Orális és szájsebészeti beavatkozás.
A terápia a sialolithiasis helyzete, mérete és mobilitása függ. Ma egyre kevésbé hajtják végre a minimálisan invazív műtéteket, amelyek megőrzik a mirigyeket.
- Az intraduktális kő elhelyezkedése (a kiválasztó csatornában):
- Mirigyes masszázs - a papillák közelében lévő nagyon apró kövek („darák”) masszírozása.
- Intervenciós szialoendoszkópia
- 5 mm-ig terjedő apró kövek endoszkópos eltávolítása
- Intraduktális litotripsziával (kőszétesés) kombinálva, lézerszálak (pl. Ho: YAG lézer) és mikrodrillák segítségével a kezdetben nagyobb fogkő eltávolítása is megtörténik.
- Extraoralral kombinálva („kívül szájüreg“) Egy kő műtéti eltávolítása a ductus parotideusban (parotid csatorna), ha az endoszkópos eltávolítás nem lehetséges.
- Sialolithotomia - ductalis bemetszés kőeltávolítással.
- Kő esetén a Wharton csatornában (a submandibularis mirigy és a sublingualis mirigy közös ürítőcsatornája).
- A Stenon-csatornában lévő kő esetében a szűkület veszélye (szűkület veszélye) miatt az enoral („a szájüreg“) Eljárás.
- Mirigy extirpáció (szinonimák: sialectomia; sialadenectomia; nyálmirigy extirpációja; nyálmirigy műtéti eltávolítása).
- Minimálisan invazív eljárások sikertelensége esetén
- A submandibularis mirigy kihalása
- Részleges parotidectomia (a. Részleges műtéti eltávolítása fültőmirigy).
- Minimálisan invazív eljárások sikertelensége esetén
- EWSL - Testen kívüli lökéshullám-litotripszia.
- Intraglanduláris („a mirigy belsejében”) elhelyezkedés esetén.
- A részleges parotidectomia helyett előnyösebb, különösen a parotid kövek esetében
- Több foglalkozás szükséges
- A homokos töredékeket legjobb esetben a következő napokban öblítik ki, a igazgatás a sialogoga (szerek amelyek elősegítik a nyálképzést) és mirigyes masszázs.
- Ha a fragmentumok spontán eltávolítása nem lehetséges, de csak a ductalis rendszerbe történő transzport érhető el: kombináció endoszkópos eltávolítással vagy a csatorna hasításával.
- Ellenjavallatok:
- Akut gennyes sialadenitis
- A kiválasztó csatornák szűkülete (szűkülete)