A központi idegrendszer daganatait korábban a következőképpen osztályozták a WHO osztályozása szerint:
WHO fokozat | Minőségi leírás | Diagnózisok (példa) |
I | Jóindulatú (jóindulatú) daganatok, amelyek általában műtéti eltávolítással gyógyíthatók | Craniopharyngeoma, neurinoma, oligodendroglioma, pilocytás astrocytoma, subependymális óriássejtes astrocytoma, meningioma * (az összes meningioma 80% -a jóindulatúnak számít) |
II | Jóindulatú (rosszindulatú), de gyakran infiltratív daganatok, amelyek hajlamosak a kiújulásra, de nem korlátozzák jelentősen a túlélést | Alacsony fokozatú gliomák: Asztrocitoma (variánsok: fibrilláris, protoplazmatikus, gemistocita); atipikus meningioma (variánsok: tiszta sejt, chordoid), diffúz astrocytoma, ependymoma (II / III), oligodendroglioma, anaplasztikus oligoastrocytoma, pleomorf xanthoastrocytoma, pilomyxoid astrocytoma |
III | A túlélési idő csökkenésével járó rosszindulatú daganatok | Gliomák: anaplasztikus asztrocitóma, ependimóma (II / III), kevert gliómák (II / III), anaplasztikus oligodendrogliómák; anaplasztikus meningioma (variánsok: papilláris, rhabdoid), plexus carcinoma |
IV | Rendkívül rosszindulatú daganatok, amelyek a túlélés jelentős csökkenésével járnak, hacsak nem áll rendelkezésre hatékony kezelés | Glioblastomák (változatok: gliosarcoma, óriássejtes glioblastoma), medulloblastoma |
* A tumorsejtek metilációs mintázata jelzi, hogy a meningiómák van. Ez megbízható megkülönböztetést tesz lehetővé a biztonságosan jóindulatú daganatok között, amelyekhez általában a műtét elegendő, és azoktól, amelyekhez a betegnek további szükségük van sugárkezelés (sugárzás terápia).
Ráadásul szövettan, a tumor lokalizációja, különösen a teljes idegsebészeti eltávolítás érdekében, nagy jelentőséggel bír a prognózis szempontjából. Egyéb tényezők a következőkre adott válasz: sugárkezelés or kemoterápiás kezelés.
A központi idegrendszeri (CNS) tumorok WHO új osztályozása a következőket veszi figyelembe:
- A tumor szövettani hozzárendelése tumor típushoz,
- A malignitás kritériumainak szövettani meghatározása. A WHO besorolását a szövettani jellemzők alapján határozzák meg,
- A molekuláris genetikai paraméterek meghatározása diagnosztikai, prognosztikai vagy prediktív értékkel,
- Integratív diagnózis, figyelembe véve a diagnózis 3 fent említett szintjét.