulladás.
Megjegyzés: A mumpszban megbetegedett oltott személyeknél az IgM antitestek kezdetben gyakran nem észlelhetők, így a normál IgM antitest-titer nem zárja ki megbízhatóan a mumpsz fertőzés jelenlétét. A bizonyítékot ezután egy második mintával kapjuk 10-14 nap múlva, a titer emelkedésével, vagy PRT-PCR-rel végzett közvetlen kórokozó-detektálással.
Szerológiai paraméterek parotitis epidemica fertőzésben
A laboratóriumi diagnosztikai eredmények konstellációinak áttekintése és értékelése:
Mumpsz vírus szerológia | A mumpsz vírus genomjának kimutatása | Fertőzés állapota | |
Mumpsz IgG | Mumpsz IgM | ||
negatív | negatív | negatív | fogékony (befogadó) |
negatív | negatív | pozitív | akut fertőzés |
negatív | pozitív | pozitív | akut fertőzés |
negatív | pozitív | negatív | akut fertőzés, esetleg nem specifikus leletek is |
pozitív | pozitív | pozitív | akut fertőzés |
pozitív | pozitív | negatív | közelmúltbeli fertőzés, esetleg nem specifikus leletek is |
pozitív | negatív | pozitív | Reinfekció vagy oltóanyag áttörés |
pozitív | negatív | negatív | korábbi fertőzés vagy oltás |
Oltási állapot - az oltási titerek ellenőrzése
Parotitis epidemica (mumpsz) | Mumpsz IgG ELISA | <70 U / ml | Nincs megfelelő oltási védelem kimutatható → alapimmunizálás szükséges |
70-100 U / ml | Kétséges oltásvédelem → emlékeztető ajánlott | ||
> 100 U / ml | Megfelelő oltásvédelem |