Termékek
Hurok diuretikumok kereskedelemben kaphatók tabletta, nyújtott felszabadulású kapszulaés injekciós és infúziós készítmények. torasemide és a furoszemid sok országban a leggyakrabban használtak.
Szerkezet és tulajdonságok
Elérhető hurok diuretikumok általában szulfonamid- vagy szulfonilkarbamid-származékok. Szulfonamidszerkezettel nem rendelkező képviselők is léteznek, például az etakrinsav fenoxi-ecetsav-származéka.
hatások
Hurok diuretikumok (ATC C03CA) vizelethajtó, ödémaellenes és vérnyomáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek. A hatások a Na gátlásának köszönhetők+/K+/ 2Cl--hordozó (NKCC2) Henle hurkának emelkedő vastag ágánál a vese. Ez megnövekedett ürülést eredményez nátrium, kálium, klorid és víz a vizeletben. A Na+/K+-A bazolaterális membránon levő ATPáz biztosítja a koncentráció az újrafelszívódáshoz szükséges gradiens nátrium. Ezenkívül, mivel a hurok diuretikumok gátlása megváltoztatja a membránpotenciált, a paracelluláris reabszorpció kalcium és a magnézium az ionok redukálódnak, és ezek is a vizeletbe jutnak.
Jelzések
- A magas vérnyomás (hipertónia)
- Ödéma (víz retenció) például annak eredményeként szív kudarc, vese betegség vagy égési sérülések következtében.
- Hasi csepp (ascites)
Adagolás
A felírási információk szerint. A hurok diuretikumokat általában a vízhajtó hatás miatt reggel szedik, hogy a betegek kiürítsék a hólyag napközben. A kezelés alatt laboratóriumi értékek rendszeresen ellenőrizni kell, mert a vizelethajtók befolyásolják vér paramétereket, és például ahhoz vezethet hipokalémia vagy növeli a vért szőlőcukor szintek. Veseelégtelenség esetén a többi szerrel ellentétben az adag jelentősen növelni kell, és nem csökkenteni. Ennek oka, hogy a hurok diuretikumok hatásának helye a nefronban található.
Aktív ügynökök
- furoszemid (Lazix, generikus).
- Toraszemid (Torem, generikus)
- Piretanid (Trialix + ramipril)
Egyéb hatóanyagok, amelyek kereskedelemben nem kaphatók sok országban:
- Azosemid
- Bumetanid
- etakrinsav
Visszaélés
A hurok diuretikumok visszaélhetnek a sportban, mint maszkírozók, azzal a céllal, hogy leplezzék a használatát dopping a kiválasztás növelésével. Ezek szerepelnek a dopping listán szerepelnek, és az atlétikai verseny alatt és kívül egyaránt tilosak.
Ellenjavallatok
Az ellenjavallatok a következők: (kiválasztás):
- túlérzékenység
- Hypotensio
- Terhesség, szoptatás
- hypovolemia
- Hyponatremia, hypokalaemia
A teljes óvintézkedések megtalálhatók a gyógyszer címkéjén.
Kölcsönhatások
A hurok diuretikumok erősítik más vérnyomáscsökkentők hatását. A kiválasztódása miatt elektrolitok, növelhetik a mellékhatások of szívglikozidok. Egyéb gyógyszer kölcsönhatások fordulnak elő antidiabetikumok, NSAID-ok, glükokortikoidokés lítium, Többek között.
Káros hatások
A leggyakoribb lehetséges mellékhatások a következők:
- Emésztőrendszeri kellemetlenség
- Alacsony vérnyomás
- Fejfájás, szédülés, fáradtság
- Anyagcserezavarok, mint pl hiperurikémia, hiperglikémia és hyperlipidaemia.
- Zavarok víz és elektrolit egyensúly, beleértve az alacsony szintet is kálium, nátrium, klorid, magnézium és a kalcium.
A hurok diuretikumok ototoxikus hatásúak és halláskárosodást okozhatnak és fülzúgás.
