Meghatározás
A görcsösség egyfajta bénulás. Ellentétben a petyhüdt bénulással, amelyben az érintett végtagok lógnak a testtől, a spasztikus bénulást az erősen megnövekedett izomfeszültség jellemzi. A görcsösségben az izmok egyfajta állandó gerjesztésben vannak, ami az azt kiváltó rendellenességnek köszönhető. Ez a központi rész területén található idegrendszer, azaz a agy or gerincvelő.
Mi sérült a görcsösségben?
Ha az ideg a traktusban irányítja a mozgást a agy or gerincvelő sérültek, két kóros mechanizmus az eredmény. Egyrészt az úgynevezett piramis traktus, amely egészséges emberekben megteremti a kapcsolatot a agy (pontosabban: motoros kéreg) és a idegek amelyek ellátják az izmokat, megszakad. Mivel a piramiscsatorna és az izom között közvetítő ideg már nem kap semmilyen ingert az agyból, izgatottsága növekszik, ami aztán fokozottan reflexpéldául - a spaszticitás diagnosztikai jellemzője.
Másrészt az extrapiramidális rendszert érinti, amely szemben áll a piramiscsatornával. Az extrapiramidális rendszer általában gátló hatást gyakorol az izomgerjesztésre. Ha ez a funkció elvész, akkor a túlzott izgatottság növekvő izomfeszültséggel történik, egészen a spaszticitás görcsös izomállapotáig. Ebben az értelemben a görcsösség nem önmagában betegség, hanem a tünete idegkárosodás. A görcsösség okai sokfélék, de mindig az agy mozgás-közvetített idegpályáinak károsodásából vagy gerincvelő.
A görcsösség okai
A görcsösség leggyakrabban a ütés (agyi infarktus). Ebben az esetben az agy egy területe már nincs kielégítően ellátva vér érrendszer miatt okklúzió vagy vérzés, amely oxigénhiányt okoz. Oxigén nélkül az érzékeny idegsejtek (neuronok) gyorsan lebomlanak és elpusztulnak.
Ez mozgászavarokat, például spasztikus bénulást eredményezhet, bár ez gyakran csak a betegség előrehaladtával jelentkezik. A fent említett oxigénhiány, amely az idegsejtek hatalmas pusztulásához és különféle hiányokhoz, valamint spasztikussághoz vezethet, szintén előfordulhat nem ütés. Ennek egyik példája a korai gyermekkor agykárosodás.
Gyermekek, akiket túlzott oxigénhiánynak tesznek ki terhesség vagy születésekor átmeneti, de tartós károsodásokat is szenvedhet, például spasztikus bénulást. Az agy és a gerincvelő szerkezetében bekövetkező balesetekkel összefüggő változások szintén megszakíthatják a mozgást kontrolláló idegpályákat és kiválthatják a görcsöt. A balesettel kapcsolatos leggyakoribb sérülés a koponya-agyi trauma, ami különösen gyakori a közlekedési balesetek után.
Egy másik lehetőség a mögöttes krónikus betegség. A szklerózis multiplex (MS) vagy az amiotróf laterális szklerózis (ALS) például a spaszticitás klasszikus kiváltó okai, bár maguk a betegségek sokkal ritkábban fordulnak elő, mint egy ütés. A. Gyulladásos betegségei idegrendszer (agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás vagy myelitis) ritkán hagy maga után megfelelő kárt.
A tüdő vagy a hörgőcsövek görcsösségének csak egy közös vonása van a görcsösséggel, mint önmagával vagy a görcsös bénulással - a görcsös folyamattal. Az úgynevezett hörgőgörcs fokozott izomfeszültséget eredményez a légzőizmokban. Ennek eredményeként a légutak szűkülnek, a lélegző az ellenállás növekszik: a beteg már nem tudja jól kilélegezni.
A hörgőgörcs oka gyakran egy krónikus alján található tüdő betegség. Ezen betegségek speciális csoportja - obstruktív tüdő betegségek - klasszikusan a légutak szűkülését okozzák. Ilyenek például bronchiális asztma és a COPD (a leggyakoribb dohányos betegség).
Az akut gyulladásos betegség légutak, például a hörghurut, bizonyos körülmények között hörgőgörcsöt is okozhat. Ez azonban gyakran előfordul, ha a beteg már krónikus betegségben szenved tüdő betegség. Ha egyetlen betegség sem okozza a légzőizmok görcsösségét, előfordulhat, hogy mérgezést okoznak kémiai gőzök vagy füst.
Az akut hörgőgörcs kezelését általában belélegzés spray-k. Megkülönböztetnek rövid hatású gyógyszereket az akut légzési zavarok és a hosszú hatású gyógyszerek között a fennálló krónikus tüdőbetegség esetén. A belek görcsössége a bél hibás működéséhez vezet. Csak a bél egy része, vagy nagyon ritka esetekben az egész bél érintett lehet.
A bélfal görcsös görcsölése felváltva hosszabb ideig tart székrekedés és a hasmenés. Ennek oka az úgynevezett perisztaltika megzavarása. Ez a bél mozgása, hogy az étel áthaladjon a belekben.
A bél görcsösségét gyakran súlyos kíséri hasi fájdalom és hirtelen görcsök. A bél görcsössége a kontextusban is előfordulhat sclerosis multiplex, ahol zavar van az átvitelben idegek. A bél görcsösségének kezelésére görcsoldó gyógyszerek állnak rendelkezésre.
Ennek a gyógyszercsoportnak a legismertebb képviselője a Buscopan (más néven Spasman, tönköly Butylscopalamin). fájdalomcsillapítók mint például ibuprofen or diclofenac kezelésére is használják fájdalom. A szklerózis multiplex (MS) a centrum krónikus, gyulladásos betegsége idegrendszer, azaz a gerincvelő és az agy.
A betegség leggyakrabban 20-30 éves kor között fordul elő először, és olyan tünetek jellemzik, mint a kisagy diszfunkciója, spasztikus bénulás, érzékenységi rendellenességek és egyéb hiányosságok. Mivel az SM olyan betegség, amelyben a lefolyás gyakran relapszáló-remitáló, a tünetek különböző súlyosságúak lehetnek. A tünetek súlyossága változhat a különböző betegeknél, valamint a betegek különböző időpontjaiban.
A görcsösség a betegek kezdetén körülbelül 30% -ban fordul elő a betegség kezdetén, és több mint 80% - ban a betegség kezdetén sclerosis multiplex lefolyása. A görcsösség, amelyet az idegrendszer gyulladása okoz, súlyossága változó. Csak a kezek spasztikusan lebénulhatnak, míg a kar teljesen normálisan mozgatható.
A görcsösség kiterjedtebb is lehet, a végtagokat vagy a test egyik felét érintheti (pl. Bal kar és bal láb). Egyes esetekben, kétoldali bénulás keresztmetszeti tünet is lehet. Például mindkét láb lebénult, mint például a gerincet érintő baleset után.
Bár az SM pontos oka még nem ismert, a spasztikussághoz vezető mechanizmusnak meg kell egyeznie a többi kórokozó betegségével. A piramis traktusokat és az extrapiramidális rendszert (lásd a „Definíciót”) károsítja a gyulladás, ami az izomszabályozó idegzsinórok túlaktiválódásához vezet. Agyvérzés, más néven agyi infarktus vagy apopleksiia, az agyi infarktus hatalmas és hirtelen vér agyi területre, amelyet a okklúzió az ellátó hajó vérzésével vagy vérzéssel.
Agyvérzés után a mozgás gyakran korlátozott, általában a karokat vagy a kezeket érinti, de ritkábban az alsó végtagokat. Ezek a korlátozások az agy károsodásának, pontosabban a mozgást vezérlő területek károsodásának köszönhetők. Míg az akut bénulási tünetek általában petyhüdt jellegűek, a továbbfejlődésnek számos lehetősége van.
A hiányok teljesen gyógyulhatnak, a petyhüdt bénulás hetek vagy hónapok alatt fennmaradhat vagy spasztikus bénulássá alakulhat át. Mivel a károsodás az agyban van, a motor működésének (mozgásának) közvetlen irányítási központja érintett. Miután az idegrendszer legyőzte a sokk az alulkínálatból fokozatosan növekszik az izomfeszültség, amely állandó jellegű spasztikus bénulássá válhat.
Csecsemőknél az oxigénhiány károsíthatja az agyat, ami spasztikusságot eredményezhet. Ez az oxigénhiány előfordulhat terhesség, de születéskor vagy később is. Alatt terhességpéldául fennáll annak a lehetősége, hogy a köldökzsinór megszakadhat, és ezáltal a magzat megszakadhat.
Születés során szövődmények léphetnek fel, például a csecsemő hosszú ideig a szülőcsatornában fekszik működő oxigénellátás nélkül, vagy köldökzsinór a csecsemő köré tekerve nyak. A születés során bekövetkező oxigénhiány gyakori oka a fürdési balesetek, amelyekben a gyermek életét, de az agy nem minden területét meg lehet menteni. Ezt az infantilis központi parézis néven ismert károsodást az agy idegsejtjeinek (neuronjainak) halála okozza. A neuronok nagyon érzékeny sejtek, és nem tudnak sokáig fennmaradni működő oxigénellátás nélkül.
Különösen sérülékenyek csecsemőkorban. Mivel az agy még mindig fejlődik, egy neuroncsoport kudarca rosszabb következményes kárt okozhat, mint felnőtteknél. Az ebből eredő görcsösség megfelelő terápiával kielégítően beállítható, és időnként lehetővé teszi a kerekesszék nélküli életet.
Különböző gyógyszereket és újszerű sebészeti technikákat alkalmaznak. A gyermekek korai agykárosodása által okozott ilyen görcsösség prognózisa nagymértékben függ a károsodás mértékétől. Többet érdekel ez a téma? A spasztikusságot az izmok idegsejtek általi aktiválásának helytelen szabályozása okozza.
Ezt mindig a hátsó különféle idegpályák károsodása okozza. Az egyik fontos út az úgynevezett piramis út, amely parancsokat hajt végre az izmok aktiválására az agyból a gerincvelőn keresztül a megfelelő izmokig. A másik fontos út az úgynevezett extrapiramidális útvonal.
Ezek főleg jeleket továbbítanak az izmok felé, amelyek nyugtató hatással megakadályozzák az izmok túlzott aktiválódását. Ha ezek az utak sérültek, akkor az izomnak nincs parancsa a feszültség csökkentésére. Ennek megfelelően az izom feszültsége megnő. Most azok az információk vagy impulzusok is túlsúlyban vannak, amelyek miatt az izom kontrollálatlan rángásokat hajt végre. Ez rángatózást eredményez, amely spasztikus, azaz görcsös, az idegtraktusok feletti ellenőrzés hiánya miatt.
