Az aktinomikózis egy bakteriális fertőzés, amely az tályog képződés a mélyebb szövetekben. A fertőzés oka az baktériumok az actinomyces fajok közül. A betegség kezelésére gyógyszeres kezelést és bizonyos esetekben műtéti beavatkozást alkalmaznak.
Mi az aktinomikózis?
Az aktinomikózis egy bakteriális fertőzés, amely az tályog képződés a mélyebb szövetekben. A fertőzés oka az baktériumok az actinomyces fajok közül. Az aktinomicettek rúd alakúak baktériumok gram-pozitív festési viselkedéssel. Az anaerobok nem képeznek spórákat, mikroszkopikus megjelenésűek, sugaras-fonalas elágazással. Számos Actinomyces faj létezik. Az emberi patogén fajok egy része az úgynevezett aktinomikózist okozza. Az aktinomikózisokat az jellemzi tályog képződés. A felhalmozódása genny a szövetekben átterjed a környező szövetekre, és kötőszövet és granulációs szövet keretezi. Németország egész területén sugárzási mycosis néven is ismert. Keresztül fekély képződés, a baktérium kórokozók írd be a vér rövid távú bakterémiát vagy immunhiányos betegeknél tartós bakterémiát eredményez. A bakterémia szövődménye az vérmérgezésértelmében vett szisztémás gyulladásos reakciónak felel meg vér mérgezés és életveszélyes méreteket ölthet a szeptikus kontextusban sokk. Az aktinomikózisok közé tartozik a cervico-arc, a mellkasi és a hasi aktinomycosis, valamint a bőr aktinomycosis és különféle speciális formák, amelyeket mind az Actinomyces okoz.
Okok
Az aktinomikózis oka egy vegyes bakteriális anaerob aerob fertőzés Actinomyces-szel. Főleg a fertőzést az Actinomyces israelii faj okozza, de az Actinomyces naeslundii, a viscosus és az odontolyticus is lehetséges kórokozó. Például az Actinomyces viscosus faj megtelepítheti a női urogenitális traktust. Az Actinomyces israelii viszont az emberi normális szájflóra része, és kommenzális létet hoz létre ott. Amikor a szóbeli nyálkahártya megsérül, a baktériumok behatolnak a mélyebb szövetekbe. Ezekben a mélyebb rétegekben gennyeseket okoznak gyulladás a granulációs szövet és a csatornaszerű fistulák képződésével jár. Az aktinomikózis előfordulása a központi idegrendszer meglehetősen ritka. Ugyanez vonatkozik a tüdő előfordulására is, amely csak a baktériumok aspirációjával történhet. A betegséget a bőr mint a nyak. Alapvetően a baktériumok bármilyen behatolása a szájflóra mélyebb szövetekbe aktinomikózist eredményezhet. Ez azt jelenti, hogy nemcsak gyulladás hanem a sipolyok is elősegíthetik a betegséget. Mindazonáltal az invazív fogászati kezeléseket tekintik az aktinomikózis leggyakoribb kiváltó okának.
Tünetek, panaszok és jelek
Az aktinomikózisos betegeket a tályogképződés befolyásolja, a genny a környező szövetekre kiterjedő, a kötőszövetekben és a granulációs szövetekben elhelyezkedő gyűjtemények. A kolonizált szövet durva konzisztenciájú, a genny gyulladásos fuzionált sejtekből, immunkomponensekből és baktériumokból áll. A tályogok tovább terjedhetnek az anatómiai hasadékok mentén, támogatva az kórokozók.
- A cervico-arc aktinomycosisban, és így a betegség leggyakoribb formájában az Actinomyces israelii faj baktériumai mélyebb szövetekbe hatolnak a száj és endogén fertőzést okozhatnak.
- A mellkasi aktinomikózis a nyál aspirációjának következménye lehet, féktelen cervico-arc aktinomycosis okozhatja, vagy a baktériumok vér. Ebben a formában a mellkas és a tüdőt befolyásolják a tályogok.
- A hasi aktinomikózis tályogai befolyásolják a hasi szerveket, és bélelváltozásokban jelentkeznek, vagy a női nemi szervek területén kezdődnek. A tályogok bőr bekövetkező sérülések után kialakuló bőrváltozatban fordulnak elő nyál átruházás. A betegség egyes speciális formáiban a máj és a könnycsatornák tályogképződés befolyásolja, általában a baktériumok vérben történő elterjedése miatt.
A fertőzést a fertőzés általános jelei kísérhetik, mint pl fáradtság, láz és a hidegrázás. Ha a központi idegrendszer érintett, a tályogok szinte minden testi funkciót érinthetnek.
Diagnózis és lefolyás
Aktinomycosisban drusen formában, amely megfelel a kemény szemcsék a fekély létra, és mikroszkóppal jelennek meg baktériumok felhalmozódásaként. Ezek a drusenek lehetővé teszik az orvos számára az aktinomikózis kezdeti gyanújának kialakulását a páciens előzményeinek fényében. A kulturális detektálást anaerob körülmények között végzik, de nagyon fáradságos és több hétig tart. A magas visszatérési arány miatt a prognózis meglehetősen kedvezőtlen. Ha nem kezelik, az aktinomikózis életveszélyes jelenség, különösen a mellkasi régióban.
Szövődmények
A legtöbb esetben az aktinomikózis nem jár komplikációkkal. A tünet viszonylag jól kezelhető, további problémák, kényelmetlenség vagy korlátozás nélkül. Az esetek többségében az aktinomikózis a szájüreg, amelynek során az érintett nem figyel a szükséges higiéniai előírásokra. Itt, gyulladás és bekerülhet a baktériumok a beteg vérébe. Az aktinomikózis megelőzése érdekében antibiotikumok szájsebészeti beavatkozás után profilaktikusan alkalmazható. A kezelést komplikációk nélkül végzik. Erre a célra a legtöbb esetben csak gyógyszert adnak be. Maga a kezelés azonban akár egy évig is eltarthat. Alig korlátozza azonban a beteg életét. A kezelés három hónapos rövidítés formájában is lehetséges terápia. A betegség további lefolyása során műtéti beavatkozás is elvégezhető. Ez szintén nem vezet további komplikációkra. Az egyetlen komplikáció, amely előfordulhat, akut vérmérgezés. Az aktinomikózis a kezelés után is kiújulhat. Jó higiénia és profilaxis esetén azonban a valószínűség nagyon alacsony.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A legtöbb esetben az aktinomikózis nem mutat különösebb és jellegzetes tüneteket vagy panaszokat. Emiatt a legtöbb esetben a korai diagnózis nem lehetséges. Az érintettek azonban mindig szenvednek láz és a hidegrázás a fertőzés következtében. A legtöbb esetben az érintettek is fáradtnak és fáradtnak érzik magukat, és már nem vesznek részt aktívan az életben. Ha ezek a panaszok jelentkeznek, általában orvoshoz kell fordulni. Különösen tartós panaszok esetén feltétlenül szükséges az orvosi kezelés. Egyéb testi funkciók is károsodhatnak. Ha az érintett személy korábban a szájüreg, a panaszok közvetlenül fertőzésre vagy gyulladásra utalhatnak. Ebben az esetben a kezelőorvoshoz lehet fordulni. Általános szabály, hogy az aktinomikózis viszonylag gyorsan és egyszerűen kezelhető, így a panaszok gyorsan eltűnnek. Ha azonban a tünetek nem közvetlenül utalnak az aktinomikózisra, akkor első körben háziorvoshoz is lehet fordulni.
