Hormonális változások | Gyakori betegségek a terhesség alatt

Hormonális változások

A terhes nők kétharmada különböző mértékben szenved vizelet-visszatartás. A legtöbb esetben az ureter és vesemedence érint. Egyrészt az oka a hormonális változás, amely az uretereket kitágítja, másrészt a növekvő méh megnyomja az uretereket.

A legtöbb esetben a vizelet-visszatartás csak kissé kifejezett és nem okoz tüneteket. Ugyanakkor elősegítheti a vesemedence. Ha a vese erősen zsúfolt, a kiáramlás javítható ureterális sztentek behelyezésével.

Általában a vizelet-visszatartás a születést követő 3 hónapon belül csökken. Ha nem ez a helyzet, további pontosítást kell végezni. Terhességi cukorbetegség a diabéteszes anyagcsere első előfordulására utal feltétel alatt terhesség és nem utal az 1. vagy a 2. típusú cukorbetegekre, akiknek betegsége már a terhesség előtt ismert volt.

A hormonális változások miatt a cukorkoncentráció a vér alatt megnövekszik terhesség. Ugyanakkor a váladék inzulin (az egyik fő hormonok a cukor anyagcseréje) azért nő, mert a hasnyálmirigy többet termel belőle. Ha azonban a megnövekedett cukorkoncentráció mértéke meghaladja a a hasnyálmirigytermelési képesség inzulin, terhességi cukorbetegség bekövetkezik.

Ez a betegség gyakoribb húgyúti fertőzéseket és pre-eklampsiát okoz. A zavart anyagcsere-helyzet negatív hatással van a születendő gyermekre is. Nagyon gyakran a gyermekek „makroszómák” (nagyon nagyok), születési súlyuk meghaladja a 4 kilogrammot.

A malformációs arány rosszul beállított cukorszint mellett növekszik. Fejlődési rendellenességek is lehetségesek, különösen a tüdő és máj. Egyéb hatások sok magzatvíz valamint megnövekedett a korai születések és a gyermek halála az anyaméhben.

Annak érdekében, hogy minél több várandós nő terhes legyen cukorbetegség amennyire csak lehetséges, a szűrés során ellenőrizzük a vizelet cukorszintjét, és kétség esetén OGTT-t (orális glükóz tolerancia teszt) hajtanak végre. A terhességi cukorbetegség terápiája diéta, testmozgás és sport. Inzulin a terápiát el kell kezdeni, ha ezek az intézkedések nem elégségesek. A hormonális változások során terhesség növeli a hajlamot vér alvadékokat képezni.

Ezért a láb ér trombózis vagy tüdő embólia terhesség alatt nő. A kockázat hatszor nagyobb, mint egy nem terhes nőé. A terhesség körülbelül 0.13% -át érinti thromboemboliás esemény.

A kezelés a gátláson alapul vér alvadás útján heparin, amelyet a születendő gyermek nem továbbít a placenta Az hólyag anyajegy a chorion villusok vezikuláris rendellenességét jelenti, amelyek valójában az anya és az anya közötti anyagcserét szolgálják. magzat. A korionbolyhok a placenta, amelyeknek kiemelkedései vannak, hogy növeljék a felületüket.

A hólyag anyajegy az 1. 500 terhességből egynél fordul elő, és a következő tüneteket okozza: hüvelyi vérzés korai terhesség, kifejezett reggeli betegség, jelentősen megnagyobbodott méh, terhességi mérgezés és légzési rendellenességek. A kezelést a méh.

A placenta a praevia a placenta helytelen helyzetére utal a terhesség 24. hete után, amikor a placenta teljesen vagy részben a belső méhnyak. A gyakoriság az összes terhesség 0.5% -a. Ha a belső méhnyak a méhlepény teljesen elzárja, császármetszést kell végezni.

Ha a placenta praevia megérinti a belső méhnyak csak a széleken nem szabad normális szállítási kísérletet megkísérelni. A placenta praevia tünete a fájdalommentes vérzés, amely különösen a terhesség utolsó trimeszterében jelentkezik, és mértékétől függően nagyon veszélyes lehet az anyára és a gyermekre. Ha a placenta praevia vérzik, a terhes nő kórházba kerül és szorosan figyelemmel kíséri.

A terhesség korától, valamint az anyát és a gyermeket fenyegető kockázat mértékétől függően a szülés császármetszéssel történik, vagy gyógyszert alkalmaznak a vérzés szabályozására. Placenta elégtelenség, más néven placenta gyengesége, az összes terhesség körülbelül 2-5% -át érinti. Akut vagy fokozatos is lehet, és a méhlepény funkcionális rendellenességét írja le, és csökken a gyermek tápanyagellátási képessége.

A terhesség bármely szakaszában előfordulhat. Akut placenta elégtelenség akkor fordul elő, amikor a méh állandóan átesik összehúzódások, egy csomó a köldökzsinór, a méhlepény elszakadása vagy terhességi mérgezés. Krónikus placenta elégtelenség gyakran anyai betegségek okozzák (pl magas vérnyomás, cukorbetegség, kollagenózis), anyai dohányzás vagy fertőző betegségek.

A placenta gyengeségének következményei lehetnek a születendő gyermek halála, késleltetett növekedés vagy a placenta korai megszűnése. Által ultrahang a születendő gyermek és a vér vizsgálata hajók amelyek a placentát és a gyermeket vérrel látják el, meghatározható a placenta elégtelenség mértéke és a születés legjobb ideje. A placenta gyengeségének okától függően más eljárásra lehet szükség.

Túl sok magzatvíz (úgynevezett polihidramnion) az összes terhesség legfeljebb 3% -ában fordul elő; túl kevés magzatvíz (oligohidramnion) legfeljebb 7% -ban. Túl sok magzatvíz az esetek 60% -ában nincs oka, az esetek 20% -ában az anya szenved diabetes mellitus és az esetek akár 20% -ában is fejlődési rendellenességei vannak a gyermeknek, ami befolyásolhatja a emésztőrendszer, például. Túl sok magzatvíz válthat ki összehúzódások, feszültség érzés a hasban vagy légszomj.

A polihidramnion terápiája az októl függ, esetleg korai szülés szükséges. A terhesség utolsó harmadában a túl kevés magzatvíz oka lehet a korai repedés hólyag vagy jelezheti a kezdő placenta elégtelenséget. A terhesség utolsó harmadában a túl kevés magzatvízre vonatkozó prognózis jó.

Ha azonban a magzatvíz hiánya korábban jelentkezik, ez jelezheti a születendő gyermek húgyúti rendellenességeit. Ha a hólyag idő előtt kitör, a terhességet a terhesség 34. hetéig kell meghosszabbítani a fertőzés vagy a köldökzsinór alacsonyabb, mint a kockázat koraszülés.