Patogenezis (betegség kialakulása)
A horkolás in obstruktív alvási apnoe szindróma (OSAS) akkor fordul elő, amikor alvás közben a felső légút az izmok miatt bezárul kikapcsolódás (= az oropharyngealis garatizmok összeomlása). Az anatómiai tényezők mellett a nem anatómiai tényezők is jelentős szerepet játszanak az OSAS fejlesztésében. A nem anatómiai tényezők közé tartozik az instabil légzésszabályozás („nagy hurokgyarapodás”, LG), a felső légutak tágítójának hatástalan működése alvás közben, és az alacsony küszöbű légzési izgalmak (úgynevezett izgalmi válaszok).
Az anatómiai rendellenességek nagyobb valószínűséggel a fiatalabb OSAS-betegeknél, a funkcionális rendellenességek pedig az idősebb betegeknél fordulnak elő, és gyakran a kettő kedvezőtlen módon egészíti ki egymást.
Ez egyre súlyosabb oxigénhiányhoz vezet (alacsonyabb oxigénellátás) oxigén a testbe) vagy asphyxia (artériás oxigéntartalom csökkenése miatt bekövetkező fulladás). Csak az ebből eredő hypercapnia (fokozott szén dioxid tartalma a vér) mikroarousalshoz vezet (izgalmi reakciók), amelyekben az izomzat ismét tónusú és elegendő (megfelelő) lélegző lehetséges.
Mert ezek légzési megszakítások éjszakánként több százszor előfordulhat, hiányzik a helyreállító alvás és nappali álmosság jelentkezik.
Etiológia (okok)
Életrajzi okok
- A felső légút anatómiai változatai, például egy túl kicsi állkapocs.
- Megnövekedett nyak kerülete
- Kor / hormonális tényezők - A feltétel főleg középkorban fordul elő férfiaknál és általában utána klimax (női menopauza) nőknél.
Viselkedési okok
- Táplálás
- Mikroelem-hiány (létfontosságú anyagok) - lásd Mikroelem-terápia (kockázati csoport).
- Stimulánsok fogyasztása
- Alkohol (esti fogyasztás)
- Kábítószer-használat
- Eksztázis (szintén XTC, Molly stb.) - metilén-dioxi-metil-amfetamin (MDMA); dózis átlagosan 80 mg (1-700 mg); szerkezetileg a amfetaminok.
- Ül a tévé előtt
- Alvó fekvő helyzetben
- Túlsúly (BMI ≥ 25; elhízottság) (a obstruktív alvási apnoe szindróma).
Betegséggel kapcsolatos okok
- A nád és / vagy a garat mandulájának hiperpláziája (normál sejtek szaporodása miatt megnagyobbodás) - a obstruktív alvási apnoe szindróma (OSAS) gyermekeknél.
- Hipertónia (magas vérnyomás)
- Gége szűkület - a gége.
- Macroglossia - a nyelv.
- Orr polipok - jóindulatú növekedései orrnyálkahártya.
- Orrszeptum eltérés - az orrszeptum görbülete.
- Rhinitis (rhinitis) korlátozott orrral lélegző.
- Daganatok a nasopharynxben
- Tonsillar hyperplasia - a palatinus mandulák megnagyobbodása.
Gyógyszer
- Figyelembe altatók mint például benzodiazepinek (pl. diazepám), amelyek csökkentik az izomtónust
Egyéb okok
- Gravitáció (terhesség) - a terhes nők körülbelül 10% -ánál alakul ki átmenetileg OSAS.
