Tünetek | Guillain Barré-szindróma (GBS)

Tünetek

Gyakran a felső légutak vagy a gyomor-bél traktus fertőzése után 2-4 héttel először először bénulás kezdődik. A bénulás alulról felfelé emelkedik, magas szintig kétoldali bénulás (tetraplegia), amelyben sem karok, sem lábak nem mozgathatók. Ha a diafragma részt vesz, lélegző szintén leáll, és a beteget szellőztetni kell.

A betegek mintegy 20% -ában légzési bénulás lép fel. A koponya idegek (neuritis cranialis) is érintett lehet és oda vezethet lenyelés nehézségeket valamint arcbénulás (arc paresis). Az arcbénulás nehézségeket okoz a beszédben és a rágásban, valamint csökkenti a könnyezést és a nyálelválasztást.

Ritka esetekben szemmozgási rendellenességek is előfordulnak. Akaratlan (autonóm, vegetatív) idegrendszer szintén érintett. A vegetatív tünetek közé tartoznak a verejték kiválasztási rendellenességei, szívritmus zavar, vér nyomás és hőmérséklet ingadozások, pupilla mozgási rendellenességek (pupillomotoros funkció), magas vércukor szintje (hiperglikémia) és a hólyag és a bél ürítése. A betegség csúcsa a betegek 90% -ánál jelentkezik 3-4 héten belül.

• Jellemtelen hátfájás
• Érzékszervi kényelmetlenség, különösen a test közepétől (disztális paresztézia)
• A láb zsibbadása
• Ezután a lábak motorikus szimmetrikus gyengesége (a járás nehézzé vagy lehetetlenné válik)
• Izomfájdalom (myalgia)
• Fájdalom az ideggyökerekből fakadó és összehangolás a mélység érzékenységének hiánya (ataxia) miatt problémák állva és járva.

Diagnózis

Kórtörténet (anamnézis): különösen a légutak vagy a gyomor-bél traktus szerepet játszik. A idegrendszer : szembetűnő az izmok elvesztése (bénulás, parézisek), ezek hiánya reflex (areflexia) és érzékenységi rendellenességek. Cerebrospinalis folyadék (CSF.) Gyűjtése és vizsgálata szúrás a CSF diagnosztikájához): tiszta cerebrospinális folyadék, normális vagy kissé megnövekedett sejtszám, normális cukorszint, fehérje> 100mg / dl-re emelkedett, gátló rendellenesség jeleivel (tipikus az úgynevezett citoalbumináris disszociáció).

Az idegvezetési sebesség (NLG) a vezetési blokkig részben lelassul. elektromiográfia (EMG), amellyel az izom aktivitása feljegyezhető, az idegszignálok elégtelen vagy hiányos ellátását mutatja az izmok felé (denervációs jelek). Egy idegből (idegből) vett szövetminta segítségével biopszia), a idegek (demielinizáció) mikroszkóp alatt kimutatható (hisztlogikai-kóros). Kórokozók (Campylobacter jejuni, Epstein-Barr-Virus, Varicella-Zoster-Virus, Mycoplasma, Leptospires, Rickettsia) kimutathatók a vér egyes esetekben.