Bowen-kór

Meghatározás

Bowen-kór (szinonima: Erythroplasia de Queryat, Dermatosis preacancerosa Bowen, Dyskeratosis maligna, Bowen bőre) rák) a bőr prekancerózisa. A prekancerózis a rák megelőző szakasza rák az még nem invazív. Ez azt jelenti, hogy a degenerált sejtek még nem nőnek mélyen a szövetbe, ezért még nem tudnak terjedni és kialakulni metasztázisok.

Bowen-kór definíció szerint intraepidermális carcinoma in situ. Az „intraepidermális” kifejezés azt jelenti, hogy a rákmegelőző szakasz megváltozott sejtjei a legfelső bőrrétegekben (epidermiszben) helyezkednek el. A „carcinoma in situ” kifejezés olyan rák előtti elváltozásokra utal, amelyek behatolási mélysége olyan kicsi, hogy a szövet úgynevezett bazális membránját még nem törte meg. Ha ez az alapmembrán felszakadt, akkor invazív rák. Bowen-kór a bőr egész területén megtalálható, de különösen gyakori a törzsön, az arcon, az alsó lábszáron és az ujjakon.

Kapcsolódó tünetek

Bowen-kór elsősorban a bőrön okoz tüneteket: nagyon hasonlít a pikkelysömör or ekcéma, de mivel nem reagál rá kortizon kenőcsök vagy más gyógyszerek, a gyanú gyorsan a Bowen-kórra esik. A betegek körülbelül 2/3-ának van ilyen fókusza, 1/3-nak több fókusza van a bőrön. Elvileg a változások a teljes bőrön megtalálhatók, de leggyakrabban a törzsön, az alsó lábszáron, az ujjakon vagy az arcon helyezkednek el.

A Bowen-kór egyik speciális formája az erythroplasia de Queryat, amely a betegség ugyanazon rákmegelőző szakasza a finom szövetek szempontjából. Azonban a nyálkahártyán helyezkedik el, és így elsősorban a pénisz, a szeméremtest vagy a szájüreg hüvelyét érinti nyálkahártya. A nyálkahártya felszínén ott is olyan változások tapasztalhatók, amelyek nem reagálnak kenőcsökkel vagy más gyógyszerekkel történő terápiára, ezért mintavétellel szorosabban meg kell vizsgálni.

  • Ekcéma-szerű bőrelváltozás
  • Szabálytalan alakú
  • Élesen korlátozott
  • Piros, pikkelyes

Bowen-kór a szájon át is kialakulhat nyálkahártya. Ott azonban erythroplasia de queryat-nak hívják. A különböző nevek ellenére azonos típusú rákelőző szakasz.

Erythrplasia de Queryat a szóbeli nyálkahártya pikkelyes, fehéres változásokhoz vezet, amelyek könnyen véreznek és hajlamosak a sérülésekre. Csak az étel bevitele, vagy az nyelv károsíthatja a változásokat és kellemetlen lehet. A többi gyulladással ellentétben a szájnyálkahártya ezen változásai nem reagálnak nyugtató szájvízre, kenőcsökre vagy más gyógyszerekre. Terápia-refraktereknek is nevezik őket. Ezután egy tapasztalt szakember gyanítja az erythroplasia de Queryat-t.