Miért érdemes a terhes nőket beoltani a Covid-19 ellen?
A terhes nők természetüknél fogva általában meglehetősen fiatalok. Mindazonáltal a Sars-CoV-2 fertőzések súlyos lefolyása lényegesen gyakoribb náluk, mint más, hasonló korú nőknél. Ezek pedig nemcsak az anyát, hanem a gyermeket is veszélyeztetik. Ezért a védőoltás különösen fontos a terhesség alatt.
A terhesség kockázati tényező a súlyos Covid-19-kifejezéseknél
Az egyik érv a vakcinázás mellett az, hogy a terhesség független kockázati tényező a Sars-CoV-2 súlyos lefolyásában. Főleg – de nem csak! – érintettek azok a nők, akiknek további kockázati tényezői vannak, például elhízás vagy cukorbetegség.
Az NHS tanulmánya megállapította, hogy a Covid-20-ben szenvedő intenzív osztályos betegek egyötödét (19 százalékát) a be nem oltott terhes nők teszik ki. A lakosságon belüli arányuk azonban mindössze egy százalék.
A terhesség súlyos lefolyásának egyik lehetséges oka az, hogy az immunrendszer kissé leáll. Ez megakadályozza, hogy a szervezet immunsejtjei idegen testként azonosítsák és megtámadják a magzatot. Ez azonban számos fertőző betegség – köztük a Sars-CoV-2 – elleni védelmet is csökkenti.
A Covid oltás a terhesség második trimeszterétől, valamint a szoptató anyák számára javasolt.
Az oltás megvédi a gyermeket
Ugyanilyen fontos érv az oltás mellett a születendő gyermek védelme. Ennek az az oka, hogy a terhességi szövődmények kockázata nő a Sars Cov-2 fertőzéssel az anyában. Például egy 42 megfigyeléses tanulmány metaanalízise kimutatta, hogy a preeclampsia, a koraszülés vagy halvaszületés, valamint az intenzív osztályos kezelések gyakoribbak a Sars-Cov-2 fertőzésben szenvedő terhes nőknél, mint a nem fertőzött terheseknél.
Az egyik ok lehet az anya súlyos covid-19-lefolyása, amely általánosan érinti a babát. Ezenkívül a Sars-CoV-2 hatással lehet a méhlepényre is, ami begyulladhat. A Sars-CoV-2 fertőzésekben gyakrabban képződő vérrögök néha a placentába is bevándorolnak. Mindkettő ronthatja a baba ellátását, és így elősegítheti a koraszülést vagy a vetélést.
Antitestek a gyermek számára
Az anya beoltása közvetlenül is védi a gyermeket: kutatócsoportok kimutatták, hogy a beoltott anya a köldökzsinórvéren keresztül koronaantitesteket adhat át gyermekének. Az ilyen „kölcsönzött” antitestek fészekvédelmet adnak a gyermeknek a különféle kórokozók ellen, megvédve a fertőzéstől az első hetekben és hónapokban.
Vannak-e kockázatok a védőoltás során a gyermek számára?
Időközben világszerte nagyon sok beoltott anya szült egészséges gyermeket – még azok is, akiket csak a terhesség alatt kaptak be. A különböző vizsgálatok nem találtak arra utaló jelet, hogy az oltás károsíthatná a gyermeket.
A terhes nőket a BioNTech/Pfizer mRNS-oltóanyagával oltják be. Ezek a vakcinák többnyire az oltás helyén található izomsejtekbe – valamint a nyirokcsomókba és a májba – jutnak el. A test más területein csak kis mennyiségben fordulnak elő. Ráadásul a munkájuk elvégzése után nagyon gyorsan összetörnek.
100 százalékos bizonyosság azonban nem lehet. A fennmaradó kockázat azonban nagyon kicsi. Az anyáknak mérlegeniük kell a fent említett koronafertőzéssel kapcsolatos ismert veszélyeket: koraszülés vagy vetélés, terhességi mérgezés (preeclampsia), vagy a babát érő stressz, ha az anya súlyos COVID-19-lefolyást szenved.
Hogyan oltják be a terhes nőket?
Azoknak a nőknek, akik terhességet terveznek, előzetesen teljes körű védőoltást kell kapniuk, ha lehetséges. Így a legjobb védelmet nyújtják maguknak és babájuknak.
- Ha a terhes nő a terhesség észlelésekor már megkapta az első oltást, a biztonság kedvéért a második adagot csak a második trimeszterben szabad beadni.
A második trimeszterre való várakozás pusztán elővigyázatossági intézkedés. A terhesség korai szakaszában fennáll annak a kockázata, hogy a vakcinázás hatására fellépő láz ritka esetekben vetélést okozhat.
Az oltásnak a gyermek fejlődésére gyakorolt káros hatása még az első trimeszterben sem várható. Azoknak a nőknek, akiket véletlenül beoltottak, például azért, mert még nem tudták, hogy terhesek, nem kell aggódniuk. Még az oltási kísérletek során is előfordult, hogy néhány nő nem tervezett gyermeket fogant. Káros hatásra nem volt bizonyíték.
Miért nem lesz terméketlen az oltás?
A Corona vakcina nem tehet terméketlenné. Ennek ellenére ez a pletyka sok fiatal nőt megrémít, aki még mindig anya szeretne lenni.
A pletyka arra utal, hogy a tüskefehérje bizonyos szakaszaiban hasonlóságot mutat a placenta kialakulásához szükséges fehérjével. Valójában azonban a hasonlóság olyan csekély, hogy a tüskefehérje elleni antitestek nem célozzák meg a placentát.
A hipotézis érvénytelenségének legjobb bizonyítéka azonban, hogy az elmúlt években nagyon sok beoltott anya esett már gond nélkül teherbe. A témával kapcsolatos részletes információkért olvassa el a „Tehet-e meddővé a koronaoltás?” című cikkünket.
Korona elleni oltás szoptató anyáknak
A szakértők nyomatékosan azt tanácsolják az anyáknak, hogy szoptatás alatt kapjanak Corona elleni védőoltást. Mára számos adat bizonyítja, hogy az mRNS-oltással történő oltás biztonságos a szoptató nő és babája számára, és hatékonyan védi az anyát.
Fészekvédelem: a csecsemők is közvetlenül részesülnek a Corona-oltásból a szoptatás alatt. Megkapják az anya által termelt antitesteket a tején keresztül, majd némi fészekvédelmet kapnak a Sars-CoV-2 ellen.
Nem szükséges szoptatási szünet: Maguk az mRNS-oltások viszont egyáltalán nem, vagy csak minimális mennyiségben jutnak az anyatejbe, és nincs hatással a csecsemőre.
Azok a nők, akiket még nem oltottak be, a szakértők ezért javasolják az immunizálást a szokásos ütemezés szerint, két adag mRNS-oltással 30-XNUMX (Comirnaty a BioNTech/Pfizer cégtől) vagy négy-hat hetes (Spikevax a Modernától) időközönként. XNUMX év feletti anyák).
