Szinonimák
Bél inkontinencia, anális inkontinencia
Bevezetés
A kifejezés inkontinencia (széklet inkontinencia) olyan betegség leírására szolgál, amely összefügg a bélmozgás és a bélszél önkényes visszatartásának képtelenségével. Széklet inkontinencia minden korosztály emberét érintheti. Általános szabály, hogy azonban az idősebb embereket sokkal gyakrabban érinti.
Az ilyen formában szenvedő betegek inkontinencia óriási társadalmi és pszichológiai nyomást tapasztal. Míg korábban azt gondolták, hogy a széklet inkontinencia meglehetősen ritka klinikai kép, amely főleg az idősebb embereket érinti, ma már azt is feltételezik, hogy a lakosság 1-3 százaléka (Németországban ez körülbelül 800,000 1 embert jelent) széklet inkontinenciában szenved súlyossági fokok. Az érintettek között a nemek aránya megközelítőleg 1: XNUMX, a férfiaknál meglehetősen könnyű formák (székletzsír), a nőknél pedig a széklet inkontinencia súlyos formái találhatók.
A széklet inkontinencia kialakulásának számos különböző oka van. A legtöbb esetben az inkontinencia ezen formáját nem egyetlen tényező okozza, hanem több tényező kombinációja. A szervezet általi székletürítés megindítását különböző mechanizmusok koordinálják, amelyek a fogaskerekekhez hasonlóan kapcsolódnak össze.
Ha csak az egyik mögöttes tényező kudarcot vall, ezt általában kompenzálni lehet a test kompenzációs stratégiáival. A széklet inkontinencia kiváltásához ezért több olyan szabálytalanságnak kell jelen lennie, amelyeket már nem lehet teljes egészében pótolni. Az ilyen típusú inkontinencia leggyakoribb okai között szerepelnek az impulzus-feldolgozás különféle zavarai.
Ez azt jelenti, hogy a kontinencia készülék és a vezérlés (vagy feldolgozás) közötti kölcsönhatás a agy már nem működik megfelelően. Az okozati rendellenességeket többek között a ütés, Alzheimer kór, sclerosis multiplex or agy különböző lokalizációjú daganatok. Ezenkívül az impulzusátadás megszakításai sok esetben a széklet inkontinencia kialakulásához vezetnek.
A bél visszatartásával és / vagy ürítésével kapcsolatos információk ezért nem találják meg az utat a agy a kontinencia készülékhez. Az ok-okozati probléma tehát nem magában az agyban, hanem a gerincvelő. Ezt a problémát kiválthatja kétoldali bénulás (tetraplegia), az ún spina bifida szindróma és sclerosis multiplex.
Szenzoros rendellenességek a végbél és / vagy a végbél is kiválthatja a széklet inkontinencia kialakulását. A kiváltó okok a következők aranyér, súlyos hasmenés, a végbél prolapsusa és a vastagbél. Izomszinten a széklet rendszeres eltávolítását gátolhatják daganatok, sipolyok, perineális könnyek, tályogok és veleszületett rendellenességek.
Ezenkívül a medencefenék az öregedéssel és a bél túlterhelésével jár együtt a gyakori miatt székrekedés széklet inkontinenciához vezethet. Ezen fizikai okok mellett különféle gyógyszerek, mint pl pszichotróp gyógyszerek vagy nagy dózisú hashajtók (pl. kerozinok) szintén széklet inkontinenciát okozhatnak. Ezenkívül a széklet megtartásának képességében fellépő szabálytalanságok különösen gyakoriak kifejezett pszichózisban szenvedő betegeknél.
