Szinonima
fluorokinolonok
Osztályozás
A Ciprobay® a ciprofloxacin antibiotikum kereskedelmi neve, amely az alábbiaként ismert anyagok csoportjába tartozik: fluorokinolon vagy giráz inhibitorok. fluorokinolonok négy csoportra oszthatók, a fő különbségek a különböző hatásmechanizmusaik és alkalmazhatóságuk. A Ciprobay® a Tarivid (hatóanyag: ofloxacin) és Enoxor (hatóanyag: enoxacin) mellett a II. Csoportba tartozik.
Hatás
Baktériumok rendelkezik egy enzimmel, amely főleg a baktériumok DNS felépítésében vesz részt. Ezt az enzimet nevezik DNS-giráznak vagy DNS-topoizomeráz II-nek. Az enzim a DNS-re jellemző csavart szerkezetet okozza. fluorokinolonok most képesek gátolni ezt az enzimet baktériumok, ami baktériumsejtek pusztulásához vezet. Így degeneratív baktériumölő hatása van.
ALKALMAZÁSI TERÜLETEK
A II. Csoport fluorokinolonjai úgynevezett széles spektrumúak antibiotikumok amelyek a kórokozók széles törzsét lefedik. A ciprofloxacin a fluorokinolonok standard anyagához tartozik, amelyet leggyakrabban adnak be. Hatásos az Enterobacteriaceae és a Haemophilus Influenzae ellen, valamivel gyengébb az ellen Staphylococcusok, Pneumococcusok, Enterococcusok, Chlamydia, Legionella, Mycoplasma és Pseudomonas ellen.
Főként a légutak és húgyúti traktus. Ezenkívül a bőr-, lágyrész-, csont- és ízületek Ciprobay®-t vagy e csoportból származó egyéb fluorokinolonokat írnak fel. A gyógyszert a gyomor-bél traktus fertőzésének kezelésére is használják, mint pl szalmonella vagy shigella fertőzések.
Ugyanakkor a test súlyos szisztémás fertőzésének kezelésére is alkalmazzák, életveszélyes szepszisig (vér mérgezés). A pneumococcusok elleni hatékonyság csökken a II. Csoportba tartozó anyagok esetében. A Pseudomonas elleni hatékonyság azonban nagyon magas.
Mellékhatások
A gyomor-bél traktus panaszai, beleértve a hányinger, hányás hasmenés, valamint idegirritáció és a kapcsolódó fejfájás, szédülés, pszichózis, izgatottságot és rohamokat figyeltek meg. Ezenkívül néha előfordulhatnak a bőr túlérzékenységi reakciói (fényérzékenység). A porcogó-károsító hatást tulajdonítanak a fluorokinolonoknak is. A kockázat porcogó károsodása vagy az izom-ín szakadása különösen magas, ha együtt jár glükokortikoidok (kortizon), különösen a növekedési fázisban lévő betegeknél, ezért kerülni kell.
Kölcsönhatások
Annak érdekében, hogy ne csökkenjen a fluorokinolonok felszívódása, kerülni kell a következő gyógyszerek párhuzamos alkalmazását: gyomor savgátlók (ún savkötők), kalcium, magnézium, vas, cink, multivitaminok és szukralfát. A pH emelésével vagy komplexképzéssel a párhuzamos adagolás a fent leírt csökkent felszívódáshoz vezet. A következő anyagok lebomlást gátolnak és ezáltal erősítő hatást fejtenek ki: Teofillin, koffein, ciklosporin A, antikoagulánsok, glibenklamid (antidiabetikumok). Ezen anyagok párhuzamos adagolását gondosan mérlegelni kell.
Ellenjavallat
A Ciprobay®-t semmilyen körülmények között nem szabad beadni terhesség vagy szoptatás közben fokozott kockázata porcogó gyanítják a gyermek károsodását. Mivel a ciprofloxacin a vesén keresztül választódik ki, veseelégtelenségben szenvedő betegeknek alternatív készítményeket is fel kell írni.