Az anamnézis (kórtörténet) fontos elemet képvisel a traumás agyi sérülés. Ha a beteg nem reagál önmagára, akkor a beszélgetést a családtagokkal / kapcsolattartókkal folytatják.
Családi történelem
Szociális anamnézis
Jelenlegi anamnézis / szisztémás anamnézis (szomatikus és pszichológiai panaszok).
- Leírnád a baleset mechanizmusát?
- Autóbalesetek esetén: ismertesse (idegen történelem: interjúk a balesetben érintett személyekkel vagy tanúkkal).
- A jármű károsodásának típusa?
- Ütközési magasság?
- Ön vagy a beteg eszméletlen volt?
- A baleset idején?
- A későbbiekben?
- Ön vagy a beteg szenved fejfájástól, szédüléstől?
- Ön vagy a beteg hányinger, hányt / okozott?
- Mennyi ideig voltak jelen ezek a tünetek?
- Észrevett más tünetet / sérülést?
Vegetatív anamnézis beleértve táplálkozási anamnézis.
- Fokozottan fogyaszt alkoholt? Ha igen, milyen ital (ok) és hány pohár belőle naponta?
- Használsz drogokat? Ha igen, mely gyógyszerek és milyen gyakran naponta vagy hetente?
Saját történelem gyógyszeres előzmények.
- Meglévő feltételek
- Művelet
- Sugárkezelés
- Allergia
- Gyógyszerelőzmények (csoportosított koponyaűri vérzés (vérzés a koponya - még enyhe TBI esetén is) alatt clopidogrel).
- Környezettörténet
Gyógyszerelőzmények
- Acetilkolinészteráz inhibitorok (donezepil, galantamin, rivasztigmin).
- Alfa-szimpatolitikumok (fenoxibenzamin).
- Antiarrhythmiás
- Osztály Ib antiaritmiás szerek (lidokain).
- véralvadásgátlók
- altatók
- izomlazítók
- Benzodiazepinek (tetrazepám)
- opiátok
- nyugtatók
- Triptánok (szumatriptán)
Környezettörténet, beleértve a mérgezéseket (mérgezéseket).
- Mérgezés:
- alkaloidok
- Alkohol
- Hipnotikumok (altatók)
- Szén-monoxid
- Szénhidrogének (alifás, aromás)
- Opiátok (fájdalomcsillapítók, például morfin)
- Nyugtatók (nyugtatók)
- Hidrogén-cianid / kálium-cianid
