A porckorongsérvtől független jelek
Fájdalom a porckorongsérv eredményeként létrejövő porckorong következményei szintén jelentős hatással lehetnek az általánosra feltétel és a sérvkorong közvetett jele lehet. Tehát súlyos esetén is előfordulhat fájdalom. Krónikus hátú betegek fájdalom általában olyan testhelyzeteket vállal, amelyek gyengédek a hátán, és ezért kevesebb fájdalmat okoznak.
- Hányinger
- Általános kényelmetlenség
- Kedvetlenség
- Legfeljebb a depressziós tünetek
Egyrészt a fiziológiás testhelyzetek, másrészt a testmozgás hiánya enyhíti a tüneteket, de helytelen testsúlyhoz és helytelen testtartáshoz is vezet. Bizonyos esetekben a herniált lemezek is teljesen észrevétlenek maradhatnak (tünetmentesek), vagyis nem okoznak tipikus tüneteket. Ez szinte minden korai szakaszban így van, amikor a porckorongsérv kezd kialakulni.
A kissé ritkább akut herniated lemezekben, ahol a korong hirtelen kitüremkedik a gerinccsatorna, szinte mindig akut tünetek jelentkeznek. A porckorongsérv-lemezek túlnyomó része azonban alattomosan kezdődik és krónikus. Az első tünetek hónapokat vagy akár éveket is igénybe vehetnek, mire panaszokat okoznak. Azok a betegek, akiknek kifejlődött sérvkorongja van, és egyoldalú mozdulatokkal vagy testhelyzetekkel megerőltetik magukat, sokkal korábban tapasztalják meg a tüneteket, mint azok az emberek, akik finoman és kiegyensúlyozottan mozognak. A következő téma is érdekes lehet számodra: Van-e sérvkorong fájdalom nélkül is?
A megcsúszott lemez neurológiai tünetei
Az előrehaladott és súlyosabb porckorongsérvekben a neurológiai tünetek jelentkeznek hátfájás. Ide tartozik egyrészt az érzéketlenség, amelyet a betegek gyakran bizsergés vagy zsibbadás formájában fejeznek ki. Attól függően, hogy melyik csigolya érintett, és melyik tárcsa csúszik ki a szomszédos csigolyák között, ezek az úgynevezett bizsergő paresztéziák előfordulhatnak a karokban, az ujjakban vagy a lábakban.
Eleinte a betegek „furcsa” érzésről panaszkodnak, amelyet összehasonlítanak a „vatta megérintésével” érzéssel. Néha bizsergő érzés is tapasztalható ezeken a területeken, ami viszont nyugtalanná teszi a betegeket. Bizonyos esetekben a végtag „elalvásának” érzése hosszabb idő alatt alakul ki.
Néha „hangyákról” is érkeznek jelentések futás”A bőrön. A fájdalom gyakran provokatív. Ha hosszú ideig ül (különösen előre hajlítva) vagy áll, a fájdalmat általában súlyosabbnak nevezik.
A fájdalom mellett a zsibbadás vagy a bizsergés gyakran válhat tünetessé a herniált lemezeknél. A porckorongsérv kifejezett és súlyos eseteiben neurológiai motoros tünetek is társulnak, vagyis a test bizonyos részeit már nem lehet a megszokott módon mozgatni. Ami azonban nagyon megterhelő a beteg számára, az az orvos számára fontos diagnosztikai kritérium.
A bizsergő érzés a paresztézia orvosi kategóriájába tartozik, és egyfajta érzékenység és érzékszervi rendellenesség. A paresztézia kifejezés a bizsergés mellett más kellemetlen testi érzéseket is leír, például zsibbadást és hőmérséklet-észlelési rendellenességeket megfelelő stimuláció nélkül. A paresztézia mögött rejlő patofiziológia különböző mechanizmusokban rejlik.
A bizsergést egyrészt az érzékeny utak károsodása, másrészt az érzékeny idegrostok végeinek sérülése is okozhatja. Ezek nem myelinizáltak, ezért érzékenyebbek, és spontán váladékozással reagálnak a károsodásra. A bizsergést tehát a túlzott idegaktivitás okozza, megfelelő stimuláció nélkül.
A porckorongsérv esetén az előbbi mechanizmus érvényes. A bizsergést okozhatja idegkárosodás valamint csökkent perfúzió (keringési rendellenesség). Azok a betegek, akik a sérvkorong miatt bizsergést éreznek, ezt kellemetlen, néha fájdalmas érzésként írják le a bőr felszínén.
Gyakran leírják azzal az érzéssel, hogy a „hangyák járnak” a bőrön. A fájdalom lehet szúró, húzó és égő valamint bizsergés vagy villamosítás. A bizsergő érzés kapcsán a betegek gyakran jelentenek zsibbadást a megfelelő régióban.
A sorozat összes cikke:
