A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a hyperuricemia vagy a köszvény diagnózisának. Családtörténet Gyakori a köszvény a családjában? Vannak -e örökletes betegségek a családban? Társadalmi anamnézis Jelenlegi kórtörténet/szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok). Ízületi fájdalmakban szenved? Mely ízületek érintettek? Az a … Köszvény (hiperurikémia): kórtörténet
Vér, vérképző szervek-immunrendszer (D50-D90). Sarcoidosis (szinonimák: Boeck-kór; Schaumann-Besnier-kór)-a kötőszövet szisztémás betegsége granuloma kialakulásával. Fertőző és parazita betegségek (A00-B99). Gonorrhoea (gonorrhoea) - szexuális úton terjedő fertőző betegség. Mozgásszervi rendszer és kötőszövet (M00-M99). Akut szeptikus ízületi gyulladás - ízületi gyulladás, amelyet kórokozók, például baktériumok okoznak. Aktivált osteoarthritis - ízületi gyulladás… Köszvény (hiperurikémia): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez hyperurikémia vagy köszvény járulhat hozzá: Szem és a szem függeléke (H00-H59). Iridopathia urica - a szem érintettsége a köszvényben. Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). Hiperlipidémia/diszlipidémia (lipid anyagcserezavarok). Hiperkoleszterinémia (LDL -koleszterinszint emelkedése). A HDL -koleszterin csökkentése Hipertrigliceridémia (túlzott trigliceridszint a vérben). Szív- és érrendszeri… Köszvény (hiperurikémia): szövődmények
Talbott szerint a köszvény négy szakaszát különböztetik meg. A teljesség kedvéért itt felsoroljuk őket, bár nem feltétlenül a betegség előrehaladásának időrendi sorrendje, mivel egyes betegek a 4. stádiumban találhatják magukat anélkül, hogy köszvényes rohamaik lettek volna: I. szakasz Tünetmentes hyperuricemia (látens stádium): (húgysav:>… Köszvény (hiperurikémia): Osztályozás
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat-beleértve a vérnyomást, pulzust, testhőmérsékletet, testtömeget, magasságot [túlsúly (elhízás)]; továbbá: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr és nyálkahártya; hiperurikémia (köszvény) miatt: Akut köszvény: podagra - súlyos ízületi fájdalom a nagylábujj metatarsophalangealis ízületében; más ízületek gyakran érintettek… Köszvény (hiperurikémia): Vizsgálat
Az I. rend laboratóriumi paraméterei - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Húgysav* Megjegyzés. * Akut köszvényes roham alatt a húgysavszint normális vagy csökkenhet, különösen, ha húgysavcsökkentő kezelés előzi meg. A húgysav meghatározásának optimális ideje tehát a támadás után két -három hét. Néha ez a gyors… Köszvény (hiperurikémia): Teszt és diagnózis
Golyva (golyva) terápiás célok A köszvény akut rohamában az elsődleges cél a beteg kellemetlenségének (fájdalomcsillapítás) és gyulladáscsökkentő (gyulladásgátló) enyhítése. Megerősített köszvénybetegségek esetén az ok-okozati húgysavcsökkentő terápiát a lehető leghamarabb el kell kezdeni: A cél a hiperurikémia tartós csökkentése és ezáltal az új köszvényes roham megelőzése… Köszvény (hiperurikémia): Gyógyszerterápia
2. rend. Anatómiai struktúrákat összeszorító nagy köszvényes tophi vagy tophi műtéti eltávolítása jelezhető.
A hiperurikémia vagy a köszvény megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők Diéta A purin fokozott bevitele az étrendben, pl. A túlzott húsfogyasztás (különösen a belsőségek) miatt A cukor szorbitot, xilitolt és fruktózt nagy dózisokban helyettesít - Az üdítőitalok fogyasztása és a kapcsolódó magas fruktózbevitel… Köszvény (hiperurikémia): Megelőzés
A köszvényes roham túlnyomórészt éjszaka és a kora reggeli órákban fordul elő (2.4 -szer gyakrabban, mint napközben). Arthritis urica (húgysav köszvény) általában monoartikuláris (csak egy ízületet érint). Ez egy fájdalmas monarthritis, amely egy napon belül jelentkezik prodromi („prekurzorok”) nélkül. Ismétlődések fordulhatnak elő az alábbiak során… Köszvény (hiperurikémia): Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A húgysav a purin lebomlásának végterméke a májban és a belekben. Körülbelül 700 mg húgysav képződik naponta. A purinokat étellel fogyasztják. A purinokban gazdag élelmiszerek azok, amelyek nagy arányban tartalmaznak sejteket és ebből következően sejtmaganyagot. Ezek … Köszvény (hiperurikémia): okok
Általános intézkedések Köszvényes roham: lehűlés, immobilizálás és a végtag felemelése; fájdalomcsillapító/fájdalomcsillapító (pl. indometacin) beadása. Nikotin korlátozás (tartózkodik a dohányzástól). Korlátozott alkoholfogyasztás (férfiaknál max. 25 g alkohol naponta; nőknél max. 12 g alkohol naponta), vagy ha szükséges, tartózkodjon az alkoholtól. Napi 100 g alkoholfogyasztás vezet… Köszvény (hiperurikémia): Terápia
