Scleroderma: Terápia

Általános intézkedések

  • Óvatos és szabályos bőr és a nyálkahártya ápolása, valamint a száj- és foghigiéné.
  • Nikotin-korlátozás (tartózkodjon a dohányzástól); kerülje a passzív dohányzást is - érrendszeri toxicitás!
  • Cél a normál súlyra! A BMI meghatározása (testtömeg-index, testtömegindex) vagy a testösszetétel elektromos impedancia elemzéssel és az orvosi szempontból felügyelt programban való részvétellel szenvedő betegeknél soványság / alultápláltság.
  • Raynaud tüneteinek (érgörcs által okozott érbetegség (érgörcs)) jelenlétében, hideg el kéne kerülni.

Hagyományos nem műtéti terápiás módszerek

  • (Közelgő) esetekben alultápláltság: enterális táplálás (táplálás a gyomor-bél traktuson keresztül; PEG cső (perkután endoszkópos gastrostomia; endoszkóposan létrehozott mesterséges hozzáférés kívülről a gyomor) vagy PEJ cső (jejunal cső; cső a vékonybél)) vagy parenterális táplálás (a mesterséges táplálkozás olyan formája, amely megkerüli a gyomor-bél traktust).

Oltások

A következő oltásokat javasoljuk, mivel a fertőzés gyakran a jelenlegi betegség súlyosbodásához vezethet:

  • Influenza elleni oltás
  • Pneumokokkusz oltás

Rendszeres ellenőrzések

  • Rendszeres orvosi vizsgálatok

Táplálkozási gyógyszer

  • Táplálkozási elemzésen alapuló táplálkozási tanácsadás
  • A scleroderma betegek kb. 30% -ánál nagyobb az alultápláltság kockázata:
    • Az energiaigény a szisztémás gyulladásos folyamatok miatt megnő.
    • Ha a gyomor-bél traktus (GI traktus) érintett, tápanyag abszorpció károsodott.
    • Mikrostómák (a száj már nem nyitható szélesre), étel abszorpció szintén nehéz.
    • Vegye figyelembe az alábbi speciális étrendi ajánlásokat:
      • Három főétkezés és két snack az étkezések között.
      • Köztes étkezések kalóriatartalmú és magas fehérjetartalmú (pl. Teljesen kiegyensúlyozott diéta katabolikus anyagcserével rendelkező betegek étrendi kezelésére).
  • A táplálkozási orvosi intézkedések alkalmazkodása mindegyikük jelenlegi szervspecifikus tüneteihez scleroderma beteg.
  • A megfelelő élelmiszerek kiválasztása a táplálkozási elemzés.
  • Lásd még:Terápia mikrotápanyagokkal (létfontosságú anyagok) ”- Megfelelő étel bevétele kiegészítés (pl. teljesen kiegyensúlyozott diéta katabolikus anyagcsere-állapotú személyek diétás kezelésére - energiakoncentrátum, mint iható étel snackként).
  • Részletes információk a táplálkozási gyógyszer tőlünk beszerezhető.

Fizikoterápia (beleértve a fizioterápiát is)

A különféle módszerek célja a duzzanatok eltávolítása, lágyítása és mozgósítása bőr. Lélegző javítani kell és tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) megakadályozta. Hasonlóképpen fenn kell tartani vagy javítani kell az ízületek mobilitását, hogy megakadályozzák többek között a kontraktúrákat (merevséget).

  • Foglalkozásterápia („Munka vagy foglalkozási terápia”).
  • Masszázsok
  • Fizikoterápia - a szisztémás scleroderma.
  • UV-terápia
    • UV-A, UV-B, fürdő PUVA - szisztémás szklerózis (SSc) esetén.
    • UV-B, UV-A - morphea-ban (gyulladásos betegség, amelyben a bőr megkeményedik).
    • (UV-B) - eozinofil fasciitisben / kötőszöveti betegségben, amikor a fascia gyulladása a bőr duzzadásával és megkeményedésével jár, és az eozinofil granulociták gyakoribb előfordulása a vérben (eozinofília); a lokalizált szkleroderma csoportjához van rendelve
    • UV-A1, UV-B, fürdő PUVA - a Sceloderma adultorum-ban.

    PUVA terápia (psoralen és UVA fény együttes alkalmazása), helyi („helyi”) vagy fürdő PUVA - kötőszöveti (pl. B. Fibrosclerosis):