Jól védve a káros hatásoktól, a „szürke sejtek” szilárd csonthéjukban fekszenek. Ennek ellenére egyes kórokozóknak sikerül legyőzni a számos védelmi korlátot, és behatolnak közvetlenül az irányító központunkba. A immunrendszer gyulladásos reakcióval reagál, gyakran végzetes következményekkel jár. Gyulladás az agy a szövet súlyos betegség, amely nem ritkán halálos. Neve az „encephalon”, a görög kifejezéssel származik agy. Gyakran van egyidejű gyulladás az agyhártya vagy a gerincvelő - erre hivatkozunk meningoencephalitis vagy encephalomyelitis.
Az encephalitis okai
A kiváltó okok szinte mindig kórokozók, különösen vírusok. Az idősek és a gyermekek, valamint a legyengült emberek immunrendszer, különösen veszélyeztetettek. Azonban még egyébként egészséges egyéneknél is, egyidejűleg agyvelőgyulladás általános fertőzés részeként fordulhat elő, mint pl befolyásolja, kanyaróvagy mumpsz - fertőzés (parainfectious encephalitis) vagy a immunrendszer oltásig (postvaccinalis encephalitis). Baktériumok (pl. meningococcusok, pneumococcusok) - és még ritkábban a paraziták és gombák is lehetséges kórokozók - általában a vér mérgezés vagy rossz immunhelyzet, pl AIDS betegek. Különösen itt tartanak a citomegalovírus és a herpesz vírus, valamint kriptokokkok és toxoplazmák. Vírusok (kora nyár meningoencephalitis = FSME) és baktériumok (Lyme-kór) a kullancs csípés. Ritkábban, gyulladás a agy kórokozók helyett más folyamatok is előidézhetik, például a kontextusban sclerosis multiplex or autoimmun betegségek.
Az encephalitis tünetei
Akár apró vírusok, valamivel nagyobb baktériumok, vagy elágazó gombák jutottak az agyhoz, a következmények alapvetően ugyanazok. Az immunrendszer elküldi védekezését a helyszínre, hogy ártalmatlanná tegye a betolakodókat, ami az agyszövet duzzadását eredményezi. Ennek viszont gyorsan végzetes következményei vannak: a feszes, szilárd miatt koponya csont, a szövetnek nincs sok lehetősége a terjedésre. A koponyaűri nyomás növekszik és súlyos fejfájás, hányinger és a hányás előfordul. Később tudatzavarok, emlékezet és tájékozódás, zavartság vagy hallucinációk előfordul. Attól függően, hogy a kórokozók hol telepedtek le, funkcionális hiányok nyilvánvalóvá válhatnak. Ezek közé tartozik a zsibbadás, a bénulás, a vizuális és beszédzavarok, hanem rohamokat is. Ha a agyhártya szintén érintettek, van nyak merevség. Ezenkívül az érintettek általában magasak láz és nagyon rosszul érzi magát. Fontos: Az érintetteknek a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulniuk. Mentőt kell hívni, vagy felkeresni az ügyeletet!
Az encephalitis diagnózisa
A tünetek általában annyira tipikusak, hogy az orvos nagyon gyorsan meg tudja állapítani az előzetes diagnózist, megszervezheti a speciális vizsgálatokat és megkezdheti a kezelést. Különösen ki kell zárni a mérgezést, amely nagyon hasonló tüneteket okozhat. Amellett, hogy a fizikális vizsgálat, vér A gyulladás jeleit és kórokozókat vagy immunsejteket találunk. Fontos megvizsgálni a cerebrospinalis folyadékot (CSF szúrás), amely információt nyújthat a gyulladás típusáról. Képalkotó eljárások, mint pl mágneses rezonancia képalkotás vagy számítógépes tomográfia alkalmazható az agy duzzadásának és tályogainak (a kórokozók megtelepedése) kimutatására és a tünetek egyéb okainak, például vérzés vagy daganat kizárására. Bizonyos esetekben a betegség másik forrását is meg kell keresni, ahonnan a kórokozók kimozdulnak és bejutnak az agyba. Görcsrohamok esetén az agyhullámokat EEG-vel mérjük.
Encephalitis kezelése
A kezelést a lehető leghamarabb elkezdik a intenzív osztályon. A betegtől függően feltétel, a kezelés magában foglalhatja a keringés stabilizálását, fájdalom-csökkentés és láz-csökkentő intézkedések, szellőzés, infúziókés / vagy katéter elhelyezése. Ezen felül egy konkrét terápia kezdeményezik a kórokozók leküzdésére, amelynek során az orvos a gyógyszer típusát választja ki csíra, immunállapot és korábbi betegségek, többek között. Antibiotikumok baktériumokra adják be, antimikotikumok gombák esetében, és úgynevezett virustatikumok a vírusok esetében. Ezekkel azonban nem minden vírust lehet leküzdeni szerek, ezért egyes esetekben csak általános intézkedések maradjon a tünetek leküzdése és a szövődmények megelőzése érdekében.
Tanfolyam és prognózis encephalitis esetén
Nehéz általános állításokat tenni a folyamat lefutásáról agyvelőgyulladás mert nagyban függ a kórokozó típusától és az általános feltétel az érintett személy állapotáról, valamint arról, hogy milyen gyorsan terápia elkezdték. Becslések azt feltételezik, hogy a TBE a betegek körülbelül 2% -a hal meg agyvelőgyulladás okozta herpesz a vírus a specifikus dacára még mindig körülbelül 20% terápia - a korábbi időkben több mint 80% volt! Nem ritka az hegek maradandó károsodást okozhat, például rohamokat vagy bénulást. Különösen ebből a szempontból fontos megjegyezni, hogy oltásokkal számos vírusos betegség megelőzhető, amelyek agyi gyulladást okozhatnak, valamint néhány meningococcus és pneumococcus megelőzésére.
