Májgyulladás egy májgyulladás. Ezt főleg különféle közvetítik vírusok mint például a májgyulladás A, B vagy C vírus.
A májgyulladás A D vírus az RNS csoportjába tartozik vírusok. Ehhez a borítékra van szükség hepatitisz B vírus a fertőzés miatt. Hepatitis D így mindig együtt fordul elő hepatitisz B.
A kórokozó továbbadása (a fertőzés útja) parenterálisan történik szexuális kapcsolat útján, vér (via infúziók/ transzfúziók) és perinatálisan (születés körül vagy szülés közben) az anyától a születendőig / újszülöttig.
A magas kockázatú csoportok közé tartoznak az egészségügyi személyzet, a drogosok és a homoszexuálisok.
A fertőzöttek körülbelül öt százaléka hepatitisz B fertőzöttek a hepatitis D vírus. Vannak olyan régiók (Brazília és Románia), ahol a hepatitis B-vel fertőzött személyek mintegy 40% -a társfertőzött hepatitis D.
A hepatitis D vírus (HDV) fertőzésének gyanúja esetén a következő laboratóriumi vizsgálatokat kell elvégezni:
- Szerológia - a hepatitis D-specifikus antigének kimutatása (csak rövid ideig tart; akut fertőzés 1-2. Hete; in felülfertőződés) *.
- Anti-HDV antitest
- Anti-HDVIgM ELISA (szérum): gyakran az egyetlen marker a késői akut stádiumban (a hepatitis D antigén már negatív); a krónikus lefolyás során gyakran megfigyelhető a kitartás.
- Anti-HDVIgG ELISA (szérum): gyakran helyettesíti az IgM antitestet, és csak rövid ideig áll fenn a gyógyulás során.
- Anti-HDV antitest
- HDV RNS (ha az anti-HDV antitest pozitív; RT-PCR): hepatitis D-PCR (EDTA vér) a legfrissebb érzékenység a friss (szeronegatív) fertőzésekben.
- Szerológia - a hepatitis B-specifikus antigének kimutatása *.
- Hepatitis B felszíni antigén (HBsAg).
- Hepatitis B mag antigén (HBcAg)
- Hepatitis B e antigén (HBeAg)
- IgM és IgG antitestek (anti-HBs, anti-HBc, anti-HBe).
- alanin aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), glutamát dehidrogenáz (GLDH) és gamma-glutamil-transzferáz (y-GT, gamma-GT; GGT).
* A közvetlen vagy közvetett észlelést név szerint kell jelenteni, ha a bizonyítékok akut fertőzésre utalnak (a Fertőző betegségek az embereknél).
A HDV-vizsgálatot minden olyan személynél el kell végezni, aki újonnan diagnosztizálta a HBV-fertőzést; ezt az ismert HBV-vel és nem tesztelt HDV-vel rendelkező személyeknél is követni kell.
Az eljárás
Szükséges anyag
- Vér szérum (hepatitis D antigén, anti-HDV IgM, anti-HDV IgG).
- EDTA vér (HDV-PCR)
A beteg felkészítése
- Nem ismert
Zavaró tényezők
- Nem ismert
Standard értékek
Vizsgált paraméter | Standard értékek |
Hepatitis D antigén | Negatív |
Anti-HDV IgM | Negatív |
Anti-HDV IgG | Negatív |
Hepatitis D PCR | Negatív |
Jelzések
- Gyanított hepatitis D fertőzés
- A terápia monitorozása
Értelmezés
A megnövekedett értékek értelmezése
- Hepatitis D
A csökkent értékek értelmezése
- Nem releváns a betegség szempontjából
További megjegyzések
- A hepatitis B fertőzés nélkül nem lehetséges a hepatitis D fertőzés
- Jelenteni kell a hepatitis gyanúját, betegségét és halálát
- A hepatitis B fertőzése súlyosabb, ha a hepatitis D egyidejű fertőzéssel jár.