MEGJEGYZÉS: Ez csak általános információ! Minden terápiát részletesen meg kell beszélni a felelős orvossal, és együtt kell eldönteni!
Bevezetés
A kezelés nyirok csomópont rák nagymértékben függ a diagnózis idején a rák típusától és terjedésének stádiumától, valamint a beteg életkorától és feltétel. Emiatt minden terápia megkezdése előtt szakaszos eljárást hajtanak végre, amely megmutatja a betegség pontos terjedését. Rendszerint, kemoterápiás kezelés, sugárkezelés (sugárzás) és műtét terápiás lehetőségként állnak rendelkezésre.
Ezek kombinálhatók is. Ha a daganat már áttétet adott más szövetekre (metasztázisok), általában már nem próbálják meg gyógyítani a rák, hanem inkább a lehető legjobb életminőség biztosítása a páciens számára terápiával. Ezt akkor palliatív kezelésnek nevezik.
Általános terápiás lehetőségek
nyirok csomópont rák két alcsoportra oszlik: 1. Hodgkin-limfóma és 2. nemHodgkin-limfóma A Hodgkin-limfóma 3 új eset gyakoriságával fordul elő 100,000 XNUMX emberre. Nem-Hodgkin-limfóma 12 100,000 lakosra vetítve XNUMX-nél gyakrabban fordul elő.
Ma a kezelési stratégiák egész sora létezik, főként ezekből áll kemoterápiás kezelés és a sugárzás. Nagyon korai szakaszban a műtét is szóba jöhet, amelyben a rákos nyirok csomópont eltávolítva. Minden beteg esetében egyedi terápiás beállítás szükséges.
Az olyan tényezők, mint: fontos szerepet játszanak a páciens kezelésének eldöntésében. Minden terápiát egy klinikai vizsgálattal összefüggésben kell végrehajtani, és vannak speciális terápiás protokollok, azaz minden rákos stádiumhoz bizonyos irányelvek, amelyek alapján meghatározzák a terápiát.
- Kor
- Egyéb kísérő betegségek
- A betegség stádiuma és
- Áttétek képződése
Eltávolítása nyirokmirigy rák műtét útján csak a rák korai szakaszában ajánlott, és csak úgynevezett non-Hodgkin-limfómák esetén.
A rák nem lehet túl nagy és nem terjedhet el, a test könnyen hozzáférhető helyén kell elhelyezkednie, és a műtét kockázata nem lehet túl nagy. Ha például csak egy lymh csomópont van a nyak befolyásolja a rák, és a nyirokmirigy rák nem található közvetlen közelében nagy, fontos hajók és idegtraktusok, a nyirokmirigy rák elvileg lehetséges. Egy másik döntő tényező a műtét mellett vagy ellene történő döntés során az, hogy a műtét károsítja-e a szomszédos szerveket és struktúrákat, így azok már nem lesznek képesek megfelelően működni.
Ebben az esetben a műtét nem lenne indokolt, mivel a hátrány nagyobb lenne, mint az előny. Mivel minden műtét kockázattal jár, ezt a terápiás lehetőséget részletesen meg kell vitatni az orvossal. A kezelés nyirokcsomó rák általában abból áll kemoterápiás kezelés és sugárkezelés.
Mindkettőt szorosan egymás után hajtják végre. A kezelést általában több ciklusra osztják, és ezeket rövid szünetek választják el a kemoterápiában. A kezelést úgynevezett kezelési vizsgálatokban végzik, és kezelési protokollokon alapul.
A kemoterápiás ciklusok mellett kórházba kerül, ahol a gyógyszereket általában infúzió formájában kapják meg. A legtöbb esetben a kemoterápiát az ABVD, a CHOP vagy a BEACOPP séma szerint alkalmazzák. A betűk a megfelelő kemoterápiás szerek kezdőbetűit jelentik.
Az 1. és a 2. szakaszban az ABVD-kezelést 29 napig folytatják, majd megismételik. Az ABVD-séma a négy kemoterápiás szer, az Adriamycin, a Bleomycin, a Vinblastine és a Dacarbazin. Utána kettőt sugárkezelés a foglalkozásokat általában úgy hajtják végre, hogy a beteg kórházba érkezik az ülésekre.
Ha ez egy előrehaladottabb szakasz, akkor az úgynevezett BEACOPP rendszert alkalmazzák. Ez 6 kemoterápiás szerből és kortizon. Az ismétlésre valamivel korábban kerül sor, mégpedig a 22. nap után.
Az itt alkalmazott kemoterápiás szerek közé tartozik a Bleomycin, Etoposide, Adriamycin, Cyclophosphamid, Vincristine, Procarbacin és nem kemoterápiás gyógyszerként Prednisolon. Az úgynevezett non-Hodgkin-limfómákban általában a CHOP-rendszert alkalmazzák, amely négy ciklofoszfamidot, hidroxi-daunorubicint, vinkrisztint és kortizontípusú szer prednizolon. További információt itt talál: Kemoterápia A kemoterápiás gyógyszerek folyamatos fejlődése ellenére, amelyek egyre kevésbé hajlamosak a mellékhatásokra, hányinger és a hányás még mindig előfordulnak, gyakran szintén emésztőrendszeri problémák mint például hasmenés és a étvágytalanság, nem specifikus kényelmetlenség, fogyás és alvászavarok. A sugárterápiát általában kemoterápia után végzik nyirokmirigy rák.
Ha a kemoterápia önmagában nagyon sikeres és a rákos sejtek gyors és jó pusztulását okozza, sugárkezelés bizonyos esetekben mellőzhető is. A többi kezelési lehetőséghez hasonlóan ez is leginkább a nyirokcsomó rák és ez határozza meg, hogy alkalmazzák-e a sugárterápiát. Erről további információt itt talál: Sugárterápiás kezelés és sugárterápia tervezése A kemoterápiának nemcsak mellékhatásai és intoleranciája van, hanem sugárterápiája is.
Például helyi bőrirritáció és bőrpír (hasonlóan a leégés) sugárterápia után fordulhat elő. Továbbá, étvágytalanság és a hányinger gyakran előfordulnak. A besugárzott terület közelében elhelyezkedő szervek irritációja is felléphet. Például, ha a nyirokmirigy rákja a nyak besugárzott, a sugárkezelés a nyelőcső irritációját is okozhatja.
A sorozat összes cikke: