A midriasis a. Tágulása vagy kiszélesedése tanítvány. Ez csökkenti a teljes összeget írisz területe, növeli az intraokuláris nyomást és csökkenti a vizes humor szivárgását. A reneszánsz idején tanítvány a dilatáció akkoriban még divatos volt, és vonzónak tűnt, ezért az emberek kozmetikai okokból különféle anyagokat csöpögtek a szemükbe, például nadragulya. Ma a mydriasis inkább a szem vizsgálatára és az ember tudatállapotának ellenőrzésére szolgál; ha szükséges, a halálának megállapítására is. A mydriasis ellentéte a miózis. Ez a feltétel a szem, amikor a tanítvány szűkül.
Mi a mydriasis?
A midriasis a pupilla tágulására vagy kiszélesedésére utal. Mydriasis akkor fordul elő, ha a záróizom parasimpatikus gátlása vagy a dilator izom szimpatikus stimulációja van. Mindkettő belső szemizom, amelyek egymásra hatnak. Az okok különbözőek, pl. A pupilla tágulásának bevitele miatt következik be szerek, amelyekre többek között a retina vizsgálata során van szükség, mivel ez a vizsgálat csak mydriasis jelenlétében hajtható végre. Pontosabban három fázis létezik, amelyben a mydriasis előfordul. Az egyik a sötét alkalmazkodásnak köszönhető, pl. Amikor az ember erős fényből kilép egy sötét szobába, a másik az erős gerjesztésnek köszönhető, beleértve az izgalmat, a félelmet, fájdalom, ijedtség, öröm vagy kóros irritáció és a záróizom pupillae izomának bénulása vagy gátlása miatt. Egyéb szerek vagy bódító szerek, mint pl kokain or amfetaminok, viszont a szimpatikus stimulálását okozzák idegrendszer, amely irritálja a musculus dilatator pupillare-t és a pupilla megnagyobbodását okozza. A pupilla mindig kerek, amikor maximális mydriasis fordul elő. Pupilladilatatio teljesen normális a sötétben. Ugyanígy, ha a távolba nézünk. A szem ilyen körülmények között eszméletlen pupilla reflexszel reagál látóideg és a harmadik koponyaideg. Ez a folyamat biokémiai úton megy végbe az érzékszervi sejtekben, pontosabban a retina rudai és kúpjai által. Mydriasis egyszerre fordul elő mindkét szemben, amikor sötét alkalmazkodás van jelen.
Funkció és feladat
Elsősorban a mydriasis szolgálja a vizuális folyamatot. A pupilla megváltoztatásával a szem alkalmazkodni tud a különböző fényviszonyokhoz, és különböző távolságokon képes felismerni a környezetet. Ebből a szempontból a kamera lencséje összehasonlítható egy szemével. Ott is közel vagy távol lévő tárgyak fókuszálhatók, és szűkítéssel vagy szélesedéssel a lencse többé-kevésbé be tudja engedni a fényt. A szemészetben diák dilatáció szükséges vizsgálati eszköz. Hogy megvizsgálhassa a a szem retinája, mydriasis indukálódik. Erre a célra a beteget megkapják szemcsepp amelyek nagyban kitágítják a pupillát. A szem kötőhártya-zsákjába csöpögtetnek, és bénulást okoznak, amely azonban csak átmeneti és a kezelésen túl néhány órán át tart. Erre az eljárásra azért van szükség, mert a vizsgálat során egy lámpát a szembe kell világítani, és a pupilla fény hatására természetesen összehúzódik. Miután a pupilla széles, fényes lámpával és nagyítóval vizsgálják a teljes retinát. Ennek orvosi kifejezése: oftalmoszkópia, más néven oftalmoszkópia. Ezen keresztül a szemész láthatja, hogy vannak-e mechanikai sérülések vagy szerkezeti változások a retinán, ha metasztázisok kialakultak valahol a szemben, és ha a fej az látóideg megsérült, ami például látóideg-betegségekkel, agy Tumorok, vagy glaukóma. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy ellenőrizze a makulát, vagy kimutassa a súlyos állapotot gyulladás a szem belsejében.
Betegségek és panaszok
Azonban, diák dilatáció a betegség tünete is lehet. A kóros feltétel a pupilla izmok közül, mivel a mydriasis például in agy halál, in migrén rohamok, súlyos fájdalomkoponyaideg-rendellenességben, például okulomotoros bénulásban vagy középagyi sérülés esetén. Ebben az esetben a záróizom pupillae izom gátolt és a rostok és idegek ellátása blokkolva van. A pupilla rendellenes tágulása és a pupilla teljes válaszának zavarai vannak. Okulomotoros bénulás esetén az okulomotoros ideg, a harmadik koponyaideg megbénul. Az abducens ideggel és a trochleáris ideggel együtt felelős a szemgolyó mozgásáért. Ennek a gátlásnak különféle oka lehet. Okozhatja a ütés vagy agyvérzés. Érrendszeri rendellenességek ill agy verőértágulat bénulást és mydriasisot is okozhat. Teljes okulomotoros bénulás esetén az összes idegrost érintett, és a szem összes reakciója totálisan meghibásodik. Ebben az esetben a teljes pupilla reakció, valamint a szem közeli és távoli helyzete zavart okoz. A patofiziológiában a mydriasis négy különböző formáját különböztetik meg. A mydriasis spactica-ban szimpatikus stimuláció zajlik a dilator pupillae izom azonnali állandó összehúzódásával. A Mydriasis traumatica a záróizom könnye papilla. A gerinc mydriasisában a centrum ciliospinale irritálódik, ami befolyásolja a pupilla szélességét és a palpebralis repedés szélességét is. Végül a mydriasis paralytica esetében az egész parasimpatikus idegrendszer megbénul, és a záróizom pupillae izma elernyedik. Ezenkívül a mydriasis a gyógyszerek expozíciója miatt következik be. Például gyógynövényes méreg, bódítószerek vagy más farmakológiai szerek bevitele miatt. Parasimpatolitikumok or antikolinerg szerek gátolják a paraszimpatikus rostokat és összehúzódást okoznak. Az ebbe a csoportba tartozó ügynökök közé tartoznak tropikamid, homatropin, szkopolaminvagy atropin. A mydriatikus hatást fokozza szimpatomimetikumok és a szimpatikus rostokra hat. Hatóanyagok az epinefrin vagy a fenenefrin.
