Késői következmények
A könnyű és közepes intenzitású fiziológiás, ártalmatlan újszülött icterus általában önmagában gyógyul meg következmények nélkül. Ezért nincsenek (késői) következményei. Ha azonban a bilirubin koncentráció a vér meghalad egy bizonyos küszöbértéket (Icterus gravis = több, mint 20 mg / dl), fennáll annak a veszélye, hogy a bilirubin agy és ezáltal az idegsejtek pusztulásával járó nukleáris icterushoz vezethet.
Előnyösen ez sejtpusztuláshoz vezet az ún Alapi idegsejtek. Ezek agy struktúrák, amelyek nagy jelentőséggel bírnak a mozgás, az információk és az érzelmek feldolgozásának szabályozása szempontjából. Ha egy újszülött gyermek cernicterusban szenved, a lehető leghamarabb megfelelő terápiát kell kezdeni (általában már bilirubin koncentrációja> 15 mg / dl) az irreverzibilis megelőzése érdekében agy kár. Ellenkező esetben súlyos késői hatások jelentkezhetnek a gyermek számára, amelyek mentális és motoros fejlődés késéseivel, epilepsziás rohamokkal, mozgászavarokkal (görcsösség ebben az értelemben infantiilis agyi bénulás) és süketség.
Az újszülöttkori sárgaság fertőző?
A fiziológiai újszülött okai sárgaság nem fertőzések miatt következnek be. Ezért nincs fertőzésveszély. Kóros újszülött sárgaság fertőző okozhatja májgyulladás ritka esetekben. A fertőzés akkor lehetséges a típusától függően májgyulladás.
Terápia
Mivel a fiziológiai újszülött sárgaság általában egy-másfél hét elteltével önmagában gyógyul, következmények nélkül, valójában nincs szükség terápiára. Ha azonban a bilirubin koncentráció a vér az újszülött túl magasra emelkedik, elsősorban egy megfelelő terápiát végeznek a nukleáris icterus rettegett szövődményeinek megelőzésére. A két leggyakoribb terápiás lehetőség a fototerápia és az úgynevezett cseretranszfúzió.
In fototerápia, a kék tartományba eső mesterséges fényt (430–490 nm hullámhossz) használják az újszülött besugárzására. Ez ahhoz vezet, hogy a bilirubin a korábban oldhatatlan („konjugálatlan”) formájából vízoldható („konjugált”) formává alakul, és ezáltal a epe és vizelet.Így megteszik azt a lépést, amely az éretlen enzimek a gyermek máj nem képesek teljes tevékenységben kezelni. Szigorú figyelmet kell fordítani azonban a szem megfelelő védelmére a sugárzástól és a folyadék elegendő mennyiségű bevitelétől fototerápia, mivel az újszülöttek fokozott izzadással veszítik el a folyadékot.
Ha fototerápiával nem érhető el kielégítő eredmény, akkor további terápiás intézkedésként megkísérelhetjük a cseretranszfúziót, különösen a vér csoportos inkompatibilitás anya és gyermek között. Ez általában akkor történik, ha az anyának rhesus negatív vércsoportja van, a gyermeknek pedig rhesus pozitív a vércsoportja, így az anya antitestek a gyermek vércsoportjellemzőjével szemben, ami aztán a gyermek vörösvérsejtjeinek pusztulásához vezet. Transzfúzióként a köldökön keresztül vért vesznek az újszülötttől ér és rhesus negatív vért adnak mindaddig, amíg az újszülött vérét fel nem cserélik.
Ennek célja a vérsejtek további bomlásának és a bilirubinszint növekedésének megakadályozása. A homeopátiás terápiában vagy a újszülött sárgaság különféle anyagok: egyrészt foszfor adható, amelyet a fő gyógymódnak tekintenek. Továbbá, Kína, a kínai fa kérgéből készült homeopátiás gyógyszer, amelyet gyakran alkalmaznak vércsoportok inkompatibilitása esetén, valamint Lycopodium (a klubmoha virágpora) és az Aconitum (farkassárga) alkalmazható. További érdekes információ erről a témáról: A gyermekgyógyászat összes témájának áttekintése itt található: Gyermekgyógyászat
- Vércsoport összeférhetetlenség
- Rhesus faktor intolerancia
- Rhesus rendszer
- Sárgaság
- Sárgaság terápia
- Hemoglobin
- Infantilis agyi bénulás
