Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; továbbá: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr és nyálkahártyák Bőrrák szűrés (beleértve a dermoszkópiát / fénymikroszkópiát). Állapotfelmérés
2. rendű laboratóriumi paraméterek - az anamnézis, a fizikális vizsgálat stb. Eredményeitől függően - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. Szövettan (finom szöveti vizsgálat), ha szükséges - kétség esetén a gyanús (gyanús) bőrfelületet toto (mint egész) megfelelő biztonsági résszel kivágják (eltávolítják)
Opcionális orvostechnikai eszköz diagnosztika - az előzmények, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi diagnosztika és a kötelező orvosi diagnosztika eredményeinek függvényében - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. Dermatoszkópia (visszavert fénymikroszkópia; növeli a diagnosztikai pontosságot). Szonográfia (ultrahangos vizsgálat), a lokalizációtól függően, hogy meghatározza a mélységet/terjedést. Konfokális lézeres pásztázó mikroszkópia (KLSM; engl. Confocal lézeres pásztázó mikroszkóp (CLSM);… Nevus: Diagnosztikai tesztek
1. rend Nevus sejt nevus Ha diszplázia jelei vannak, a változásokat rendszeresen ellenőrizni kell, és szükség esetén profilaktikusan ki kell vágni (kivágni) Jóindulatú fiatalkori melanoma (orsósejtes nevus; Spitz -daganat) - nincs szükség terápiára; szükség esetén kivágás, ha a diagnózis nem világos. Diszpláziás nevus (atipikus nevus, aktív nevus) -… Nevus: Sebészeti terápia
A nevi megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Sérülések, mérgezések és külső okok egyéb következményei (S00-T98). A fertőzött sérülések granuloma pyogenicum kialakulásához vezethetnek (szinonima: pyogén granuloma; a hemangioma csoport szerzett jóindulatú (jóindulatú) érrendszeri bőrdaganata, más néven hemangioma vagy eperfolt) Megelőző intézkedések A pigmentált foltok… Nevus: Megelőzés
A következő tünetek és panaszok utalhatnak a nevire: Dermális melanocita nevi Mongol folt-a bőr homályos, szürke-kék elszíneződése a fenék/hát területén; a pubertáskor visszafejlődik; általában a mongoloknál látható Nevus coeruleus (kék nevus)-durva kék-fekete csomók, amelyek főként a kéz vagy a kar hátsó részén jelennek meg. Naevus fusco-coeruleus-homályos lapos… Nevus: Tünetek, panaszok, jelek
Az anamnézis (a páciens története) fontos összetevője a nevi diagnózisának. Családtörténet Milyen a rokonai általános egészségi állapota? Vannak -e gyakori betegségek a családban? Vannak -e örökletes betegségek a családban? Társadalmi anamnézis Jelenlegi kórtörténet/szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok). … Nevus: Orvostörténet
Bőr és szubkután (L00-L99). Bőr melanocitikus nevi (pigmentált nevi). Mongol folt-a bőr homályos, szürke-kék elszíneződése a fenék/hátsó területen; a pubertáskor visszafejlődik; általában a mongoloknál látható Nevus coeruleus (kék nevus)-durva kék-fekete csomók, amelyek főként a kéz vagy a kar hátsó részén jelennek meg. Naevus fusco-coeruleus-homályos lapos kék-fekete pigmentáció… Nevus: Vagy valami mást? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyeket a nevi okozhat: Neoplazmák-Tumor betegségek (C00-D48). Basalis sejtes karcinóma (BCC; bazális sejtes karcinóma) - egy faggyú nevusból (nevus sebaceus). Malignus melanoma (fekete bőrrák) - diszpláziás nevusból. A bőr laphámrákja - rosszindulatú (rosszindulatú) daganata… Nevus: Komplikációk
Patogenezis (betegség kialakulása) A Nevus a bőr (dermis vagy epidermisz) vagy nyálkahártya jóindulatú (jóindulatú) körülírt malformációjára utal, amelyben a normál sejtek vagy szövetek megnövekedtek, csökkentek vagy szabálytalanok. A nevi a bőr vagy a nyálkahártya hamartómái (hibásan differenciált vagy szétszórt csírasejtekből eredő szöveti elváltozások). A pigmentképző barnás színű nevi… Nevus: Okok
Általános intézkedések Az állandó gyógyszeres kezelés felülvizsgálata, mivel lehetséges hatása van a meglévő betegségre Immunszuppresszív terápia (itt: anti-TNF-alfa antitestek, azatioprin, metotrexát) → növeli a melanocytás nevi számát és megváltoztatja azok dermatoszkópos képét. Terápiás intézkedések Dermális melanocitikus nevi Nincs szükség terápiára Epidermális melanocytás nevi Nincs szükség terápiára Nevus sejt nevus (NZN)… Nevus: Terápia
