Pajzsmirigy alulműködés terhesség alatt

Meghatározás

A terhes nők körülbelül 2.5% -át érinti hypothyreosis. Ez azt jelenti, hogy a pajzsmirigy nem termel elég pajzsmirigyet hormonok (T3, T4). Hypothyreosis vagy előfordulhatott korábban terhesség vagy csak a terhesség alatti megnövekedett igények eredményeként alakul ki. Mivel az anyai pajzsmirigy hiánya van hormonok sok kockázatot hordoz a születendő gyermek szempontjából, a lehető legkorábban diagnosztizálni kell, és ennek megfelelően kell kezelni. Azonban, hypothyreosis in terhesség jól kezelhető, és nincs semmilyen negatív hatása a gyermekre.

Okok

Pajzsmirigy alulműködés esetén a pajzsmirigy kevesebbet termel hormonok mint amennyit a testnek szüksége van az anyára és gyermekére terhesség. Ez az alulkínálat lelassítja az anyagcserét, és ennek eredményeként a születendő gyermek mentális és fizikai hiányokat szenvedhet. A pajzsmirigy alulműködésének terhesség alatt különböző okai vannak.

A hypothyreosis vagy a terhesség előtt fennállhat, vagy annak során kialakulhat. Terhesség alatt az igény pajzsmirigy hormonok körülbelül 50% -kal nő, mert a babát az anyának kell ellátnia. Egészséges pajzsmirigy könnyen kompenzálhatja ezt a megnövekedett igényt, míg a hypothyreos terhes nők nem tudják kielégíteni a szükségletet, és szükségük van a pajzsmirigyhormon-helyettesítésre.

A csak terhesség alatt kialakuló hipofunkció születése után teljesen eltűnhet. A már meglévő hypothyreosis gyakran krónikus a pajzsmirigy gyulladása (Hashimoto's pajzsmirigy-gyulladás), amelyet a test sajátja vált ki immunrendszer. A pajzsmirigy alulműködés gyógyszeres kezeléssel is kiváltható, vagy kialakulhat a pajzsmirigy működését gátló tirosztatikus gyógyszerek túladagolása után.

Bizonyos esetekben a pajzsmirigy alulműködését a pajzsmirigy jóindulatú vagy rosszindulatú daganatai okozzák. A pajzsmirigy karcinóma utáni műtéti eltávolítása után szintén hiányosság van pajzsmirigy hormonok. Hipfunkció miatt jód a hiány elég ritka a földrajzi szélességeken, mivel az étkezési sóhoz óvintézkedésként jódot adnak.

Diagnózis

A terhesség alatti pajzsmirigy alulműködését az orvos egyértelműen diagnosztizálhatja a vér számítsuk a hormon meghatározásával. A pajzsmirigy nagysága tapintással és ultrahang diagnosztika, de funkciójának értékelése csak az alapján lehetséges vér értékek. Ha a pajzsmirigy nem működik megfelelően, akkor a TSH értékek nőnek, míg a szabad tiroxin (T4) a vér csökken. Ha hipotireózist diagnosztizáltak, sürgősen szükséges a pajzsmirigyhormon-pótlás és a terhesség alatti rendszeres vérvizsgálat a magzat károsodásának megelőzése érdekében.