Tünetek
A magassági betegség tünetei nem specifikusak és általában 6-10 órával az emelkedés után jelentkeznek. Ezek azonban akár egy óra elteltével is előfordulhatnak:
- Fejfájás
- Szédülés
- Alvászavarok
- Étvágytalanság
- Hányinger és hányás
- Fáradtság és fáradtság
- Gyors szívverés
- Felgyorsult légzés, légszomj
Súlyos tünetek:
- Köhögés
- Légszomj nyugalmi állapotban is
- Feszültség a mellkasban
- A bőr kék elszíneződése
- Vérköhögés (tüdőödéma)
- Eszméletvesztés, zavartság (agyi ödéma).
Komplikációk: A magassági betegség utolsó szakasza, különösen nagy magasságban, esetleg halálos kimenetelű: agyi ödéma, a agy, eszméletvesztés, tüdőödéma.
Okok
Az egyik legfontosabb tényező az alacsonyabb oxigén ellátás (hipoxia) nagy magasságban, alacsony nyomáson. A magassági betegség általában 2500 méter felett fordul elő, de vannak erős egyéni különbségek. 2000 és 4000 méter között a szervezet reakcióival kompenzálható. 4000 méter felett, akklimatizáció nélkül, jelentős zavarok lehetnek, 7000 métertől pedig halál (dekompenzáció) következhet be.
Kockázati tényezők
- Egyéni hajlam
- Alacsony fekvésű lakóhely (<900 masl)
- Erőfeszítés
- Fiatalok
Diagnózis
A magassági betegség tünetei viszonylag nem specifikusak. Különböző állapotok és betegségek okozhatnak hasonló tüneteket. Ezért a helyes diagnózis nem könnyű.
Megelőzés
Nem drogprevenció:
- Akklimatizáció: a magasságban való tartózkodás során a test kissé megszokhatja a körülményeket (pl. vörösvértesteket).
- Lassú emelkedés, tartson szüneteket.
- Fogyasszon sokat, ne fogyasszon alkoholt
- Kerülje a nagy magasságot, ha hajlamos
- A fizikai erőnlétnek nincs hatása
Gyógyszeres megelőzés:
- Karboanhidráz inhibitorok: acetazolamid A (Diamox) megelőző hatásúnak tűnik, és számos országban engedélyezett erre a javallatra. Az egyik probléma a mellékhatások.
- Dexametazon alkalmazható profilaktikusan is, de terápiásán gyakrabban alkalmazzák.
- Gyógynövényes alternatíva: esetleg ginkgo.
A gyógyszert az ajánlástól függően 1-5 nappal az emelkedés előtt kell bevenni. A tolerancia acetazolamid az emelkedés előtt tesztelni kell. Több:
- Étrend-kiegészítők például az antioxidánsokat tárgyalják.
- Nicethamid?
- A kókaleveleket sok országban tiltják kábítószerként
Nem drogos kezelés
- Ne folytassa a túrázást vagy a mászást, és ha a tünetek súlyosak, gyorsan térjen vissza az alacsonyabb szintekre. 500-1000 méteres süllyedés már megszüntetheti az összes tünetet.
- Hordozható hiperbarikus kamra
Kábítószer-kezelés
Fejfájás fájdalomcsillapítói:
- Pl. Paracetamol
Hányinger és hányás elleni hányinger:
- Domperidon, metoklopramid
Orvosi gázok:
- Oxigén
Glükokortikoidok:
- Dexametazon
Karboanhidráz inhibitor:
- acetazolamid
Más:
- Kalcium csatorna blokkoló: nifedipin mert tüdőödéma.
- Hurok diuretikumok: furoszemid
- Foszfodiészteráz-5 inhibitorok: szildenafil
Ellenjavallt olyan anyagok, amelyek korlátozzák lélegző, például opioid köhögéscsillapítók és fájdalomcsillapítók, mint a morfin és a kodeinés benzodiazepinek. acetazolamid és nem benzodiazepinek alvászavarok esetén kell venni.