Funkció
Az arteria vertebralis szállítja a agy és a gerincvelő oxigénben gazdag vér. Főleg kisagy, agy szárát és az occipitalis lebenyét az arteria vertebralis látja el (lásd anatómia). Az arteria vertebralis fontos funkciója csak egy adott klinikai kép esetén válik relevánssá.
Ha a beteg úgynevezett subclavia lopási szindrómában szenved, akkor biztosítja a vér ellátás a felső végtagba azáltal, hogy egy bypass áramkör részévé válik. Ebben a klinikai képben a ütőér ahonnan a gerinc artéria ered, a subclavia artéria, egyik oldalán összeszűkült vagy teljesen elzáródott. Mivel az artéria subclavia általában ellátja a karot vér, ez ott hiányzik.
A kar vérellátásának biztosítása érdekében azonban az arteria vertebralis ezen a oldalon „csapolódik”, ezért a szindrómát vertebralisanzapf szindrómának is nevezik. A véráramlás a gerinc artéria megfordul, és a vért a szemközti csigolya artériáról a rosszul ellátott karba tereli. Mivel azonban a vér nem áll rendelkezésre a vérellátás biztosítására agy, az agy elégtelen lehet, különösen akkor, ha a kar erősebben dolgozik, és a betegeknél olyan tünetek jelentkeznek, mint szédülés vagy fejfájás.
Arteria vertebralis szindróma
Az úgynevezett artéria-vertebralis szindróma keringési rendellenességet ír le ezen a területen. Ennek különféle okai lehetnek. Egyrészt az elégtelen véráramlás oka lehet a vér megkeményedése hajók (érelmeszesedés), amely szűkíti a ütőér és megnehezíti a vér áramlását.
Ebben az esetben egy vaszkuláris (érrel kapcsolatos) artéria-vertebralis szindrómáról beszélünk. Másrészt az artéria vertebralis kívülről is összehúzódhat, például daganattal, an csigolyák a nyaki gerinc vagy a nyaki gerinc gerinces test maga. Ezt azután arteria vertebralis kompressziós szindrómának nevezik.
Az arteria vertebralis szindróma tünetei hasonlóak az úgynevezett basilaris tüneteihez migrén, mivel főleg az agy azon területeit érinti, amelyeket a bazilar vérrel lát el ütőér. A legfontosabb tünet a hirtelen szédülés, amelyet a csökkent véráramlás okoz a belső fül. Kompressziós szindróma esetén ez általában „vertebrogén szédülés”.
A nyaki csigolyák életkorhoz kapcsolódó változásai úgynevezett osteophyták, csontos kiemelkedések kialakulásához vezethetnek, amelyek az egyes csigolyák közötti terekbe nyúlnak ki, és összenyomhatják az arteria vertebralis-t. A. Forgó mozgásai fej növelheti az artéria ezen szűkületét. Mivel többek között a belső fül val vel az egyensúly szerve az arteria vertebralis is szolgáltatja, így a „vertebrogén szédülés” kiváltható.
Ezenkívül sok más nem specifikus tünet, mint pl fejfájás (különösen a fej), látászavarok, fülzúgás, hányinger, hányás, járási bizonytalanság (ataxia) és érzékenységi rendellenességek fordulhatnak elő. A vertebralis szindrómában szenvedő betegek körülbelül 50% -a szintén depressziós. Ha az orvos neurológiai vizsgálattal felismerte az arteria vertebralis szindróma gyanúját, an ultrahang és MRI vizsgálattal keresik az okot.
Ez határozza meg a terápiát a további tanfolyamon. Ha az érmeszesedés miatt az artéria vertebralis szűkül, gyakran szükség van egy ún stent (műanyag cső) az edénybe. Ez helyreállítja a véráramlást, és a tünetek eltűnnek.
Ha az arteria vertebralis egy nyaki szűkül gerinces test, a műtét nélküli konzervatív terápia általában elegendő. A beteget felírják fájdalomcsillapítók valamint a chiro- és fizioterápia. A műtét akkor javasolt, ha az artéria vertebralis kompressziós szindróma oka a nyaki gerinc súlyos herniated discusa (prolapsusa), vagy ha a nyaki gerincen kompressziós daganat van.