Kezelés és terápia
A terápia az aktinomikózis gyógyszere, különösen a korai szakaszban. A legtöbb esetben a kezelés megfelel a igazgatás aminopenicillin, amelyet optimálisan intravénásan adnak be, különösen a korai szakaszban. A terápia egész évre kiterjedhet. A jelenlegi vizsgálatok szerint rövid távú terápia is lehetséges, legfeljebb három hónapig. Az aminopenicillin gyógyszeres alternatívái közé tartozik tetraciklin és a cefalosporin. Ezenkívül magasadag jód a múltban jótékony hatást mutatott a betegség lefolyására. Gyakran a kombinált gyógyszeres és műtéti terápia a betegség későbbi szakaszaiban történik. A tályogok műtéti kezelésében a gyulladás fókusza megnyílik, és az orvos eltávolítja az érintett szövetet. Mivel az aktinomikózis képes vezet nak nek fekély képződés, szisztémás vérmérgezés az egyik legfontosabb szövődmény. Fistula esetén invazív kezelésre kerül sor a ductalis rendszerek eltávolítására, hogy megakadályozzák a tályog terjedését a vérbe. A feltétel magas megismétlődéssel jár, és ennek megfelelően a gyógyulás után is megismétlődhet.
Kitekintés és előrejelzés
Az aktinomikózis különféle tüneteket okoz. Ezek a panaszok önmagukban nem szűnnek meg, ezért mindig orvos kezelésére van szükség. Az érintett személy betegnek és fáradtnak érzi magát, szenved fáradtság. Viszonylag magas láz fordul elő, ami jelentősen rontja az érintett életminőségét. Hidegrázás is előfordulnak.Gyakran bénulás és egyéb rendellenességek a idegrendszer előfordulhat, ami bonyolíthatja a beteg mindennapi életét. Gyulladás és fertőzések fordulnak elő a szájüreg, ami megnehezítheti az élelmiszerek és folyadékok szokásos módon történő bevitelét. A kezeléssel az aktinomikózis tünetei viszonylag jól korlátozhatók, és így a betegség teljesen kontrollálható. A legtöbb esetben ez nem eredményezi a várható élettartam csökkenését vagy további tüneteket. A sikeres kezelés ellenére sem garantálható, hogy az aktinomikózis nem fog megismétlődni a betegben. A műtéti kezelés magában foglalja az érintett szövet eltávolítását. A legtöbb esetben azonban az érintettnek gyógyszereket is kell szednie a betegség terjedésének megakadályozása érdekében.
Megelőzés
Az aktinomikózis megelőzése érdekében a betegek általában kapnak antibiotikum profilaxis szájsebészeti beavatkozás előtt és után, hogy megakadályozzák az orális virágbaktériumok vérbe jutását.
Itt tudod megtenni magad
Aktinomycosis esetén a legfontosabb intézkedés az azonnali orvosi értékelés és kezelés felkutatása feltétel. A bakteriális fertőzést általában gyógyszeres kezeléssel kezelik. A beteg egyesekkel támogathatja a terápiát intézkedések és különféle gyógymódok a természetgyógyászat területéről. Kezdetben fontos a pihenés és az ágynyugalom. Mivel a tályogok gyakran lázzal, rossz közérzettel és egyéb panaszokkal járnak, a immunrendszer mindenekelőtt támogatni kell. Ez leginkább egészséges életmóddal érhető el, elegendő testmozgással, kiegyensúlyozottan diéta és annak elkerülése feszültség. Ha a betegség már átterjedt az orális nyálkahártya, különféle gondoskodás kenőcsök a természetes gyógyászatból lehet használni. Száj az öblítések a szájüreg gyulladása esetén is hasznosak. Ha a bőr érintett, számos természetes kenőcsök és egyéb készítmények is rendelkezésre állnak. Ezenkívül szigorú személyes higiéniát kell betartani a szövődmények lehető legnagyobb mértékű elkerülése érdekében. Ha a fent említett intézkedések nincs semmilyen hatása, vagy akár további panaszokat is okoz, tájékoztatni kell a felelős orvost. Általában szoros orvosi ellenőrzés az aktinomikózisban javallt.
