Szinonimák
Exanthema subitum, Roseola infantum, hatodik betegség hatodik betegség
Meghatározás
A háromnapos láz vírusos betegséget ír le. Körülbelül három nap után láz, nagy területű bőrkiütés, az úgynevezett exanthema általában a csomagtartón jelenik meg és nyak.
Terápia
A gyermekek háromnapos lázának terápiája a következő pontokra oszlik:
- Láz
- Elhajlás
- Lázas görcsök
- Vírusellenes terápia
- Emésztési rendellenességek (hasmenés, hányás)
Három nap esetén láz, a láz tüneti terápiáját, azaz a lázcsökkentést először az első napokban lehet elvégezni. Ezt először a szokásos házi gyógymódokkal lehet megkísérelni, például rengeteg ágynyugalom, melegség, sok folyadék és meleg ruházat. Hasonlóképpen nedves, langyos borjútömörítések is alkalmazhatók, amelyek párolgással támogatják a hőfelszabadulást.
Ebben az esetben a kendőket langyos vízbe áztatják, kicsavarják és a gyermek alsó lábai köré helyezik. Fontos, hogy a víz valóban langyos legyen, mert a túl hideg borjútömörítések okozzák a hajók a lábakban összehúzódni és csökkenteni a test hőteljesítményét. A nedves pakolások alatt és felett száraz kendőket lehet elhelyezni, hogy az ágy ne nedvesedjen meg.
A borjú tömörítéséből származó nedvességet a megnövekedett testhő párologtatja el, hűti a bőrt. A borjú tömörítéseket meg kell változtatni, amint felmelegednek. 2-3 passz adható.
Mivel a borjútömörítés nehezebben alkalmazható egy év alatti gyermekeknél, a testet langyos vízzel is meg lehet mosni. Fontos, hogy a borjútömörítést csak olyan gyermekeknél alkalmazzák, akiknek a keringése rendben van, és amelyek végtagjai (karok és kezek, valamint lábak és lábak) melegek. Az elegendő folyadékbevitel ugyanolyan elengedhetetlen láz esetén, mivel láz esetén a szervezet sok folyadékot veszít.
Víz, gyümölcslé vagy tea ajánlott. A legjobb az is, ha fél óránként bátorítjuk a gyereket, hogy igyon. Ha ezek az intézkedések nem elegendőek, a láz gyógyszeres kezeléssel is csökkenthető.
paracetamol vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők, például ibuprofen alkalmasak erre. Az orvos utasításaitól függően az ilyen gyógyszereket cseppenként vagy tablettákként lehet lenyelni, vagy kúpként lehet használni. A gyermekek semmilyen körülmények között nem kaphatnak acetilszalicilsavat (ASA), mivel az ún Reye szindróma gyermekeknél.
Reye szindróma súlyos betegség a máj és a agy, ami súlyos máj diszfunkció és későbbi agyműködés károsodása Ez eszméletvesztéshez és rohamokhoz vezethet. Végül akár oda is vezethet eszik légzésleállás és végzetes lehet.
Nincs ok-okozati terápia a törzsön lévő tipikus kiütések kezelésére és nyak amely a háromnapos láz során alakul ki. A tünetektől függően a tüneti kezelés is elegendő lehet. Normális esetben a kiütés nem jár viszketéssel.
Néhány beteg azonban panaszkodik a megemelkedett hólyagok, pustulák vagy wheals viszketéséről. A hegesedés megelőzése érdekében az érintett területeket nem szabad karcolni, ha lehetséges. Különösen igaz ez az arcon megjelenő kiütések esetében, mivel itt különösen gyakori a hegesedés a sebekben, amelyeket később különösen zavarónak tartanak.
Bizonyos krémek és tinktúrák segíthetnek a viszketés ellen. E krémek és tinktúrák használata előtt tanácsos konzultálni orvosával. Vannak gyógynövényes és homeopátiás szerek is a viszketés ellen, amelyek hatékonysága általában nem bizonyított, de egyedi esetekben a tünetek javulásához vezethet.
Mivel a háromnapos lázzal járó kiütés csak nagyon rövid ideig tart, a viszketés általában rövid idő elteltével megszűnik. Ritka esetekben lázas görcsök jelentkezhetnek a háromnapos láz fokozott lázakor. Ezeket gyógyszeres kezeléssel és nyugtatók.
Diazepam vagy a klonazepám gyógyszerként alkalmazható. Mindkét gyógyszer a benzodiazepinek és görcsoldó, szorongásoldó és nyugtató hatása van. Megelőzésként alkalmazhatók a lázas rohamok megelőzésére.
Fontos, hogy a mellékhatásokat figyelembe vegyék, és az alkalmazást ne folytassák 72 óránál tovább. Akut roham esetén ügyelni kell arra is, hogy olyan tárgyak, különösen azok, amelyekkel a gyermek megsérülhet (éles vagy hegyes tárgyak), nincsenek elérhető közelségben. Továbbá, lélegző be kell tartani. Csökkentett lélegzetek száma és a bőr kék elszíneződése fordulhat elő.
Normális esetben az akut roham önmagában fejeződik be. Ha azonban meghaladja a 10-15 percet, akkor a roham megszakadása diazepam kell elvégezni. Javasolt, hogy egy gyermek roham után kerüljön kórházba.
A lázcsökkenés megakadályozhatja a további rohamokat, mivel a láz a lázas rohamok oka. A háromnapos láz olyan betegség, amelyet vírusok. Ebből adódóan antibiotikumok ebben az esetben hatástalanok, mivel csak bakteriális betegségekben működnek.
Nincs azonban kellően bizonyított vírusellenes terápia. Ritka esetekben a betegség újraaktiválása komplikációkhoz vezethet, mint pl agyvelőgyulladás. Ebben az esetben megvitatják, hogy a ganciklovir vagy a cidofovir (két vírusellenes) gyógyszeres kezelés megfelelő-e.
A hatást és az ésszerű alkalmazást azonban még nem sikerült teljesen tisztázni. Szóba kerül még a vírusellenes gyógyszer, a foscarnet, amely hatást mutat az emberrel szemben herpesz vírus 6 (HH-6) a kémcsőben. Az ember herpesz vírusok A 6. és a 7. cikket tekintjük az exanthema kiváltó okának, amely a háromnapos láz során jelentkezik. Ha egyéb kísérő tünetek, mint pl hasmenés or hányás fordulnak elő, ezeket is tüneti módon kell kezelni. Hasmenés esetén az elegendő folyadékbevitel is fontos.
