Veszettség (szinonimák: veszettség; dühbetegség; lyssa) a veszettség vírusa által átvitt halálos fertőző betegség. A betegséget általában egy szenvedő állat harapása okozza veszettség (fertőzött nyál). Világszerte a kutyák a legfontosabb hordozói Veszettség vírus. A kutyák veszettsége jelentősen megnövekszik Kína mert a legtöbb kutya, főleg a városi területeken, nincs beoltva. Más állatok is átvihetik a veszettség vírust: rókák, macskák, mosómedvék és koponyák. Az ázsiai utazókat figyelmeztetni kell a templomi majmokra is. A denevér veszettség is egyre gyakoribb az egész világon. Az Egyesült Államokban ezek az állatok olyan kicsiek, hogy az emberek észre sem veszik, hogy megharapják őket. A veszettség elleni oltás olyan vakcinát használ, amely HDC-n (humán diploid sejtek) vagy csirkén termesztett inaktivált veszettség vírusból áll. tojás. A Robert Koch Intézet Vakcinázási Állandó Bizottságának (STIKO) ajánlásai a veszettség elleni oltásokról:
Jelzések (alkalmazási területek)
- B: Fokozott foglalkozási kockázatú egyének:
- Állatorvosok, vadászok, erdészeti személyzet és mások, akik állatokat kezelnek a közelmúltbeli vad veszettség területén.
- Azok a személyek, akik szakmai vagy egyéb szoros kapcsolatban állnak denevérekkel.
- A veszettségnek kitett laboratóriumi személyzet * vírusok.
- R: Nagy veszettség kockázatú régiókba utazók (pl. Kóbor kutyák).
* A laboratóriumi személyzet titrálást javasol vér teszt antitestek jelen van - félévente (lásd alább), annak érdekében, hogy gyorsan meg lehessen zárni a megújított oltás miatti hatékonysági hiányosságokat. Legenda
- B: A megnövekedett foglalkozási kockázat miatti oltások, pl. A Foglalkozás-egészségügyi és biztonsági törvény / Biológiai anyagokról szóló rendelet / Rendelet a foglalkozás-egészségügyi óvintézkedésekről (ArbMedVV) és / vagy harmadik személyek védelme érdekében a foglalkozási tevékenység keretében.
- R: Oltások az utazás miatt
Ellenjavallatok
- A veszettség esetleges expozíciója után nincsenek ellenjavallatok az oltásra a nyilvánvaló veszettség halálos kimenetele szempontjából.
- A profilaxis (megelőző oltás) esetében a következő korlátozások vannak érvényben: A kezelést igénylő akut betegségben szenvedő gyermekeket, serdülőket és felnőtteket legkorábban 2 hét múlva kell beoltani.
- A veleszületett vagy szerzett immunhiányos személyeket, mint például a HIV-fertőzés, adott esetben ki kell zárni a megelőző vakcinázás alól.
Implementáció
- Alapimmunizálás: Németországban három alkalommal (0., 7. nap, 21. nap) ajánlott egy előaktív oltás inaktivált vírussal.
- A folyamatos expozíciós kockázatú egyéneknek rendszeres emlékeztető oltást kell kapniuk a gyártó utasításainak megfelelően. Az alábbiakban a Rabipur emlékeztető oltásra ajánljuk az alkalmazási előírást:
- „Kétéves tesztelés a semlegesítés érdekében antitestek általában ajánlott azoknak, akiknek fokozott az expozíciós kockázata (pl. élő veszettség vírussal dolgozó laboratóriumi személyzet).
- A folyamatos expozíciós kockázatnak kitett személyek (pl. Állatorvosok és asszisztenseik, erdészek, vadászok) esetében a szerológiai vizsgálatokat általában legalább kétévente el kell végezni; ha szükségesnek tartják a kockázat szintjétől függően, esetleg rövidebb időközönként.
- A korábban említett esetekben emlékeztető oltást kell alkalmazni, amint az antitest-titer 0.5 NE / ml alá csökken.
- Alternatív megoldásként az emlékeztető oltásokat a hivatalosan ajánlott időközönként, szerológiai kontroll nélkül, a kockázattól függően lehet beadni. A tapasztalatok azt mutatják, hogy az emlékeztető oltásokra általában 2-5 évente van szükség.
A Rabipur alkalmazható emlékeztető oltásokra, miután humán diploid sejtkultúra veszettség elleni vakcinával végzett alapimmunizálást végeztünk. "
Hatékonyság
- Megbízható hatékonyság (majdnem 100%)
- Az oltás elleni védelem az alapimmunizálás megkezdését követő 4 héten belül.
- Az oltás elleni védelem időtartama legalább 2-5 év
Lehetséges mellékhatások / oltási reakciók
- Helyi reakciók, például bőrpír és duzzanat az injekció beadása körül (25%).
- Arthritis - a ízületek (6%).
- Arthropathiák - nem gyulladásosak ízületi fájdalom (6%).
- Angioödéma - allergiakapcsolatos duzzanat, különösen az ajkak körül.
Oltási állapot - az oltási titerek ellenőrzése
A veszettség vírussal dolgozó laboratóriumi személyzetet félévente át kell vizsgálni a semlegesítés érdekében antitestek. Az emlékeztető oltást <0.5 NE / ml szérumban jelzik. |