1. rendű Panretinal lézerterápia (a teljes retina (retina) alvadása, kivéve a makulát/a legélesebb látás helyét); javallatok: Proliferatív diabéteszes retinopátia (PDR): Panretinal lézerterápiát kell végezni Nonproliferatív diabéteszes retinopátia (NPDR): Enyhe vagy mérsékelt NPDR esetén nem ajánlott Panretinal lézerterápia Súlyos NPDR esetén a panretinalis lézeres koaguláció megfontolandó… Diabéteszes retinopátia: sebészeti terápia
A diabéteszes retinopathia megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyes kockázati tényezők csökkentésére. Magatartási kockázati tényezők Diéta Magnéziumhiány Stimulánsok fogyasztása Dohányzás (dohányzás) A diabetes mellitus terápiája - optimálisan beállított glükózszérumszint mellett a betegség késleltethető.
A szem változásai sokáig észrevétlenek maradnak. A morfológiai változások azonban gyakran megelőzik a funkcionális romlást. Az alábbi tünetek és panaszok csak későn jelzik a diabéteszes retinopátiát: Vezető tünetek Általános látásromlás a homályos látás értelmében. Torz látás (metamorfózis) Színérzékenységi zavarok „Kormos eső” a szem előtt az üvegtest miatt… Diabéteszes retinopátia: tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A diabéteszes retinopátia a következőkre oszlik: Nonproliferatív diabéteszes retinopátia (NPDR) - a retinán (retina) alakul ki: Mikroanurizmák (a hajszálerek érfalának domborulata) és a pontos vérzések. A lipidek váladékozása, ami úgynevezett kemény váladékot eredményez. A betegség a retinára korlátozódik; általában korábban jelentkezik, és előrehaladhat… Diabéteszes retinopátia: okai
Általános intézkedések Cél a normál súly! A BMI (testtömeg -index, testtömeg -index) vagy testösszetétel meghatározása elektromos impedancia -elemzéssel és részvétel egy orvos által felügyelt súlycsökkentő programban. Nikotin korlátozás (tartózkodjon a dohányzástól). Hagyományos, nem sebészeti terápiás módszerek IEGF-gátlók alkalmazása (gyógyszerek, amelyek gátolják a vaszkuláris endoteliális növekedési faktort (VEGF)); … Diabéteszes retinopátia: terápia
A nonproliferatív diabéteszes retinopátia (NPDR) szakaszai vagy súlyosságai. Szakaszmegjelölés Leírás I. enyhe NPDR Csak izolált mikroaneurizmák (apró dudorok a finom ereken) II mérsékelt NPDR Kevesebb mikroaneurizma és intraretinális („a retinán belüli”) vérzések, mint súlyos NPDR esetén, gyöngyös erek legfeljebb 1 negyedben III nehéz NPDR Legalább a következők egyike… Diabéteszes retinopátia: Osztályozás
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr és nyálkahártya Szem Szemészeti vizsgálat - beleértve a látásélesség meghatározását, a szem elülső szegmenseinek vizsgálatát és a retina (retina) binokuláris vizsgálatát… Diabéteszes retinopátia: vizsgálat
1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Az éhomi glükóz (éhomi vércukor). HbA1c (hosszú távú vércukorérték) Lipid anyagcsere paraméterek - összkoleszterin, LDL és HDL koleszterin, trigliceridek.
Terápiás cél A diabéteszes retinopátia progressziójának (progressziójának) megelőzése vagy lassítása a következetes glükóz (vércukorszint) és vérnyomás -szabályozás révén. Szükség esetén az emelkedett vérzsírok (vérzsírok)* csökkentését is. * Már nem tekinthető kockázati tényezőnek egy 2,535 2-es típusú cukorbeteg beteget érintő nemzetközi eset-kontroll tanulmány szerint. Terápiás ajánlások Diabéteszes makulaödéma (duzzanat… Diabéteszes retinopátia: gyógyszerterápia
Kötelező orvostechnikai eszköz diagnosztika. Ophthalmoscopy (szemfenéktükrözés)/binokuláris-biomikroszkópos szemfenéki vizsgálat kitágult (széles ejtős) pupillával a perifériás retina komponensek pontosabb felméréséhez – a szemfenék leképezése a retina (retina) vizsgálatához. Refraktometria (látásélesség-teszt). Réslámpás mikroszkópia (szinonimája: réslámpás vizsgálat). Választható orvostechnikai eszköz diagnosztika – anamnézis, fizikális vizsgálat eredményétől függően… Diabéteszes retinopátia: diagnosztikai tesztek
Egy kockázati csoport jelzi annak lehetőségét, hogy a betegség összefügghet a létfontosságú anyagok (mikroelemek) hiányának kockázatával. A diabéteszes retinopátia panasza létfontosságú tápanyag (mikrotápanyag) hiányt jelez az alábbiakra vonatkozóan: L-karnitin Magnézium A fenti létfontosságú anyagokra vonatkozó ajánlásokat (mikrotápanyagok) orvosszakértők segítségével hozták létre. Minden állítást tudományos publikációk támasztanak alá… Diabéteszes retinopátia: mikroelem-terápia
A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a diabéteszes retinopátia diagnózisának. Családtörténet Vannak olyan betegségek (cukorbetegség, szembetegségek) a családjában, amelyek gyakoriak? Társadalomtörténet Jelenlegi anamnézis/szisztémás anamnézis (szomatikus és pszichológiai panaszok). Milyen tüneteket észlelt? Szenved a homályos/torz látás? Észrevettél már olyan… Diabéteszes retinopátia: kórtörténet
