A horkolás valóban bosszantó a legtöbb esetben, és gyakran kiváltó oka álmatlanság az ágy szomszédjában. De általában az éjszakai hangok ártalmatlanok. Néha azonban egy hangos horkolást hirtelen csend követ, ami miatt a korábban bosszús partner szorongva hallgatja, hogy a horkoló még mindig lélegző egyáltalán. Aztán ziháló, hangos belélegzés - és az egész kezdődik elölről. Ha ilyen éjszakai légzésmegszakításokról van szó, az ember alvási apnoéről beszél. Az alvási apnoe számos betegség kockázatát növeli. A következőkben megismerheti az alvási apnoe veszélyeit, a tüneteket és a diagnózist, valamint a rendelkezésre álló kezelési lehetőségeket.
Mi az alvási apnoe?
Az alvási apnoe vagy alvási apnoe szindróma rövid szüneteket írja le lélegző amelyek alvás közben jelentkeznek. Ennek több oka lehet. A kiváltó októl függően kétféle alvási apnoe létezik:
- A leggyakoribb típus az obstruktív alvási apnoe (OSA): itt, alvási apnoe szindróma blokkolt légutak miatt következik be.
- A ritka központi alvási apnoében (ZSA) az oka lélegző rendellenesség a központi idegrendszer. A nyitott légutak ellenére itt a légzés nincs megfelelően szabályozva - például genetikailag egy betegség miatti neurológiai károsodás vagy ütés.
Ha óránként ötnél több ilyen légzési szünet fordul elő, amelyek szintén tíz másodpercnél tovább tartanak, akkor ezt alvási apnoének hívják. A légzési leállások az alvási apnoe szó jelentésére is visszavezethetők: az „apnoe” a görögből származik és „szélcsendet” jelent.
Az obstruktív alvási apnoe okai
Az obstruktív alvási apnoét gyakran (de nem mindig) kíséri horkolás. Ennek eredményeként száj és a torokizmok elernyednek alvás közben, a nyelv visszaesik, és részben vagy teljesen bezárja a hátsó szájpadot, és ezáltal a felső légutat. Az a törekvés, hogy a beszűkült légutakon keresztül levegőt vegyen, tipikus éjszakai hangokhoz vezet. Ennek súlyos következményei lehetnek: közben horkolás, kevesebb adóanyag szabadul fel, amelyek a légzés hajtásához szükségesek. Ennek eredményeként a légzés leáll - akár két percig és éjszakánként akár 400-szor is. Csak akkor, ha a szén dioxid koncentráció a vér emelkedik nem a agy fokozza agyhullámait, serkenti a légzőközpontot, hogy folytassa tevékenységét. Ez endogén ébredési reakciót (izgalmat) eredményez, amely gyakran különösen hangosnak nyilvánul meg belélegzés, de az érintett személy általában nem veszi észre vagy nem emlékszik rá.
Obstruktív alvási apnoe: tünetek
Az obstruktív alvási apnoét gyakran nehéz felismerni az érintett személyek számára is. Az alvási apnoe lehetséges tünetei a következők:
- (Hangos) horkolás, bár ez a tünet a nőknél gyakran hiányzik
- Rövid szünetek a légzésben
- A légzés leállítása után tiszta levegő után kapkodni vagy belélegezni
- Gyakori ébredés (beleértve a mosdót is)
- Légszomj és szívdobogás ébredéskor
- Éjjeli izzadás
- Sekély légzés (hypopnea)
Gyakran ezeket a jeleket maguk a betegek sem veszik észre, mivel nem emlékeznek a reggeli éjszakai tünetekre. Ezért gyakran a partnerek figyelmeztetik a betegeket a tünetekre. Ezenkívül az alvás folyamatos megszakítása és az ismétlődő hiánya oxigén a megszakított légzés eredményeként az emberek napközbeni érzésére is hatással vannak. Az alvási apnoében szenvedők ugyanis nem tudnak a mély alvás fázisába kerülni, ami fontos a gyógyuláshoz, és ezért gyakran úgy érzik, mintha kimerültek lennének napközben. A kialakuló tünetek ezért további fontos támpontokat adhatnak az alvási apnoe jelenlétére.
Következmények a mindennapi életre
Az alvási apnoe által okozott romlott alvásminőség számoshoz vezet Egészség következményei, így az alvási apnoe tünetei napközben is jelentkeznek. Ide tartoznak például:
- Krónikus nappali álmosság
- Reggeli fejfájás
- Csökkent teljesítmény és koncentrációs nehézségek
- Irritáció és agresszivitás
- Depresszív hangulatok vagy depresszió
- Pillanatnyi bólintás (mikrohullám)
- Impotencia
A szenvedők kevésbé ellenállóak, és a mikrohullám okozta balesetek közül nem kevés oka az éjszakai apnoe.
