Nikotin: Gyógyszerhatások, mellékhatások, adagolás és felhasználás

Termékek

Nikotin kereskedelemben kapható rágógumi, cukorkák, nyelv alatti tabletta, transzdermális tapasz, orális spray és inhalátor (Nicorette, Nicotinell, generikus gyógyszerek). Az első nikotin a helyettesítő terméket 1978-ban számos országban engedélyezték.

Szerkezet és tulajdonságok

Nikotin (C10H14N2, Mr = 162.2 g / mol) színtelen vagy barnás, viszkózus, higroszkópos, illékony folyadékként létezik, víz. Ez egy metil-pirrolidin- és piridin-származék, és tiszta -enantiomerként használják. A nikotin egy természetes alkaloid, amely a éjjeli tőcsalád dohánynövényében található (,). Néhány szerek tartalmaznak nikotin-rezinátot, egy nikotin komplexet, gyenge kationcserélővel.

hatások

A nikotin (ATC N07BA01) pszichoaktív, stimuláns, aktivátor, relaxáns és szorongásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. Elősegíti az éberséget és koncentráció. Hatása részben annak köszönhető, hogy kötődik a nikotinhoz acetilkolin receptorok és a neurotranszmitterek fokozott felszabadulása, mint pl dopamin és a szerotonin a központi idegrendszer. A nikotint annak részeként adják be dohányzás abbahagyása az elvonási tünetek csökkentése érdekében. Ez növeli a leszokás valószínűségét dohányzás teljesen. A nikotinpótló termékek farmakokinetikája eltér a cigarettától. A nikotin sokkal lassabban halad a termékekből az orális úton nyálkahártya or bőr az akció helyére a agy. A plazmakoncentrációk alacsonyabbak és a hatások tovább tartanak. Füstölve a nikotin gyorsan bejut a keringés és központi idegrendszer a tüdőből nagy koncentrációban.

Jelzések

Támogatni dohányzás nikotin-függő dohányosok abbahagyása. Az addiktív viselkedés és a cigarettafogyasztás csökkentése az elvonási tünetek csökkentésével.

Adagolás

A dohányzási útmutató szerint. Az adagolás a nikotinfüggőségen alapul. A kezelés vége felé a nikotin adag fokozatosan csökken, és végül a helyettesítő termékek teljesen megszűnnek. Különböző dózisformák állnak rendelkezésre különböző igényekhez és dohányzótípusokhoz:

Rágógumi Klasszikus adagolási forma, szükség szerint könnyen használható
Transzdermális tapaszok Folyamatos, hosszú távú hatás (24 óra), diszkrét és könnyű alkalmazás
Orális spray Gyors fellépés 1 perc után
Inhalálókészülék A cigarettaként kezelt kezek elfoglaltak
Lozenges, nyelv alatti tabletta. Diszkrét és egyszerű ügyintézés

Visszaélés

A nikotinpótló termékekkel elvileg visszaélhetnek stimulánsok és bódító szerek. A farmakokinetikai különbségek miatt azonban a függőség lehetősége kisebb.

Ellenjavallatok

  • Nemdohányzó
  • 12 év alatti gyermekek
  • Terhesség és szoptatás

A teljes óvintézkedések megtalálhatók a gyógyszer címkéjén.

Kölcsönhatások

Belélegzés cigarettafüst indukálja a CYP1A2 metabolikus izoenzimet. A dohányzás abbahagyása esetén ez az indukció megszűnik, és a CYP1A2 szubsztrátok plazmakoncentrációja megnőhet (pl. teofillin, klozapin, ropinirol).

Káros hatások

A lehető leggyakoribb mellékhatások tartalmaz fejfájás, csuklás, köhögés, a szájüreg és a garat irritációja nyálkahártyaés a gyomor-bélrendszeri kényelmetlenség. A jogorvoslatokat a gyermekek elől elzárva kell tartani. A nikotin erős méreg, amely kis adagokban is halált okozhat. A halálos adag egy felnőtt esetében körülbelül 1 mg testtömeg-kilogrammonként. A nikotin bevitele helyettesítő termékekkel jóval kevésbé káros Egészség mint a dohányzás. A tudományos szakirodalomban azonban vannak bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy maga a nikotin karcinogénként is aktív lehet, például a megfelelő metabolitok képződése miatt (pl. Suzuki et al., 2018; Stepanov et al., 2009; Campain, 2004 ). Ezért a helyettesítő készítményeket csak az előírt felhasználási időtartamig szabad használni.