Módszerek - Kövér
Számos módszer létezik zsírleszívás. Eredetileg az „Alapszívót” fejlesztették ki. Az 1970-es évek vége óta használják, és más technikák fejlődtek belőle.
Az Basic módszer alkalmas kisebb műveletekre, ahol a zsírlerakódások könnyen hozzáférhetők. Ülésenként legfeljebb három liter zsír eltávolítható. Olcsóbb, mint más módszerek, mert viszonylag kevésbé összetett.
A műtét során először folyadékot injektálnak a szubkutánba zsírszövet. Ez a folyadék okozza a vér hajók összehúzódni - ami megakadályozza a vérzést - és tartalmaz egy a helyi érzéstelenítő és a duzzanat megelőzésére szolgál. A sebész apró kanüleket helyez be kis bőrmetszéseken keresztül, hogy meglazítsa a zsírszövet majd vákuumszivattyúval kiszívja a folyadékkal együtt.
Kézi szívófecskendők is használhatók. Ezt a kézi eljárást liposzobrászatnak hívják. A módszer hívei szerint a gyengébb szívás miatt inkább szövetbarát, mint mechanikus szívás.
Ezután a bőr bemetszéseit varrják vagy ragasztják. Az alapmódszer egyik változata a tumescent technika. Jelenleg ez a leggyakrabban használt technika.
A különbség az Alap módszerrel szemben az, hogy lényegesen nagyobb mennyiségű folyadékot injektálnak a szövetbe, mégpedig az eltávolítandó zsír térfogatának háromszorosát. A tumeszcens folyadék egy izotóniás sóoldat, helyi érzéstelenítő, adrenalin a vér hajók és a kortizon, amelynek gyulladáscsökkentő hatása van. A folyadék akár 18 órán keresztül érzéstelenítést okoz az érintett testrészen, így a Általános érzéstelenítés általában már nincs szükség.
A zsírsejtek felszívják a keveréket, ami megkönnyíti azok leválasztását a zsírról kötőszöveti később. A megpuhult szövet ekkor jelentősen megduzzad, innen ered a név (tumescere: latinul a duzzanat). 30-60 perces alkalmazási idő után a zsírsejtek és a folyadék keverékét - a Basic módszerhez hasonlóan - finom kanülök segítségével szívják le a vákuumszivattyú szívása alatt vagy manuálisan.
Erek, hajók és a idegek nem sérülnek meg a szövet fellazulása miatt. A tumescent módszerrel akár négy liter zsír is eltávolítható egy munkamenet során. Mivel a beteg nem igényli Általános érzéstelenítés, a műtét során helyzetet változtathat, hogy biztosítsa a sebész megfelelő hozzáférését az érintett területekhez.
A harmadik módszer zsírleszívás a „szuper nedves módszer”. Itt - ellentétben azzal, amit a név sugall - kevesebb folyadékot fecskendeznek be a szövetbe, mint a tumeszcens technikában. A folyadék és a szívandó zsír aránya körülbelül 1: 1, és az alacsonyabb érzéstelenítő dózis miatt a beteget Általános érzéstelenítés.
Az eljárás körülbelül két-három órát vesz igénybe, amely során nagy mennyiségű - legfeljebb öt liter - zsír eltávolítható. Ez a technika ezért alkalmas zsírleszívás a comb vagy a has. A különböző módszerekben úgynevezett mikrokanulákat lehet használni a hagyományos, 3 - 8 mm átmérőjű kanülök helyett.
Átmérőjük csupán 1 - 2.5 mm, ami pontosabb és szövetbarát szívást tesz lehetővé, ezért elegendő a minimális bőrmetszés. Ezenkívül a zsírleszívás technikájának különféle módosításai vannak. A kanülön lévő különböző adapterek ily módon támogatják a zsírleszívást. Megkülönböztetik a rezgést, a vízsugarat, ultrahang és a lézeres asszisztált zsírleszívás.
A ultrahang a zsírsejtek felszívása előtt történő cseppfolyósítására szolgál, a lézer a hőenergia átvitelére a szövetbe. A zsírleszívást meg kell különböztetni az úgynevezett lipolízistől („zsíroldódás”). Itt a zsírsejtek nem teljesen távolulnak el, mint a zsírleszívásban, hanem csak kiürülnek.
Ebben a folyamatban a szövetet energiával látják el (például ultrahang) vagy kívülről hideg. További különbséget teszünk a következők között injekciós lipolízis, amelyet csak lokalizált zsírfelhalmozódások esetén alkalmaznak. Itt egy olyan anyagot injektálnak a szövetbe, amelyet nem engedélyeztek erre a felhasználásra Németországban, és ezáltal a bőr alatti zsírsejtek elpusztulnak. Ezt a módszert kritizálják a lehetséges mellékhatások miatt, és egyes országokban tilos.
A sorozat összes cikke:
