Előfordulás | Nyelőcső Atresia

Esemény

Nyelőcső-atrezia egy veleszületett rendellenesség, amely világszerte körülbelül 1 élveszületés gyakoriságával jár együtt. A fiúkat valamivel gyakrabban érinti, mint a lányokat, 3500%. Ennek leggyakoribb megnyilvánulása Vogt szerint a III b típus, nevezetesen nyelőcső atresia alsó nyelőcső-légcsővel fekély képződés (a nyelőcső alsó vége így nyílik a légcsőbe).

Ez a jellemző az esetek 85% -ában fordul elő. A Vogt szerint fennmaradó jellemzők kevesebb mint 8% -kal fordulnak elő, és meglehetősen ritkák. A családi csoportosítás, azaz a rendellenességek előfordulása több családtagnál ritka.

A testvéreknél a betegség valószínűsége 1%, az egypetéjű ikreké 9%. A rendellenességek szórványosan fordulnak elő, ezért nem rendelhetők hozzá egy meghatározott gén lokuszhoz. A veleszületett nyelőcső atresia gyakran társul más veleszületett rendellenességekkel.

A nyelőcső atresiában szenvedő gyermekek körülbelül 50% -ának vannak további rendellenességei. Meg kell említeni az úgynevezett VACTERL asszociációt, amelynek oka jórészt ismeretlen. Bizonyos rendellenességek kombinációjára utal. Részletesen ezek a gerincoszlop (csigolya), az anális régió (anális), a szív (cor), a légcső és a nyelőcső nyelőcső-atresia értelmében, nyelőcső-trachealis fekély képződés (légcső és nyelőcső), a vese (vese) és végül a végtagok (végtag).

Diagnózis

A születés előtt észrevehető az anya polihidramnionja a ultrahang. Ez azt jelenti, hogy az átlag feletti összeg magzatvíz jelen van. Ez a marker azonban viszonylag nem specifikus, így a nyelőcső atresia önmagában nem bizonyítható.

A születés után az ember megpróbálja elhelyezni a gyomorcső Az gyomorcső csak körülbelül 11–12 cm-rel lehet előre haladni, amíg rugalmas ellenállást nem éreznek. A gyomornedv aspirációja (az anyag behatol a légcsőbe) a gyomorcső szintén nem lehetséges.

Amikor a gyomorcsövön keresztül levegőt fecskendeznek be, a vállpengék és a jugulum fölött lévő sztetoszkóppal zörgés hallhatódepresszió a felső szélén szegycsont), de nem a gyomor. Itt kell általában hallani a hangot. A diagnózis igazolására egy Röntgen Ezután elvégzik a mellkas és a has vizsgálatát.

Ez a nyelőcső atresia különböző formáiból eredő különféle változásokat tárja fel. A levegő felhalmozódása a 3. szintjén mellkasi csigolya a röntgen a felső vakzsák légtöltését tükrözi. Alsó jelenlétében fekély, egy gázkitöltő a gyomor és a belek láthatók.

Ennek oka, hogy a levegő a fisztulán keresztül távozik a légutakból a emésztőrendszer. A Vogt I., II. És IIIa gyomor látható, mert nincs alsó nyelőcső-trachealis fistula. Ritkán végeznek kontrasztanyag vizsgálatot, amelyben kontrasztanyag felesleg jelentkezik, ha fistula van jelen.

Kontrasztanyag vizsgálatot végeznek, ha a nyelőcső atresia helyzete és típusa nem egyértelmű a normálistól Röntgen vizsgálat. Erre a célra vízoldható kontrasztanyagot használnak, és ezzel a közeggel végzik a röntgenvizsgálatot. Egyéb diagnosztikai eljárások a következők: echokardiográfia (ultrahang vizsgálata szív) És ultrahang a has vizsgálata. Egyrészt ezt használják a műtét előtti tervezésre, másrészt további rendellenességek is fellelhetők.