A fellépés időtartama
propofol csak viszonylag rövid a hatásideje. Ez főleg a plazma rövid felezési idejének köszönhető, amely a plazma gyors csökkenésével jár vér koncentráció. Alkalmazás után a hatás 10-20 másodpercen belül beáll, és körülbelül nyolc-kilenc perc múlva csökken, ha további alkalmazás nem történik. Az érzéstelenítés vagy az alkonyi állapot fenntartásához többszörös alkalmazást vagy folyamatos infúziót (folyamatos infúziót) kell végrehajtani.
Adagolás
Az indukáláshoz általában tíz másodpercenként 20–40 mg-os adagot alkalmaznak érzéstelenítés. Ez addig folytatódik, amíg a beteg klinikailag be nem mutatja az eszméletlenség állapotát. 55 éves korig a felnőttek szokásos adagja 1.5 - 2.5 mg propofol/ testtömeg kg.
Az idősebb embereknek kisebb az igényük propofol érzéstelenítés kiváltására. Ugyanez vonatkozik azokra a betegekre is, akiknél a műtét során fokozott a szövődmények kockázata. Érzéstelenítés óránként 4-12 mg propofol / testtömeg-kg dózissal tartják fenn.
A tiszta nyugtatásazaz félhomályos állapot eléréséhez 0.3–4 mg propofol / testtömeg-kg / óra dózis elegendő. A gyermekek adagját külön kell megvizsgálni, és általában magasabb (3-5 mg / testtömeg-kg). A jó tolerálhatóság és kontrollálhatóság ellenére vannak jelentős mellékhatások.
Valójában a Propofol szűk terápiás tartományban van, ami azt jelenti, hogy nincs sok különbség a kívánt hatás és a nem kívánt mellékhatás között. Ezért nincs messze az optimális adagolástól a túl- vagy az alul adagolás tartományáig. Mellékhatásként a Propofol csillapító hatást fejt ki lélegző és a szívverés.
Továbbá egy csepp vér a nyomást a vaszkuláris ellenállás csökkenése okozza. Idősebb betegek és a korábbi betegek szív a betegségek különösen érintettek. Ritkán észlelt nemkívánatos hatások az élénk álmok, amelyeket néha kellemetlenül tapasztalnak, fájdalom duzzanat az injekció beadásának helyén, izomrángás az egyes izmok, köhögés, görcsök és súlyos allergiás reakciók egyebek mellett a termékben található szójaolajra, amely oldószer adja a propofol fehér tejes színét. Előfordulása tüdőödéma propofolt adva még ritkábban írják le.
Ha az érzéstelenítőt helytelenül injektálják a szövetbe, nem pedig az ér, súlyos szöveti reakciók léphetnek fel. Az úgynevezett propofol infúziós szindróma (PRIS) nagyon ritka szövődmény, és életveszélyes tünetegyüttest ír le a propofol beadása után. Gyakran nagyon magas dózisokkal és infúziókkal társul hosszú ideig.
A pontos ok még mindig nem ismert. A normális zavarok szív funkció és ritmus, valamint anyagcsere acidózis (hibás anyagcsere-folyamatok miatti túlsavasság) a legtöbb esetben előfordul. Rhabdomyolysis (a vázizmok feloldódása) és akut vese a kudarc szintén az infúziós szindróma gyakori tünetei közé tartozik. A keringést támogató intézkedések mellett a propofol alkalmazásának azonnali leállítása a legfontosabb terápiás lépés.
A sorozat összes cikke:
