Tebipenem: Hatások, felhasználások és kockázatok

A tebipenem a karbapenemek csoportjába tartozó gyógyszer. A tebipenem tehát egy úgynevezett béta-laktám antibiotikum, amely visszatér a penicillin. Harcra használják fertőző betegségek okozta baktériumok.

Mi a tebipenem?

A Tebipenem egy antibiotikum hogy kezelésére adják be fertőző betegségek. Az anyag kémiai molekulaképlete (C 22 - H 31 - N 3 - O 6 - S 2) béta-laktámgyűrűvel rendelkezik, ezért a tebipenem a béta-laktám csoportjába tartozik antibiotikumok és baktericid hatású. Az erkölcsi tömeg A fehér vagy fehéres-sárga anyag 497.63 g / mol. Kémiai és farmakológiai tulajdonságai miatt a tebipenem karbapenemnek is minősül. A szorosan kapcsolódó hatóanyagok ertapenem, imipenem, meropenem és a doripenem szintén ebbe a csoportba tartoznak szerek. A Tebipenem-et kifejezetten a meglévő ellensúlyozására fejlesztették ki antibiotikum rezisztencia. A számos klinikai vizsgálatban szerzett pozitív tapasztalatok ellenére a hatóanyagot jelenleg csak Japánban engedélyezik. Európában és az USA-ban ezért a hatóanyagot semmilyen készítményben nem használják. Ezzel szemben a kapcsolódó hatóanyagok ertapenem, imipenem, meropenemés doripenem széles körben használják az Európai Unióban és az Egyesült Államokban.

Farmakológiai hatás

A tebipenem farmakológiai hatása nagyrészt hasonló a többi karbapeneméhez. A kezdeti sikerek tehát elég korán rögzíthetők. Baktériumok a hatóanyag gyorsan elpusztítja a baktériumok sejtvándorlásának gátlásával. A sejtfal nélkül, baktériumok nem életképesek, mint víz behatolhat a sejt belsejébe és felfújhatja azt. A sejt ezt követően felszakad, ami a baktérium pusztulását okozza. A tebipenem nagyrészt érzéketlen a baktériumok saját béta-laktasmáz enzimjére, amely jellemző a hatóanyagcsoport képviselőire. A baktériumoknak betalaktasmázra van szükségük a külső támadások megelőzéséhez. Az enzim tehát nagyrészt megfelel az antitest funkciójának. A betalaktasmáz-érzékeny anyagok gyengítik hatékonyságukat, mert veszteség nélkül nem képesek megtámadni a baktériumot. A tebipenem a betalaktasmáz iránti érzékenysége miatt különösen hatékony. Szükséges azonban folyamatosan fenntartani a hatóanyag mennyiségét a szervezetben. Mindig túllépni kell azt a kritikus mennyiséget, amely felett a hatékonyság eléri az optimális értéket (időfüggő ölés genetika). Azonban az eukarióta sejtek, amelyek nem rendelkeznek sejtfallal, érzéketlenek a tebipenemre és más béta-laktámra. antibiotikumok. A gyógyszer elsősorban renálisan ürül (a vesén keresztül).

Gyógyászati ​​felhasználás és alkalmazás

A Tebipenem-et küzdelem céljából adják be fertőző betegségek fertőző baktériumok okozzák. A gyógyszert kifejezetten helyettesítő gyógyszerként fejlesztették ki olyan betegek kezelésére, akiknek tüneteit az okozza antibiotikum-rezisztens baktériumok. Orvosi szempontból az alkalmazási terület ezért korlátozott a többi karbapenemhez képest, a viszonylag magas hatékonyság ellenére. Különösen akkor kell alkalmazni, ha a fertőzést rezisztens szerezte meg csíra (pl. kórházban). A tebipenem tehát csak kivételes esetekben az első választott hatóanyag. A klinikai tanulmányok különösen magas hatékonyságot mutattak ki fülfertőzések, így különösen alkalmas a főként fülfertőzések esetén felírt karbapenemek alternatívájaként, orr és a torok (ENT) régiója. Elvileg azonban a tebipenem valószínűleg ugyanazokkal az alkalmazási területekkel rendelkezik, mint a béta-laktám többi képviselője antibiotikumok farmakológiai hatása miatt. Ezenkívül a tebipenem az első karbapenem, amelynek prodrug formája (pivalil észter) alkalmas orális alkalmazásra is. Az előgyógyszer olyan farmakológiai anyag, amely vagy alacsony aktivitású, vagy önmagában teljesen inaktív, és teljes aktivitását csak a szervezetben zajló metabolizmus (metabolizáció) útján éri el.

Kockázatok és mellékhatások

A Tebipenem nem alkalmazható, ha orvosi szempontból ellenjavallat áll fenn (ellenjavallat). Ez a helyzet többek között, ha ismert intolerancia van (allergia) a tebipenemnek vagy a béta-laktám csoport más képviselőinek (pl. penicillin) vagy kapcsolódó karbapenemek (pl. imipenem, meropenemés doripenemA tebipenem akkor sem alkalmazható, ha a korábbi karbapenem-kezelés során szövődmények vagy súlyos mellékhatások jelentkeztek. Ellenjavallatot adnak masszív vesekárosodás esetén is, mivel a hatóanyag lebomlása túlnyomórészt vesén keresztül történik. A kezelés során előforduló fő nemkívánatos mellékhatások a gombás fertőzések, az általános gyengeség és rossz közérzet, fejfájás, fáradtság, érzelmi zavar és a gyomor-bél traktus kellemetlensége. Elképzelhetők a bőr, amely viszketésként, bőrpírként vagy kiütésként jelentkezhet. Annak érdekében, hogy elkerüljék kölcsönhatások más gyógyszerekkel együtt a kezelőorvosokat mindig tájékoztatni kell az összes elkészített készítményről. Ellenkező esetben csökkenhet a hatékonyság vagy a mellékhatások óriási mértékben növekedhetnek, kitűzve a célokat terápia jelentős veszélyben van.