Meghatározás
A járási rendellenesség a fiziológiai mozgássorozat zavara, amely megnehezíti vagy lehetetlenné teszi a járást. Kifejezheti a neurológiai, ortopédiai vagy akár pszichológiai rendellenességeket. A járási rendellenesség a központi károsodásán alapul idegrendszer, perifériás idegek vagy a mozgásszervi rendszer, amely izmokból áll, csontok és a ízületek.
Bevezetés
Az egyik járási rendellenességről beszél mind csökkentett járási sebességgel, mind kórosan megváltozott járási mintával. Az idősebb embereknek is képesnek kell lenniük arra, hogy másodpercenként egy métert képesek legyenek problémamentesen haladni. Ha a sebesség lényegesen alacsonyabb, járási rendellenesség van jelen.
A sebesség mellett a járásminta is meghatározó. Általános szabály, hogy ez folyékony és harmonikus. A lábak bizonyos távolságra vannak egymástól, a lépéshossz nem túl rövid, a lábat megfelelő magasságban emelik le a földről.
A járási rendellenesség okai
A gördülékeny járásmintához nem csak az érzékelésre van szükség egyensúly hanem simán működő mozgásszervi rendszer is. A járási rendellenességek tehát nagyjából két okra oszthatók. Először is, a járási rendellenességeket az érzék érzékelésével kapcsolatos problémák okozzák egyensúly.
A következő tényezők fontosak az érintetlen érzés szempontjából egyensúly: Mindenekelőtt a a belső fül mint például Meniere betegsége vagy egy gyulladás súlyosan károsítja az egyensúly érzése. A kisagy járási rendellenességeket is kiváltanak. A mozgásszervi rendellenességek, például az izomerő hiánya vagy a kopás miatti korlátozott ízületi funkciók, szintén befolyásolják a járási szokásokat.
Az ortopédiai járási rendellenességek egyéb okai a következők gerinccsatorna szűkületek, herniált lemezek vagy törések. A járási rendellenességek neurológiai okai mindkettőt megzavarhatják az egyensúly érzése és a mozgásszervi rendszer. Jellegzetes járási rendellenességek a Parkinson-kór, sclerosis multiplex, polyneuropathia or ütés.
Vitaminhiány (különösen a B12-vitamin) vagy alkoholizmus járási rendellenességekhez is vezetnek. Ez vonatkozik a speciális gyógyszerekre is - neuroleptikumok, epilepszia elleni gyógyszerek vagy benzodiazepinek rontja a beteg járási mintázatát.
- A szemek
- Az egyensúly szerve a belső fülben
- Érzékeny információk a test perifériájáról
- A kisagy ezen információk összehangolására
Ennek során sclerosis multiplex, járási zavarok fordulhatnak elő újra és újra.
A heges gyulladás a centrum területén idegrendszer különböző neurológiai tüneteket okoz a sclerosis multiplex. A folyékony járási mintázat sok tényezőtől függ. Egyrészt fontos az érzékszervi információk a talajviszonyokról, másrészt fontos az alsó végtag simaizom-működése.
A sclerosis multiplex azonban érzékszervi zavarokhoz, valamint izomgyengeséghez és akár bénuláshoz is vezethet. Ez befolyásolja a járási mintát. Az egyensúly érzése szintén fontos szerepet játszik, amelyet a kisagy.
Gyulladásos változások a kisagy ezért elkerülhetetlenül a járásmintázat károsodásához vezet. Gyakran a tünetek a sclerosis multiplexes roham után legalább részben eltűnnek. Az érzékenységi rendellenesség csökken.
Javul az izmok mobilitása. A betegség hosszú lefolyásával rendelkező betegeknél azonban gyakori egy többé-kevésbé kifejezett járási rendellenesség, mivel a folyékony járási mintázat nagyon komplex finomhangolást igényel a központi idegrendszer egyes komponensei között. idegrendszer. A Parkinson-kór, a továbbiakban Parkinson-kór, viszonylag gyakori neurológiai rendellenesség.
Az életkor előrehaladtával megnyilvánulhat, és az idegsejtek halála okozza agy amelyek szabályozzák a motor funkcióit. Tipikus klinikai kép a járási rendellenesség. Az összeredmény egy gátolt, lassított járásminta.
A Parkinson-kóros betegek nehezen tudnak járni. A járási rendellenességet a legkisebb hármas lépések jellemzik, amelyek néhány méter múlva kissé jobbá válnak. Azok a személyek, akik szenvednek ettől a klinikai képtől, szintén nehezen tudnak irányt változtatni járás közben.
