Hepatitis D diagnosztika

Májgyulladás egy májgyulladás. Ezt főleg különféle közvetítik vírusok mint például a májgyulladás A, B vagy C vírus.
A májgyulladás A D vírus az RNS csoportjába tartozik vírusok. Ehhez a borítékra van szükség hepatitisz B vírus a fertőzés miatt. Hepatitis D így mindig együtt fordul elő hepatitisz B.

A kórokozó továbbadása (a fertőzés útja) parenterálisan történik szexuális kapcsolat útján, vér (via infúziók/ transzfúziók) és perinatálisan (születés körül vagy szülés közben) az anyától a születendőig / újszülöttig.

A magas kockázatú csoportok közé tartoznak az egészségügyi személyzet, a drogosok és a homoszexuálisok.

A fertőzöttek körülbelül öt százaléka hepatitisz B fertőzöttek a hepatitis D vírus. Vannak olyan régiók (Brazília és Románia), ahol a hepatitis B-vel fertőzött személyek mintegy 40% -a társfertőzött hepatitis D.

A hepatitis D vírus (HDV) fertőzésének gyanúja esetén a következő laboratóriumi vizsgálatokat kell elvégezni:

  • Szerológia - a hepatitis D-specifikus antigének kimutatása (csak rövid ideig tart; akut fertőzés 1-2. Hete; in felülfertőződés) *.
    • Anti-HDV antitest
      • Anti-HDVIgM ELISA (szérum): gyakran az egyetlen marker a késői akut stádiumban (a hepatitis D antigén már negatív); a krónikus lefolyás során gyakran megfigyelhető a kitartás.
      • Anti-HDVIgG ELISA (szérum): gyakran helyettesíti az IgM antitestet, és csak rövid ideig áll fenn a gyógyulás során.
  • HDV RNS (ha az anti-HDV antitest pozitív; RT-PCR): hepatitis D-PCR (EDTA vér) a legfrissebb érzékenység a friss (szeronegatív) fertőzésekben.
  • Szerológia - a hepatitis B-specifikus antigének kimutatása *.
    • Hepatitis B felszíni antigén (HBsAg).
    • Hepatitis B mag antigén (HBcAg)
    • Hepatitis B e antigén (HBeAg)
    • IgM és IgG antitestek (anti-HBs, anti-HBc, anti-HBe).
  • alanin aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), glutamát dehidrogenáz (GLDH) és gamma-glutamil-transzferáz (y-GT, gamma-GT; GGT).

* A közvetlen vagy közvetett észlelést név szerint kell jelenteni, ha a bizonyítékok akut fertőzésre utalnak (a Fertőző betegségek az embereknél).

A HDV-vizsgálatot minden olyan személynél el kell végezni, aki újonnan diagnosztizálta a HBV-fertőzést; ezt az ismert HBV-vel és nem tesztelt HDV-vel rendelkező személyeknél is követni kell.

Az eljárás

Szükséges anyag

  • Vér szérum (hepatitis D antigén, anti-HDV IgM, anti-HDV IgG).
  • EDTA vér (HDV-PCR)

A beteg felkészítése

  • Nem ismert

Zavaró tényezők

  • Nem ismert

Standard értékek

Vizsgált paraméter Standard értékek
Hepatitis D antigén Negatív
Anti-HDV IgM Negatív
Anti-HDV IgG Negatív
Hepatitis D PCR Negatív

Jelzések

  • Gyanított hepatitis D fertőzés
  • A terápia monitorozása

Értelmezés

A megnövekedett értékek értelmezése

  • Hepatitis D

A csökkent értékek értelmezése

  • Nem releváns a betegség szempontjából

További megjegyzések

  • A hepatitis B fertőzés nélkül nem lehetséges a hepatitis D fertőzés
  • Jelenteni kell a hepatitis gyanúját, betegségét és halálát
  • A hepatitis B fertőzése súlyosabb, ha a hepatitis D egyidejű fertőzéssel jár.