Bacillus Calmette-Guérin: Fertőzés, terjedés és betegségek

A Bacillus Calmette-Guérin (BCG) egy baktérium, amelyet Albert Calmette és Camille Guérin fejlesztettek ki. Egyes országokban hatékony élő vakcinaként alkalmazzák bizonyos formák ellen tuberkulózis, de ígéretes immunterápiának is tekintik a elleni küzdelemben húgyhólyagrák. Különösen gyermekeknél a Bacillus Calmette-Guérin pozitívan befolyásolja a betegség lefolyását tuberkulózis és megakadályozza a súlyos szövődményeket.

Mi az a Bacillus Calmette-Guérin?

A folyamatos ismételt tenyésztéssel kifejlesztett Bacillus Calmette-Guérin baktérium a Mycobacteriumok törzsébe tartozik. A baktérium eredetileg egy tehéntől származott, amely tuberkulózissá vált tőgygyulladás. Miután Edmond Nocard felfedezte 1901-ben, a francia Albert Calmette és Camille Guérin folytatta a kutatást. Tápláló közegben tenyésztették a mikobaktérium törzsét, és megfigyelték a fertőző erő gyengülését. Így 1921-től kezdve a legyengített virulens Bacillus Calmette-Guérint sikeresen alkalmazták élő vakcinaként tuberkulózis és genetikailag tovább fejlesztették. Az oltást élő intracuneiform vakcinaként adják be, de nem akadályozhatja meg a fertőzést vagy a tuberkulózis további terjedését csíra. Ma a BCG megvédheti a gyermekeket, különösen a tuberkulózis bizonyos formái ellen. Hatékonysága azonban nem elegendő a tuberkulózis leggyakoribb formája, a tüdőgümőkór ellen, sem gyermekeknél, sem felnőtteknél. A BCG oltás viszont megbízhatóan megakadályozza a tuberkulózis szövődményeit, például a miliárius tuberkulózist vagy a tuberkulózist agyhártyagyulladás, melyektől különösen a gyermekeknél tartanak.

Előfordulás, eloszlás és jellemzők

A tuberkulózis (TB) egy fertőző betegség okozta baktériumok. Különböző típusú tbc baktériumok a betegség különböző lefolyásait okozhatja. A TBC leggyakoribb típusa a légutak és a fertőzés fókuszát okozza a tüdőben. Bár a tuberkulózis gyógyítható ma,antibiotikumok]], az tud vezet az életveszélyes szövődményekhez - különösen immunhiányos betegeknél. A betegség során más szervek, például a agyhártya, kiáltott, csontok, húgyúti és bőr szintén befolyásolhatja a baktériumok. A fertőző fertőző betegség elsősorban légi úton terjed cseppfertőzés. A Mycobacterium bovis tuberculosis kórokozók nyers tehéneken keresztül is átadható az embereknek tej. A világ népességének körülbelül egyharmada tuberkulózist hordoz. Azonban egy egészséges immunrendszer megakadályozhatja a betegség kitörését, és véd a fertőzések ellen is. A gyakran utazókat rendszeresen orvosnak kell megvizsgálnia

Jelentőség és funkció

A mai orvosi közösségben a BCG oltás hatékonyságát ellentmondásosnak tartják. Ennek számos oka van. Mivel hatékonysága nem bizonyítható bizonyossággal, a Robert Koch Intézet Állandó Védőoltási Bizottsága (STIKO) 1998 óta nem javasolta a baktérium vakcinaként történő alkalmazását Németországban. A BCG oltás elleni oltásvédelmet a meta bizonyíthatja. ebben az országban a pulmonalis tuberkulózis eseteinek csak 50 százalékában elemzik. Szintén a gyakran előforduló nemkívánatos mellékhatások és szövődmények miatt a vakcina Németországban már nem engedélyezett erre az indikációra. Ezenkívül megváltozott vizsgálati eredményeket figyeltek meg olyan betegeknél, akiket egyszer Bacillus Calmette-Guérin-vel oltottak be. Ezekben a betegeknél a tuberkulinban gyakran pozitív eredményt figyelnek meg bőr tesztet, még akkor is, ha nincs tuberkulózis fertőzés. Ezenkívül csak 15 mm-nél nagyobb átmérőjű duzzanat tekinthető pozitívnak. Mivel a tuberkulin jelentősége bőr teszt korlátozott, a németországi szakemberek a gammát használják interferon vér teszt alternatívaként BCG vakcinázott betegek számára a fertőzés kimutatására. Más országokban azonban ésszerűnek tekintik a Bacillus Calmette-Guérin alkalmazását, mivel egyes esetekben itt különböző epidermiológiai körülmények fordulnak elő. Ezért azoknak, akik hosszú távú tartózkodást terveznek ezekben az országokban, át kell esni a BCG-vel. A BCG oltás azonban nem hatékony trópusi és szubtrópusi területeken élő embereknél. A szakértők azt gyanítják, hogy ennek oka az immunitás, amelyet a lakók felépítettek az ott elterjedt mikobaktériumfajokkal szemben.

Betegségek és betegségek

1976 óta a Bacillus Calmette-Guérint sikeresen alkalmazták a harcban húgyhólyagrák. Sok betegnek hatékony immunterápiára van szüksége a húgyúti daganat műtéti eltávolítása után hólyag. Célja a betegség esetleges megismétlődésének megakadályozása, valamint a szervezet saját sejtjeinek stimulálása a daganat elleni küzdelemre. A rák a páciens az elkészített élő BCG baktériumokat közvetlenül a hólyag. A BCG csepegtetését egy vékony katéteren keresztül hajtják végre, amely áthalad a húgycső. Körülbelül két óra elteltével az oldat az oldatban marad hólyag, a katétert eltávolítjuk. Mivel a Bacillus Calmette-Guérin lokálisat okoz gyulladás ott a test saját védősejtjei aktiválódhatnak ily módon. Ha a betegek jól tolerálják ezt a kezelést, összesen hat BCG kezelést alkalmaznak hetente. Az immunterápia általában nem okoz mellékhatásokat, és csak kétnapos hólyagot vált ki gyulladás és rövid influenza-szerű tünetek, amelyeket a kezelés tipikus mellékhatásainak tekintenek.