Például, ha a beteget arra kérik, hogy a helyszínen forduljon meg, akkor ezt sok apró lépéssel megteszi. Az úgynevezett szűk keresztmetszeti nehézségek szintén a Parkinson-kór járási rendellenességéhez tartoznak. Ez azt jelenti, hogy a járási rendellenesség különösen szűk helyiségekben vagy szűk helyeken, például ajtókeretben nyilvánul meg. Néha a legkisebb magasság, például a szőnyeg széle is elegendő ahhoz, hogy a Parkinson-kór megbotlik.
Az ilyen járási rendellenesség korai jele a karok csökkent lendülése, amely kezdetben az egyik oldalon jelentkezik. A terápia főként a dopamin, a hírvivő anyag, amelyet a agy hiányzik. A nyaki gerinc betegségei járás közbeni problémákhoz vezethetnek, például a porcsérv.
A porcsérv szöveti prések a gerincvelő, amely többek között járási rendellenességet okoz. A. Szűkülete gerinccsatorna hasonló tüneteket is okozhat. Gerinccsatorna szűkület nyomást okoz a gerincvelő vagy a megfelelő ideggyökér.
Ezenkívül mindkét klinikai kép masszívhoz kapcsolódik fájdalom, ami gyakran helytelen testtartást okoz, és ezáltal megakadályozza a folyékony járásmintát. A mozgásszervi rendellenességek járási rendellenességekhez is vezetnek. Feszültség a vállban és nyak izmok, az első két nyaki csigolya elzáródása vagy a szalagos készülék instabilitása járási problémákat okozhat.
Egyrészt zavart a mozdulatsor, másrészt szédülés léphet fel, ami megzavarja az egyensúlyérzetet. A nyaki gerincproblémák miatti járási rendellenességek ezért nem ritkák. A legtöbb esetben az ortopéd szakorvos az első kapcsolattartó pont a diagnózis és a terápia során.
Az alkohol miatt járási rendellenesség is kialakulhat. Különbséget kell tenni az alkoholmérgezés okozta járási zavar és a krónikus alkoholfogyasztás okozta tünetek között. Mámor állapotban a járási rendellenesség az alkohol közvetlen hatásával magyarázható a agy, amelyben a fontos központok felelősek a összehangolás járásának károsodott.
Ez az alkohol okozta járási rendellenesség ingadozó járással és egyensúlyvesztéssel nyilvánul meg, és néha előfordulhat a vér az alkoholszint olyan alacsony, mint 0.3 ezrelék. A rendellenesség eltűnik, miután az alkohol lebomlik a szervezetben. Van egyfajta járási rendellenesség is, amelyet krónikus és túlzott alkoholfogyasztás okoz.
A Wernicke encephalopathiának nevezett tünetegyüttes része, amelyet a B1-vitamin (tiamin) hiánya okoz. Az érintett személyek gyalogos és állandó bizonytalanságban szenvednek, a járás szinte lehetetlen. Ez feltétel a tényleges alkoholmérgezés időtartamán túl is fennáll.
A mértékletes alkoholfogyasztás általában nem vezet ilyen típusú járási rendellenességhez. A Wernicke-féle encephalopathiát B1-vitamin és glükóz beadásával, valamint Alkohol megvonás. -ban gerinccsatorna szűkület (claudication intermittens), a csontos szerkezetek a gerincoszlopban a gerinccsatorna beszűkülését eredményezik, ami a gerincvelő és a idegek.
Egyéb tünetek mellett ez járási rendellenességhez is vezethet. A. Helyétől függően gerinccsatorna szűkület, különböző tünetek jelentkeznek. Gyakran az ágyéki gerinc érintett.
Fájdalom a bebörtönzés okozza bizonyos mozgások korlátozását, így azokat már nem lehet teljes mértékben teljesíteni. Jellemző, hogy a beteg csak nagyon rövid távolságot tud normálisan járni, mielőtt súlyos lenne fájdalom a comb elülső és hátsó részén is előfordul, ami a járási mozgások leállításához vezet. Néha a gyalogolási távolság 100 m-nél kevesebbre korlátozható.
A tünetekre jellemzőek a lejtőn járás problémái. A betegek javulást tapasztalnak ülve vagy kissé előre hajolva, mivel a gerinccsatorna kissé megnyílik a gerinc hajlításával, és az idegrostokra nehezedő nyomás csökken. A hátrafelé hajlítás ellentétes hatást eredményez.
Ha a nyaki gerinc érintett, ez járási problémákhoz is vezethet gerinccsatorna szűkület. Ebben az esetben a járási rendellenesség oka nem annyira a fájdalom, hanem a zavart mélységi érzékenység. Információ az izmok helyzetéről, csontok és a ízületek már nem megfelelően terjed, ami járásbizonytalansághoz és eleséshez vezet. A gerincszűkület konzervatív módon kezelhető fizioterápiával, izomedzéssel és fizioterápiával. Ha a tünetek nem javulnak, mérlegelni kell a műtétet.