Milyen kockázatokkal jár az alvási apnoe?
Az alvás közbeni légzési szünetek akár két percig is eltarthatnak, és meglehetősen megterhelőek a test számára:
- A vér oxigéntartalma csökken
- A stresszhormonok felszabadulnak
- Vérnyomás emelkedik
- Nem ritkán a szívritmuszavarokról van szó
Magas vérnyomás az alvási apnoe-betegek kb. felét érinti; ezért jelentősen megnövekedett a kockázata szív támadások és simogatások. Ezzel szemben az alvással összefüggő légzési rendellenességek, például az alvási apnoe, az összes körülbelül 60 százalékában megtalálhatók ütés betegek. Az alvási apnoe ezért potenciálisan életveszélyes feltétel. A szív- és érrendszeri betegségek megnövekedett kockázata mellett növeli a kialakulás kockázatát is depresszió vagy a 2. típus cukorbetegség. Ezenkívül csökken az érintettek életminősége. Ezen kívül a mikrohullámú is vezet a közúti forgalom veszélyeire. Teszt: Ön obstruktív alvási apnoében szenved?
Kockázati csoportok: Ki különösen veszélyeztetett
Különösen a férfiakat érinti obstruktív alvási apnoe; nőknél a szindróma általában után jelentkezik klimax. Mindkét nemnél a kockázat az életkor előrehaladtával növekszik, de a gyermekek is érintettek lehetnek. Olyan emberek, akik túlsúly szintén a kockázati csoportba tartoznak. Továbbá, dohányzás, figyelembe altatók, és fogyasztó alkohol or szerek lefekvés előtt elősegítheti az alvási apnoe előfordulását. Hasonlóképpen a háton alvást olyan tényezőnek tekintik, amely növeli az OSA kockázatát. Különösen veszélyeztetettek a következők:
- Horkolók
- Cukorbetegek (különösen a 2-es típusú cukorbetegség)
- Túlsúlyos gyermekek
Miért van ez így, az alábbiakban elmagyarázzuk.
Horkolók: fokozott kockázat
A németek fele horkol. Szakértők úgy vélik, hogy ebben az országban a felnőttek körülbelül négy százaléka szenved alvási apnoe-ban, és így komolyan ki van téve Egészség kockázatokat. A horkolók akár tízszer nagyobb eséllyel szenvednek stroke-ot, mint a „nem horkolók”, az alvási apnoés betegeknél pedig jelentősen megnő a szív- és érrendszeri betegségek kockázata. Feltehetően sok agyvérzés és szív korai diagnózissal és kezeléssel megelőzhetőek lennének a támadások.
Cukorbetegség és alvási apnoe
Cukorbetegség és az alvási apnoe veszélyes duó: mindkettő növeli annak kockázatát ütés és a szív roham, és együttesen a másodlagos betegségek kockázata lényegesen nagyobb. Férfiak és emberek, akik túlsúly különösen veszélyeztetik az alvási apnoét és cukorbetegség. Azok a cukorbetegek, akiknek alvási apnoéját kezelik, szintén jobban beállíthatók.
Túlsúlyos gyermekek
Túlsúly a gyermekek gyakran alvási apnoében szenvednek - derült ki a Royal London Hospital tanulmányából is. Az alvási apnoe jelentősen befolyásolhatja a gyermekek tanulmányi teljesítményét. A Egészség a következmények rendkívül megnehezítik az érintett gyermekek mindennapi életét, mint például a krónikus nappali álmosság, fejfájás és ingerlékenység. A tartósan rossz alvás az életkedv általános elvesztéséhez vezet.
Diagnózis: Hogyan diagnosztizálják az alvási apnoét?
Alvási apnoe gyanúja esetén orvoshoz kell fordulni. mert a megfelelő alvási apnoe diagnózis kritikus fontosságú a kezelés kiválasztásában. Ha Ön vagy partnere gyanítja, hogy alvási apnoében szenved, először beszél a háziorvosához, akkor is utalhat egy fülre, orr és a torok vagy tüdő szakember. Kezdetben előzetes járóbeteg-diagnózis állítható fel. Erre a célra kap egy kis hordozható mérőeszközt, amelyet lefekvés előtt, az utasításoknak megfelelően, több mérési ponttal rögzíthet a testén, az utasításoknak megfelelően. A készülék rögzíti például a pulzus és a horkolás hangjait. Ha a mért értékek megerősítik az alvási apnoe gyanúját, a végső diagnózist egy alvásgyógyászati központban („alváslaboratórium”) végezzük. Ott meghatározzák az alvási apnoe súlyosságát is.
