Az ágyéki gerinc degeneratív (kopással összefüggő) betegségei egyre gyakoribbak. Egyrészt a természetes öregedési folyamat részeként fordulnak elő, de okozhatják trauma vagy előidézhetik olyan tényezők is, mint a hosszú munkaidő a számítógép mellett, túlsúly és a testmozgás hiánya. Az intervertebrális lemezek (az 5 ágyéki csigolya közötti porcos részek) ilyen elfajulása kifejezett kényelmetlenséghez vezethet, beleértve: fájdalom és a hátsó zsibbadás, amely a csípőig, sőt néha a lábakig is sugározhat.
Mivel ez súlyosan korlátozza az érintettek életminőségét, gyakran fordulnak orvoshoz a gyors segítség igényével. Az első lépés általában egy konzervatív terápia kipróbálása, de ennek gyakran nincs kielégítő hatása. Míg korábban ilyen esetekben a gerinc merevedése (spondylodesis) általában ajánlották, ma hajlamosak korongprotézist használni.
A gerinc műtéti merevítéséhez képest a korongprotézis behelyezése a biztonságosabb eljárás a beteg számára. A gerincvelő, a porckorongprotézis során a műtéti megközelítés 5-8 cm hosszú bőrmetszést végez az alsó hasban. Az eljárás általában körülbelül 1-2 órát vesz igénybe, és alatt végezzük Általános érzéstelenítés.
A kívánt lemezt először a bemetszéssel (discectomia) távolítják el. A mára szabaddá vált helyet egy implantátum, a lemezprotézis tölti ki. Ez a protézis általában két fémlemezből áll, amelyek közé egy műanyag réteg kerül.
Ez annak biztosítását szolgálja, hogy az implantátum egyrészt jól és szilárdan növekedhessen a környező szerkezetekben, másrészt ellenálljon az ágyéki gerinc területén végzett kiterjedt mozgásoknak. Mivel a protézis vastagsága a csigolyák és bizonyos deformálhatósággal rendelkezik, a műtét után a hát alsó részének mobilitásának végre majdnem olyan természetesnek kell lennie, mint a betegség előtt. Ha minden komplikációk nélkül megy, akkor a beteg általában a műtétet követő második napon elhagyhatja a kórházat.
Először puha kötést kell viselnie (körülbelül 6 hétig), hogy ne veszélyeztesse a gyógyulási folyamatot. Legkésőbb ennek az időszaknak a végén mindennek jól meg kell gyógyulnia, és a beteg visszatérhet normális mindennapi és szakmai életébe, bár ez gyakran lehetséges, amíg a kötés még mindig fenn van. Ha lehetséges, csak egy kicsit várjon tovább, mielőtt különösen megerőltető sportot űzne; kerékpározás vagy úszásmásrészt nem jelent problémát.
Az optimális tanfolyam biztosítása érdekében célszerű a fizioterápiát integrálni a hosszú távú kezelésbe. Az ágyéki gerinc tüneti betegségeinek korongprotézisének behelyezését néhány éve a választott kezelésnek tekintik, mivel nagyon magas sikerességi rátával (kb. 90%) jár és nagyon alacsony a szövődmények kockázata. Előnyök más lehetséges eljárásokkal szemben az ágyéki gerinc természetes mozgásterületének megőrzése és különösen a közvetlen rehabilitáció lehetőségén keresztül történő gyors rehabilitáció.