Mi a teendő az alvási apnoe ellen? 4 tipp!
Először hajtsa végre a horkolás megelőzésének különféle módszereit. Hogyan lehet javítani a horkolást:
- Gyakran már a súlycsökkenés mérhető sikert mutat: egy finn tanulmányban hízott egy fogyás után a betegek negyede már egyáltalán nem.
- Tartózkodjon a késői vacsorától, valamint alkohol és a dohányzás alvás előtt; valamint nyugtatók, altatók és a antihisztaminok (allergia szerek) - ezek ellazítják az izmokat, és ezáltal az izmokat is száj és a torok.
- Mint minden más alvási problémára, itt is ugyanez vonatkozik: Kövesse a jó alváshigiéné szabályait - biztosítson csendes környezetet, szellőztesse megfelelően a hálószobáját, tartsa be a rendszeres alvási szokásokat.
- Aludjon emelt felsőtesttel, és kerülje a hanyatt fekvést (tipp: legyen a tenisz pizsamád hátába varrt labda).
Milyen terápiák állnak rendelkezésre?
A központi alvási apnoében mindig az alapbetegséget kell kezelni. Obstruktív alvási apnoe esetén azonban terápiás intézkedések célja a légutak tisztán tartása. Speciális maszk használható az obstruktív alvási apnoe kezelésére, de a műtét is lehetséges lehetőség az éjszakai légzésmegszakítások kezelésére. Az alábbiakban többet megtudhat az obstruktív alvási apnoe kezelésének lehetőségeiről.
Segédanyagok az orvosi áruházból
Az orvosi cikkek áruházában különféle AIDS horkolás ellen például alvó mellény, állkötés, harapósín, orr vakolat vagy klip - kérjen tanácsot. Ezek AIDS különböző módon dolgozni. Például a mandibuláris előrelépési sín (más néven anti-horkoló sín) mozgatja a nyelv előre és enyhe vagy közepesen súlyos esetekben alkalmazható. Az, hogy egyedi esetekben alkalmas-e, főleg a feltétel a fogak.
Alvási apnoe: kezelés CPAP maszkkal.
Ha a horkolás nem javul, és valóban van alvási apnoe, akkor kezelni kell: nagyon jó siker érhető el légzőszervekkel terápia eszközök. Mindenekelőtt „orr túlnyomásos eszközöket” használnak, amelyekkel oxigén- a gazdag levegőt alvás közbeni túlnyomás útján juttatják a légutakba egy légzőmaszk fölött (a terápia eszköz). A légutak így belülről „széthúzódnak”, vagyis a petyhüdt izmok következtében nem omlanak össze, hanem nyitottak maradnak. Ezeket a maszkokat nCPAP-nak hívják terápia vagy orr-CPAP terápia (CPAP: Folyamatos pozitív légúti nyomás). Az alvásmaszk alkalmazott nyomását minden beteg esetében egyedileg határozzák meg. A készüléket az orvos írja fel. A CPAP maszk azonban némelyikét megszokja, mivel néhány beteg számára zavaró és kényelmetlen. Ennek eredményeként a szenvedők gyakran keresnek alternatívákat, és inkább a maszk nélküli kezelést részesítik előnyben.
Alvási apnoe: a műtét segíthet
Számos műtéti terápia alkalmazható az alvási apnoe kezelésére. Ezek a műtétek alapvetően két típusra oszthatók:
- Fekvőbeteg műtét
- Járóbeteg-műtét
Általános szabály, hogy a műveletek a szövet egyes részeinek eltávolítását foglalják magukban száj és a torok a légzés megkönnyítésére. Az, hogy mennyire hatékony az eljárás, és mennyi ideig tart a műtét javulása, a műtéti módszertől és a beteg egyéni körülményeitől függ.
Nyelvi pacemaker alvási apnoe esetén
Lehetőség van egy ún nyelv pacemaker, amely éjszaka a nyelvizmok serkentésével tisztán tartja a légutakat. Ez a módszer jó eredményeket ért el a vizsgálatokban, ezért a CPAP maszk alternatívájának tekinthető, amikor az alvási apnoében szenvedő emberek nem tudnak megbirkózni ezzel az eszközzel.
